简介：目的探讨Ⅱ期以上卵巢浆液性囊腺癌患者术后行腹腔持续灌注联合双途径化疗的临床疗效。方法76例Ⅱ-Ⅳ期卵巢浆液性囊腺癌术后随机分为两组：联合组40例,腹腔持续灌注联合静脉双途径化疗6次;对照组36例,常规静脉化疗6次。两组化疗均采用PCH方案（顺铂＋环磷酰胺＋羟基喜树碱）,并均于术后21-28d开始化疗。结果联合组1,3年生存率分别为97.5%（39/40）和85.0%（34/40）,对照组分别为94.4%（34/36）和50.0%（18/36）。两组1年生存率无显著性差异（P〉0.05）,3年生存率有显著性差异（P〈0.05）。联合组和对照组Ⅱ度以上胃肠道反应发生率分别为27.5%（11/40）和77.8%（28/36）,有显著性差异（P〈0.01）。两组骨髓抑制差异无显著性（P〉0.05）。结论双途径化疗可延长Ⅱ-Ⅳ期卵巢浆液性囊腺癌患者术后生存期,降低Ⅱ度以上胃肠道反应发生率。

简介：摘要目的分析15例囊性肾癌（cysticrenalcellcarcinoma,CRCC）在超声诊断中特点及临床价值。方法通过2013年1月-2016年1月病理证实的15例CRCC患者，在超声彩色多普勒检查中影像表现。结论超声彩色多普勒诊断CRCC具有相对特异的表现，具有高的临床诊断价值。

简介：摘要白内障患者手术后发生眼内炎症的比例较低，约为0.1%左右，一旦发生会直接导致患者的视力功能降低，严重的患者还需要将眼球摘除，因此对眼内炎症的预防十分重要。临床对眼内炎症的预防主要包括以下几点对眼内炎发生的风险进行评估，正确地进行手术，手术前给予抗生素的预防等等。使用结膜囊冲洗是临床预防白内障眼内炎的一种方法，使用的冲洗液在临床也有较多研究。本文针对结膜囊冲洗液对白内障患者的应用效果，为临床工作给予参考和借鉴。

简介：摘要目的分析女性子宫圆韧带与疝囊解剖关系，为女性疝气临床治疗提供参考。方法结合理论与实际，对女性针对女性疝气患者的疝囊以及与子宫圆韧带的解剖关系进行研究，并探讨不同解剖结构的临床处理方法。结果女性疝囊通常不大，多以斜疝以及右侧病变为主。通过临床实践明确女性子宫圆韧带与疝囊的解剖关系主要分为大间隙型、小间隙型以及无间隙型三种关系。结论总体来看，女性圆韧带与疝囊存在较为紧密的解剖结构，剥离难度较大。但女性子宫圆韧带对于女性生殖系统是否存在影响这一方面，目前尚无定论，因此在临床治疗中，出于谨慎起见，建议在疝气治疗中尽可能保留子宫圆韧带，并根据不同子宫圆韧带与疝囊的解剖关系，采取相应的临床处理方式进行操作。

简介：摘要目的观察分析采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的临床效果。方法选取我院680例ASA1～2级全麻患者作为研究对象，并按照随机分配的原则将其平均分为两组，分别是观察组和对照组，每组各340例患者。所有患者经麻醉诱导后，观察组患者采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的方式进行插管，而对照组患者仅在喉镜的指导下进行插管。结果两组患者在进行气管插管的过程中，观察组在插管前5min(120±15)，插管时(125±11)，插管后5min(110±13)和插管后10min(109±12)mmHg与对照组的收缩压比较差异明显，同样观察组和对照组的舒张压和心率的差异均在统计学上有意义(p<0.05)。结论采用内窥镜联合表麻双囊导管气管插管可有效的降低患者的插管反应，提高气管插管的成功率，降低患者清醒时的不适感，有较好的应用前景。

