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  • 简介:摘要目的总结老年急性上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院近7年收治的145例老年急性上消化道出血患者的临床资料,并与174例同期中青年上消化道出血进行比较。结果老年急性上消化道出血病因前4位为消化性溃疡、恶性肿瘤、急性胃黏膜病变、食道及食管胃底静脉曲张,其中胃溃疡和恶性肿瘤的患病率明显高于中青年组(胃溃疡359%vs218%,恶性肿瘤117%vs29%,P<001)。老年组的呕血黑便率、并发休克率和伴随疾病率明显高于中青年组(P<001或005),腹痛率明显低于中青年组(P<001)。在诱发因素中,老年组的药物及精神因素明显高于中青年组;饮酒明显低于中青年组(P<005)。结论临床遇到老年发生急性上消化道出血应多考虑胃溃疡和肿瘤的可能;老年上消化道出血常无腹痛症状,呕血黑便率高,并发症和伴随疾病多;主要的诱因为药物及精神因素。

  • 标签: 急性上消化道出血 老年人 病因
  • 简介:目的初步建立中国老年潜在不适当用药(PIM)目录,为防范和降低我国老年人群的用药风险提供参考.方法以美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国和奥地利的老年PIM目录为基础,参考我国国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心老年严重不良反应所涉及药物情况以及北京市22家医院老年患者药品不良反应数据,建立中国老年PIM初始目录.采用德尔菲法对初始目录进行专家论证.第1轮咨询聘请专家32名,根据专家意见对初始目录进行调整,形成修订版目录;第2轮咨询聘请专家38名,根据专家意见对修订版目录进行调整,形成最终版目录.结果共遴选出13大类72种/类药物纳入中国老年PIM目录,每种药物附有1~6个风险点.根据专家评价结果,72种/类药物中35种/类为高风险药物,37种/类为低风险药物.依据用药频度,将72种/类药物分为A、B两级,A级为优先警示药物,24种/类;B级为常规警示药物,48种/类.结论初步建立了中国老年PIM目录,可作为干预和评估我国老年用药的参考目录.

  • 标签: 老年人 目录 药物 德尔菲技术 潜在不适当用药 Beers标准
  • 简介:摘要目的分析PFNA术两种手术位对于不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效及安全性;方法将我院收治的20例不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为仰卧位组与侧卧位组,随访1~2年,对比两组围手术期相关指标、临床疗效及安全性。结果侧卧位组的手术时间、术中出血量及切口长度均低于仰卧位组(P<0.05);随访期,侧卧位组与仰卧位组均未出现内固定松动的情况,仰卧位组并发症总发生率为40%,显著高于侧卧位组的10%。结论侧卧位与仰卧位PFNA术对于不稳定性股骨粗隆间骨折均可取得良好疗效,但侧卧位的临床疗效、复位效果更好,可更好地控制手术时间、降低术中出血量与切口长度。

  • 标签: 粗隆间骨折 PFNA 仰卧位 俯卧位
  • 简介:摘要目的探究中老年高血压进行护理干预的临床效果。方法选取2013年2月至2014年8月在我院进行治疗的中老年高血压患者136例,将其随机分为对照组和护理组分别66例、68例,对照组患者采取常规护理,护理组患者则实施护理干预,比较两组患者的血压控制情况以及药物服用依从性和临床护理满意度。结果实施不同的护理措施后,护理组患者的血压控制情况以及药物服用依从性和临床护理满意度均明显优于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在中老年高血压的临床护理中实施护理干预具有显著的临床应用效果,不仅能有效控制患者的血压情况,还能提高患者的药物服用依从性、提升患者的临床护理满意度,有助于医患关系和谐发展,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 高血压 中老年 护理干预 依从性
  • 简介:摘要目的分析干休所老年跌倒的危险因素,制定老年跌倒的护理对策。方法对干休所老年跌倒的危险因素、护理对策及防范措施进行综述。结果通过健康教育,干休所工作人员、休干及其家属或保姆,增加了对跌倒的认识,预防跌倒的发生。结论干休所老年跌倒存在着潜在的危险因素,通过日常防护,可降低跌倒发生率,维护老年的身体健康和生活质量。

