简介：<正>为了贯彻实施《临床诊疗指南.结核病分册》和《临床操作技术规范.结核病分册》,提高结核病防治人员的诊断和治疗水平,中华医学会结核病学分会于2006年11月21-25

简介：<正>2135例活动平板试验中,观察单纯恢复期ST段压低者(A组34例)与非单纯恢复期ST段压低者(B组包括运动中,或运动中合并恢复期ST段下降,180例)的临床及运动特点。结果:与B组相比,A组除高血压病的发生率较高外(P<0.01),在其它临床和运动特点方面(如:年龄、性别、体重指数、糖尿病

简介：目的探讨唑来膦酸钠治疗老年严重骨质疏松症的临床效果。方法临床收集老年严重骨质疏松症患者120例，随机分为治疗组（60例，平均67．6岁），给予钙尔奇＋阿法D3＋唑来膦酸钠；对照组（60例，平均66．4岁），给予钙尔奇＋阿法D3。对两组患者治疗前与治疗2周以后疼痛程度进行评判；测定治疗前和治疗12个月后两组患者髋部及腰椎骨密度；检测治疗前后血钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）水平；治疗过程中观察药物不良反应情况。结果排除治疗中3例脱落患者后，治疗组（57例）骨痛缓解快，骨密度改善程度也明显优于对照组（53例）（P〈0．05）。治疗组AKP较治疗前明显下降【（95．2±11．2）VS（147．3±16．1）IU／L；P〈0．05]。两组血钙、血磷及对照组AKP治疗前后无明显改变（P〉0．05）。结论唑来膦酸钠能显著缓解严重骨质疏松症患者骨痛，提高骨密度。

简介：目的探讨MTT法体外药物敏感性试验在胰腺癌化疗药物选择中的作用。方法取156例胰腺癌患者的肿瘤组织进行体外原代细胞培养，以MTF法检测吉西他滨（GEM）、5氟脲嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）、奥沙利铂（L—OHP）、伊立替康（CPT-11）、顺铂（DDP）对癌细胞的抑制率。按照实体瘤体外敏感标准，以抑制率〉70％为高度敏感，50％～70％为中度敏感，〈50％为不敏感（耐药）。结果156例胰腺癌标本经病理证实为导管癌135例、腺鳞癌13例、黏液腺癌8例。胰腺导管癌对6种药物均高度敏感；胰腺黏液腺癌和腺鳞癌对5种药物（分别除L．OHP和GPT-11外）高度敏感。GEM对胰腺癌细胞的抑制率高于MMC、L—OHP及CPT-11（P〈0．05），与5-Fu和DDP无显著差异。其他5种药物之间无显著差异。不同类型的胰腺癌细胞对6种化疗药物的敏感性高低排序不同，导管癌对药物敏感性依次为GEM〉DDP〉5-FU〉CPT-11〉MMC〉L—OHP；黏液腺癌为GEM、CPT-11〉DDP、5-FU、MMC〉L—OHP；腺鳞癌依次为L—OHP〉GEM〉5-FU、MMC〉DDP〉CPT-11。结论MTr体外药物敏感性试验有助于胰腺癌化疗药物的正确选择，具有一定临床应用价值。

简介：为了解全国结核病耐药性的现状，卫生部决定2007—2008年在全国开展结核病耐药性基线调查。为了保证这次调查工作的顺利进行，中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心以及国家结核病参比实验室决定选择两个县（区）作为预试验地区，我们河北省正定县有幸被选为预试验地区之一，全面参与了这次基线调查预试验工作。

简介：<正>A组123例无HP根治史,B组127例有HP根治史(奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联一周疗法,停药后至少4周)。每例患者胃镜检查取胃窦和胃体活检标本,分别作快速尿素酶试验(BUT)和细菌培养和病理组织学检查,以后两种检查阳性作为诊断HP感染之“金标准”。结果:RUT检测HP的敏感性和特异性在A组分别为97.7％和91.9％,在B组为64.3％和

简介：<正>随机选择2200例慢性乙型肝炎病人口服拉米夫定100mg/d,共12月。进行疗效、安全性评估及部分病人生活质量问卷评估和随访治疗前后肝脏组织学改变。结果:经过12个月治疗,在基线评估时:HBVDNA阳性的2137例病人中,有80％(1538/1920)的病人发生HBVDNA阴转;HBVDNA阳性,ALT异常的1744例病人中,有72％(1133/1575)实现了血清ALT的

简介：<正>1965年美国胸腔协会建议使用异烟肼于结核菌素转阳者作化学预防。近期有人对上述措施提出异议。Tsevat及Taylor在1988年使用判定保证成功模式未能对研究的各年龄组提议使用化学预防。为了考虑异烟肼化学预防,对多伦多大学医院结核病诊