简介：摘要目的对女性多囊卵巢综合征的临床特征进行探讨,找到加重PCOS患者代谢紊乱及远期并发症风险的相关因素,从而尽早做出干预,改善PCOS患者的代谢紊乱.方法根据PCOS的诊断标准,制定调查内容,绘制调查表.并由专人对４８４例PCOS患者进行问卷式调查,对其的代谢特点、临床表现进行分析.结果１．PCOS患者的临床表现呈现多样性.２．４８４例PCOS患者中A经典型(OA＋HA＋PCO)２６．０３％(１２６/４８４)、B非PCO型(OA＋HA)３．９３％(１９/４８４)、C排卵型(HA＋PCO)１．８６％(９/４８４)、D非高雄型(OA＋PCO)６８．１８％(３３０/４８４).３．PCOS高雄型血清LH、T、DHEAS、LH/FSH、卵巢总体积、LDL高于非高雄型,差异有统计学意义(P＜０．０５).４．PCOS肥胖型的血清FSH、LH、LH/FSH、HDL值明显低于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS肥胖型的FINS、HOMA－IR、TG、LDL明显高于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS肥胖型IR的发生率明显高于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５).５．PCOS胰岛素抵抗型血清LH、FSH、LH/FSH、HDL值明显小于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS胰岛素抵抗型FINS、BMI、TG、LDL明显高于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５);胰岛素抵抗型肥胖的发生率明显高于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５).６．T与LH、DHEAS、HOMA－IR、LDL、卵巢总体积呈正相关、DHEAS与T、LH/FSH值呈正相关、DHEAS与BMI呈负相关、BMI与FINS、HOMA－IR、TG、LDL呈正相关、BMI与HDL、LH、DHEAS水平呈负相关、FINS与HOMA－IR、BMI、TG、LDL呈正相关、FINS与HDL、LH呈负相关,各个相关系数均具有统计学意义(P＜０．０５).结论PCOS患者分型分析发现雄激素过多、肥胖、胰岛素抵抗加重PCOS患者脂代谢的异常,应尽早采取干预措施.关键词多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;雄激素;肥胖AbstractObjectivetoexploretheclinicalfeaturesofwomenwithpolycysticovarysyndrome,metabolicdisordersandfindworsenPCOSpatientsaftertheriskfactorsassociatedwithcomplications,thusmakinginterventionassoonaspossible,improvethemetabolicdisorderofPCOSpatients．MethodsaccordingtothePCOSdiagnosticcriteＧria,makesurveycontent,drawthequestionnaire．Andbythepeopleoftypesurveywasconductedin４８４patientswithPCOS,analyzesitsmetaboliccharacteristics,clinicalmanifestation．Results１．TheclinicalmanifestationsofthepatientswithPCOSpresentdiversity．２．Atypicalin４８４patientswithPCOS(OA＋HA＋PCO)２６．０３％(１２６/４８４),andhepatitisBthePCO(OA＋HA)３．９３％(１９/４８４),typeCovulation(HA＋PCO)１．８６％(９/４８４),Dtypeofkaohsiung(OA＋PCO)６８．１８％(３３０/４８４)．３．TypePCOSkaohsiungserumLH,T,DHEAS,LH/FSH,ovarianvolume,LDLwashigherthannonkaohsiung,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．４．PCOSfuelingtheserumFSH,LH,LH/FSH,HDLvaluessignificantlylowerthanfueling,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５);PCOSfuelingtheFINS,HOMAIR,TG,LDLwassignificantlyhigherthanfueling,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５);TheincidenceofPCOSfuelingIRwassignificantlyhigherthanfueling,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．５．PCOSinsulinresistance,serumLH,FSH,LH/FSH,HDLvalueobviouslysmallerthanthatofnoninsulinresistance,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５);PCOSinsulinresistance,FINS,BMI,TG,LDLsignificantlyhigherthanthatofnoninsulinresistance,thedifferencewass(tatisticallysignificant(P＜０．０５);Theincidenceofinsulinresistance,obesitysignificantlyhigherthanthatofnoninsulinresistance,thedifferencewasstatisticallysignificantP＜０．０５)．６．TandLH,DHEAS,HOMA－IR,LDL,ovarianvolumewerepositivelycorrelated,DHEASwaspositivelycorrelatedwithT,LH/FSHvalues,DHEASandnegＧativelycorrelatedwithBMI,BMIandFINS,HOMAIR,TG,LDLwerepositivelycorrelated,BMIandnegativelycorrelatedwithHDL,LH,DHEASlevels,FINSwasinerselya(ssociatedwithhoma－ir,BMI,TG,LDLwerepositivelycorrelated,FINSandHDL,andnegativelycorrelatedwithLH,thecorrelationcoefficientwerestatisticallysignificantP＜０．０５)．ConclusionpatientswithPCOSclassificationanalysisfoundthatandrogenexcess,obesity,insulinresistanceincreaselipidmetabolicabnormalities,PCOSpatientsshouldKteaykeweoarrdlsyinterventionmeasures．polycysticovarysyndromeInsulinresistanceandrogenobesity中图分类号R４５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５４－０２