  • 标签: 干休所 老年人 跌倒 危险因素 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨分析老年肺心病合并冠心病的临床观察和治疗效果,旨在为慢阻肺及肺心病合并冠心病的有效治疗提供理论依据和可行性建议。方法选取2012年1月至2014年12月期间,中心收治的肺心病合并冠心病老年患者58例,在常规治疗的基础上,根据患者具体情况给予针对性的治疗方案和干预措施。结果经过治疗,有34例患者心悸、发绀、水肿、呼吸困难等临床症状消失或明显缓解,X检查、心电图、心脏彩超等辅助检查显示改善治疗效果显著;有20例患者的部分临床症状和辅助检查出现改善,部分无明显好转,治疗效果有效;有4例患者的上述临床症状和辅助检查均未出现明显改善,治疗效果无效;总有效率为93.10%。结论在对肺心病合并冠心病患者的诊断和治疗中,医护人员应当在综合考虑的基础上,对患者具体病情进行诊断,并给予针对性的治疗方案和干预措施,能够显著改善患者治疗效果和预后。

  • 标签: 肺心病 冠心病 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的对怀柔区妇女宫颈乳头瘤病毒(HPV)感染情况调查。方法对2013年1月至2014年12月在我院妇科门诊就诊疑似HPV感染的2245例患者进行23种HPV基因分析检测,其中高危型18种(HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)低危型5种(HPV-6、11、42、43、44)结果HPV检测阳性者812例,高危型683例,低危型84例,其中多项感染45例。阴道镜下宫颈活检病理结果为宫颈癌及高级别病变(CINII及CINIII)的221例患者中HPV-16阳性51例,HPV-58阳性40例,HPV-18阳性18例,HPV33阳性13例,HPV-52阳性9例,其中多项感染23例,其他高危及低危型HPV感染67例。病理结果为低级别病变(CINI)及慢性宫颈炎的591例患者中HPV-58阳性108例,HPV-56阳性73例,HPV52阳性69例,HPV16阳性57例,HPV-18阳性39例,其中多项感染68例,其他高危及低危型HPV感染177例。20~30岁,31~40岁,41~50岁和>50岁各年龄组中HPV阳性的比率分别为20.21%,32.56%,29.95%,17.28%。结论怀柔区妇女人乳头瘤病毒感染率较高,排在前四位的感染类型为HPV-58、16、52、18;其中宫颈癌及宫颈高级别病变中人乳头瘤病毒(HPV)感染类型主要为HPV-16、58、18、33、52。宫颈低级别病变(CINI)及宫颈炎的HPV感染类型主要为HPV-58、56、52、16、18。31~50岁为感染的高峰人群。

  • 标签: 妇女 宫颈 人乳头瘤病毒感染
  • 简介:摘要目的分析成年慢性病发生的相关危险因素,为制定公共卫生政策提供理论依据。方法选取2012年1月至2014年12月期间来我体检中心进行体检的人员作为研究对象,样本量为20160()。入选对象进行体格检查和血生化检测并向入选患者派发调查问卷询问慢性病的罹患率,危险因素的分布情况等。结果患病组各指标均高于未患病组,满足P<0.05,差异在统计学上存在意义。本次研究中成年慢性病的患病率为51.60%,女性的患病率为57.60%(6232/10820),男性患病率为46.00%(4296/9340),女性患病率要明显高于男性,X2=270.14,P<0.05,差异在统计学中有意义。调查对象中吸烟、饮酒、缺乏锻炼、肥胖的比例分别为、高血压、糖尿病、血脂异常等都是导致患者发生慢性病的因素。结论成年慢性疾病患病率较高,慢性病危险因素得到较好的控制,工作重点应在健康教育,预防慢性病并发症和伤残,提高生活质量。