简介：<正>310例患者分试验组142例,对照组168例。两组均给阿米替林12.5mg,每晚8时服,每隔天增加12.5mg,最大量为100mg。试验组同时加服心得安10～30mg,每日30mg。疗程均为3个月。结果:试验组第3、6、9个月总有效率分别为88.73％、81.69％。75.35％;对照组分别为83.33％、78.57％、70.23％(P<0.01)。不良反应较轻微,特别是提高了远期的

简介：2009年6月18日“血液病药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家会议”在上海举行。全国各地20余位血液病学知名专家与会．由中华医学会血液学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任沈志祥教授主持。天津医科大学总医院血液科邵宗鸿教授、

简介：随着改革开放不断深入，我国的新药和医疗器械的临床试验研究正如火如荼地开展，且方兴未艾。然而，从审阅已完成的大量此类研究项目的结果来看，其试验设计质量和数据分析质量均不容乐观。有必要对有关研究单位和临床试验部门的相关人员，进行前瞻性技术培训，真正提高科研素质、临床试验设计水平和数据分析能力，以期达到大幅度降低企业的人力、物力、财力和时间等成本的投入、最大化提升科研结果的质量、确保人民的人身安全和治疗效果。

简介：随着改革开放不断深入,我国的新药和医疗器械的临床试验研究正如火如荼地开展,且方兴未艾。然而,从审阅已完成的大量此类研究项目的结果来看,其试验设计质量和数据分析质量均不容乐观。有必要对有关研究单位和临床试验部门的相关人员，进行前瞻性技术培训，真正提高科研素质、临床试验设计水平和数据分析能力，

简介：目的急性心肌梗死（AMI）后的心力衰竭,是影响AMI患者长期预后的重要因素。近来的临床试验提示干细胞治疗可改善左室功能,但其对左室重构的影响尚无定论。本研究拟系统评价急性心肌梗死患者干细胞治疗前后左室舒张末期容积（Leftventricularend-diastolicvolume,LV-EDV）的变化,为探讨干细胞治疗是否改善左室重构提供一些线索。对象与方法系统检索PubMed（1967.1-2009.12）、Embase（1967.1-2009.12）、CochraneLibrary、综述及相关文章的参考文献,并通过阅读相关综述及文章的参考文献进一步获取信息。对目前已发表的评估干细胞治疗对AMI患者LV-EDV影响的随机对照试验进行荟萃分析。应用固定效应模型（Fixed-effectmodels）计算加权平均差（Weightedmeandifference,WMD）及其95%可信限（CI）,用以描述干预前（基线）后（随访时）LVEDV的净差值。结果共13项研究（合计AMI病例926人,其中,合计接受干细胞干预者452人,未接受干细胞治疗者474人）纳入荟萃分析。结果显示：与未接受干细胞治疗者相比,接受干细胞治疗者LVEDV有降低趋势,但无显著统计学意义（WMD：-1.76,95%可信限-4.61～1.08,P=0.233）。结论本研究提示干细胞治疗不能改善AMI患者的左室重构。

简介：目的探讨扩张型心肌病患者心肺运动试验（Cardiopulmonaryexercisetest,CPET）与漂浮导管指标的相关性。方法入选40例住我院的扩张型心肌病患者,其中男性35例,女性5例,心功能Ⅱ级者7例,Ⅲ级者33例,平均年龄43.51±11.35岁。患者均行超声心动图、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、CPET和漂浮导管检查,并收集CPET中峰值氧耗量（VO2max）、无氧阈（AT）结果及漂浮导管中中心静脉压（CVP）、心脏指数（CI）、平均肺动脉压（mPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、肺血管阻力（PVR）等资料,分析各指标的相关性。结果CPET中VO2max与漂浮导管检查中mPAP（r=-0.463,P〈0.01）、PCWP（r=-0.519,P〈0.01）呈负相关,与CI（r=0.397,P〈0.05）呈正相关。结论CPET中VO2max是用来评价扩张型心肌病患者心功能的良好指标。

简介：60例功能性消化不良（FD）：采用双盲双模拟法，选择FD病人30例为治疗组，予理气复胃口服液（四川正大药物研究所提供）加莫沙比利模拟片治疗：30例为对照组，予莫沙必利片加理气复胃口服液模拟液治疗。结果：治疗组总有效率为97％对照组为96％（P〉0．05）；

简介：血糖监测是了解糖尿病病情的基本手段，是糖尿病管理中的重要组成部分。然而长期以来，我国尚无统一的血糖监测使用规范。2010年12月第二届血糖监测国际论坛在上海召开．中华医学会糖尿病学分会宣布成立血糖监测学组，并发布了《中国血糖监测临床应用指南（讨论稿）》［1］。经过广泛征求意见并组织修订，2011年2月《中国血糖监测临床应用指南（2011年版）》（以下简称为《指南》）正式发布［2］。