简介：摘要目的探讨MRI（磁共振成像）在女性盆腔囊性占位病变中的应用优势。方法对2013年12月到2015年2月我院32例经手术病理证实的女性盆腔囊性占位病变患者的MRI和超声检查，分析经MRI检查的女性盆腔囊性占位病变特点。结果超声的确诊率为90.0%，MRI的确诊率为98.3%。32例手术患者中，MRI检查确诊患者31例，卵巢良性囊腺瘤12例，卵巢良性畸胎瘤2例，卵巢囊肿7例，囊腺癌1例，盆腔脓肿3例，输卵管妊娠5例，转移性肿瘤1例，误诊1例，将1例转移性肿瘤诊为囊腺癌，且能够显示出女性盆腔囊性占位病变特点。结论MRI检查能够提高女性盆腔囊性占位病变的诊断和鉴别水平。

简介：小儿腹股沟疝是常见的先天发育异常性疾病,发病率较高。腹股沟疝的手术治疗已有一百多年历史,疝囊高位结扎术是最传统的术式。近20年来,随着国内外微创技术的发展,腹腔镜下内环口环缩术及横切口疝囊腹腔外置术式在临床上得到广泛应用。2002年11月至2011年8月,解放军第二五二医院开展小儿腹股沟斜疝疝囊腹腔外置术889例，收到较好效果，现报道如下。

简介：摘要依据Bosniak分级标准和相应的CT表现能准确地将肾脏意外检出的不典型囊性病变分为需要和不需要手术治疗。在肾脏意外检出不典型囊性病变CT征象中，囊壁或分隔增厚、实质成分和强化是鉴别良、恶性病变的可靠征象；采用Bosniak分级标准根据CT特征可以准确地将需要手术治疗的意外检出肾脏不典型囊性病变从仅需要随访病变中区分出来，有助于临床治疗方案的选择和决策，有重要的临床意义。

简介：摘要目的对比观察白内障手术撕囊过程应用环形撕囊器的临床效果，进而寻求一种简单、实用、经济的撕囊器械来解决白内障术中连续环形撕囊的问题。方法选取我科自2010年1月至2013年11月1768例（2005眼）白内障患者作为科研对象，分为环形撕囊器组（826眼）与常规撕囊对照组（1018眼）、囊膜染色组（吲哚氰绿161眼），进行回顾性分析研究，对比观察环形撕囊器在白内障连续环形撕囊中的撕囊效果。结果环形撕囊器组826眼均获得满意的撕囊效果，术中囊膜均无放射状撕裂，且角膜切口小，术后眼部反应轻；囊膜染色组161眼其中136眼完成连续环形撕囊，25眼在染色过程中前房内气泡逸出导致前房塌陷，且93眼手术过程中发现角巩膜隧道切口、侧切口以及虹膜隐窝不同程度的染色，术后角膜水肿较环形撕囊器组明显；常规撕囊对照组1018眼其中852眼完成连续环形撕囊，166眼在撕囊过程中囊膜出现放射性撕裂，撕囊不规整，撕囊过程中出现"冒烟现象"影响撕囊。环形撕囊器明显优于囊膜染色组和常规撕囊对照组，与各组比较经统计学处理（P<0.05）差异有显著性。结论在白内障手术的撕囊过程的应用使撕囊变得简单容易，在不扩大原主切口的情况下能保证环形撕囊的标准，同时不会出现前囊膜口放射，无临床并发症，极大地提高了手术的安全性。

简介：摘要目的研究对多囊卵巢综合症患者采用“疏肝健脾”法治疗的临床效果。方法选取60位我院近年接诊的多囊卵巢综合症患者，随机均分两组。分别采用西药达英-35/芬吗通以及中药“疏肝健脾”法治疗，对比激素水平改善情况及疗效差异。结果两组患者激素水平均得到显著性改善，对照组总有效率为90%，观察组为93.33%，疗效无明显差异（p＞0.05）。结论两种治疗方案均可显著改善多囊卵巢综合症患者激素水平，临床选择用药方案时可根据患者意愿及药物禁忌情况合理选择。

简介：摘要目的探索多囊卵巢综合症促排卵患者的护理要点。方法选择2015年1月至2017年12月我院进行促排卵治疗的多囊卵巢综合症患者120例，随机分成观察组以及对照组，每组60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者则进行特殊干预护理，观察两组护理效果。结果观察组护理有效率为91.67%，明显高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗基础上应用针对性特殊护理，可明显提高患者康复信心，有效恢复患者生育能力。