  • 标签: 慢性病 危险因素 调查
  • 简介:摘要目的研究与分析老年盲和低视力的病因。方法选自2013年11月到2014年10月,在我院检查视力的老年作为研究对象,共收集900例。对其进行常规检查,对于视力低于0.3的老年,进行近视力、远视力矫正,对存在眼病的患者,根据其具体情况,进行各方面检查,统计发生盲和低视力的例数,并分析其病因。结果在本次检查的900例老年当中,发生盲和低视力的概率为5.55%(50例),其中盲1.11%,低视力4.44%;80岁以上的老年患者要多于80岁以下的老年患者(P<0.05);50例患者中,一种眼病的占22.00%,两种或两种以上的占78.00%,病因中,白内障占64.00%,各种黄斑病变占50.00%,青光眼占20.00%,视网膜及血管病变占18.00%,视神经萎缩占16.00%。结论在积极治疗老年眼病的同时,加强对老年眼部疾病预防、治疗、恢复的宣传教育,提高其对眼部疾病的认知度,增强其自我调节的能力,能够帮助其改善眼部疾病症状,提高生活质量。

  • 标签: 老年人 盲和低视力 病因
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  • 简介:摘要目的对老年胆囊炎胆结石患者的手术治疗效果进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年7月收治的140例胆囊炎胆结石老年患者随机分为对照组和观察组,对照组70例患者行内科保守治疗,观察组70例患者行手术治疗,对比两组患者的治疗有效率及并发症的发生率。结果观察组的治疗有效率为94.29%,对照组的治疗有效率为74.29%,观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组并发症的发生率为5.71%,对照组并发症的发生率为0,两组患者在并发症的发生率方面不具备显著性差异(P>0.05)。结论对老年胆囊炎胆结石患者行手术治疗具有治疗效果理想,而选择适当的手术时机、方法,并加强围术期处理是提高治疗效果的关键。

  • 标签: 手术 老年 胆囊炎 胆结石
  • 简介:数十年来国内开展血清(及全血)、发中微量元素检测,已在医学、营养学、环境科学及法医学等方面应用。并不断发展,但由于没有全国的统一参考值等原因,限制了微量元素检测及其结果的应用与发展,本会20多年在不断探讨发血微量元素的检测方法及其应用,形成了新观点,认为应该而且可以建立全国发、血的统一的正常参考值。

  • 标签: 血微量元素 正常参考范围 血清 人发 正常参考值 环境科学
  • 简介:摘要目的观察米诺环素软膏治疗老年牙周炎的效果。方法86例老年牙周炎患者随机分为两组实验组和对照组。实验组患者使用米诺环素软膏,对照组患者使用碘甘油。记录两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果比对照组的好(P<0.05)。结论米诺环素软膏治疗老年牙周炎的效果良好。

  • 标签: 米诺环素 牙周炎 老年人
  • 简介:摘要目的研讨妇科临床病例乳头状瘤病毒感染特征分析。方法随机抽取2012年11月至2015年11月有性生活史的妇科病例共计8000例,经过采样分析,比较所有患者的HPV、DNA、检测结果以及检出率显著性检验结果。结果8000例患者的HPV的检测结果共计23种亚型,其中有四种亚型的检出率高于其他,分别是16型、43型、58型和52型;其次为6型、11型、18型、33型和56型;检出率与患者年龄成正比例关系,随着年龄的增长,检出率也增加;不同临床表现检出率不同,其中有三种临床表现组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科病例HPV检出率中最高检出率者为16型,临床表现中最高检出率者为阴道不明原因出血加阴道分泌物增多的病例,且检出率会随着年龄的增长呈现逐渐上升的趋势。

  • 标签: 人乳头状瘤 病毒感染 特征分析