简介：患儿女，2岁3个月。因盆腔肿物进行性增大1个月，排尿、排便困难5d于2006年6月25日入院。查体于盆腔内可扪及一质硬包块，约10.0cm×8.0cm。边界清楚，活动差。血常规及生化检查未见明显异常。

简介：目的探讨不同亚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床、内分泌代谢、糖代谢等相关指标特征,以指导临床个体化的治疗。方法回顾性选取2015~2016年间就诊于首都医科大学附属友谊医院妇科的186例PCOS患者,测定体质量指数、性激素、空腹血糖、血清胰岛素及B超等,依据NIH指南推荐将其四型分为4组:A组[O+HA+P:无排卵或稀发排卵(O),雄激素水平升高的临床和/或生化表现(HA),卵巢多囊样改变(P)];B组[O+HA];C组[O+P];D组[HA+P],另选47例同期就诊的基础体温双相的输卵管或子宫因素导致不孕症患者为对照组,分别评估临床及激素代谢指标。结果186例PCOS患者,4个亚型的构成比分别为:A组25.3%,B组22.6%,C组46.2%,D组5.9%,其中有高雄激素表现或高雄激素血症的发生率为53.8%。观察组的BMI、INS、HOMA-IR、TG、LDL-C、TSH、E2、T、DHEA-S、LH、LH/FSH均高于对照组,A组的TC、TG、LDL-C水平均高于其他各组,且与对照组差异有统计学意义(P<0.05),说明A组引起的脂代谢紊乱最为严重;D组的INS、HOMA-IR水平最高,说明其最容易引起糖代谢紊乱,同时D组的E2、T、DHEA-S水平也显著高于其他各组,说明其代谢特点更值得关注。生化指标HDL-C、FT3、FT4、PRL、FSH在各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同亚型的PCOS患者糖脂代谢及内分泌代谢异常的严重程度不同,了解其代谢特点,有助于采取针对性的个体化治疗,从而达到最理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨低位水囊在足月妊娠引产中的应用价值。方法将2015年3月至2016年1月于我院分娩的76例足月妊娠产妇纳入研究并随机分组，对照组37例孕妇采用催产素治疗，观察组39例则采用低位水囊。比较两组产妇临产发动时间、产后2h出血量、总产程及新生儿窒息发生率的差异；比较两组引产成功率。结果观察组引产成功率更高，临产发动时间、产后2h出血量、总产程及新生儿窒息发生率临产发动时间更少，差异显著，P<0.05。结论低位水囊较催产素而言，可缩短产程，降低新生儿窒息率及剖宫产率，减少产后出血，值得推广。

简介：我院2008年11月至2009年5月采用氯胺酮复合咪唑安定麻醉应用于小儿疝囊高位结扎术，探讨静脉复合麻醉的可靠性和安全性，效果满意，现报告如下。

简介：腹股沟斜疝嵌顿为临床常见急诊,易诊断需急诊手术。但是阑尾脓肿之炎性渗液流入疝囊误诊嵌顿性疝而急诊手术治疗的临床报告不多。现将我院1988～1998年收治的1例病例分析如下:

简介：摘要目的探讨四种不同方式的低位水囊用于晚期妊娠引产致产科感染临床观察.方法选择我院２０１３年１月至２０１４年１２月因产科指征需要在３７~４１＋６周之间终止妊娠的１７０例产妇为研究对象,Bishop评分≤４分.观察组８３例,要求经阴道分娩,将其随机分成４组,予不同的方式进行低位水囊引产;对照组８７例,同期自然临产并要求阴道分娩.观察比较不同组间致产科感染的临床指标.结果和结论水囊引产未增加产科感染率;但水囊容积增大及水囊放置时间延长产科感染风险均有增加趋势.关键词低位水囊;引产;产科感染中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００８３－０１

简介：

简介：摘要目的探讨足月妊娠行低位水囊引产术的护理效果观察。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的66例使用低位水囊引产术的足月妊娠孕妇进行研究。按照病例编号分为对照组和观察组，每组33例。其中对照组进行一般护理，观察组进行全程护理，两组产妇进行低位水囊引产术使用效果的对比。结果通过对比，观察组患者显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对足月妊娠行低位水囊引产术进行全程护理能促进孕妇宫缩，提高水囊使用的安全性。