简介：目的：报道眼内抗生素注药成功治愈玻璃体腔内注射曲安奈德后感染性眼内炎1例。方法：病例报道。结果：患者1例在接受玻璃体腔内注射曲安奈德后被培养证实并发感染性眼内炎，发病90多小时后进行了玻璃体腔内联合抗生素注射取得了满意的效果。结论：玻璃体腔内注射曲安奈德能够有效减轻视网膜分支静脉阻塞后的黄斑水肿，但患者应该被密切随访以警惕非感染性或细菌感染性眼内炎的发生。

简介：目的观察超声乳化手术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效。方法对32例合并白内障的闭角型青光眼行超声乳化联合人工晶体植入术，观察术前术后视力、眼压、房角等变化。随访时间312个月。结果术后平均眼压均较术前明显下降（P〈0．01），前房深度增加，房角加宽。结论超声乳化联合人工晶体植入术可作为闭角型青光眼的治疗手段之一。

简介：目的观察曲伏前列素滴眼液用于超声乳化白内障吸除术后的残余慢性闭角型青光眼的降眼压效果。方法回顾性观察超声乳化术后眼压控制不满意的慢性闭角型青光眼15例（15只眼）。测量日眼压曲线后给予每晚1次0．004％曲伏前列素滴眼液滴眼。分别于用药1周、4周、8周时测量日眼压曲线，比较用药前后的眼压峰值及眼压波动幅度。结果用药前平均眼压峰值（23．83±3．74）mmHg（1mmHg=0．133kPa），用药1周后眼压峰值平均为（15．25±3．71）mmHg，眼压下降幅度36．0％，眼压峰值下降明显，差异有统计学意义（P〈0．01）。用药后1周眼压波动幅度下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。用药后眼压控制平稳，未见全身及局部严重不良反应。结论曲伏前列素滴眼液是治疗超声乳化术后残余慢性闭角型青光眼的安全、有效药物。（中国眼耳鼻喉科杂志，2010，10：227-228）

简介：对有晶状体眼植入后房型人工晶状体是矫正屈光不正的有效方法，植入的后房型人工晶状体目前主要有可植入式接触镜（implantablecontactlens，ICL）和有晶状体眼屈光性晶状体（phakicrefractivelens，PRL）。对术后患者主观视觉质量（视力、对比敏感度）、客观视觉质量（波前像差、点扩散函数、斯特尔比率及光学传递函数）的研究显示，主观视力的提高也伴随着客观视觉质量的改善，但部分患者术后出现光晕及眩光症状。本文主要对ICL和PRL植入术后主观及客观视觉质量的临床研究做一综述，对可影响视觉质量的术后并发症如晶状体前囊膜下混浊、青光眼及角膜内皮功能异常等需进一步远期随访。

简介：目的：选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primaryopenangleglaucoma,POAG）观察。方法：原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者20例40眼,眼压〈30mmHg者60例120眼。使用倍频Q开关,波长532nm,Nd∶YAG激光,照射180°-360°小梁网,光斑400nm,脉宽3μs,能量设置0.3-1.0mJ。光斑点数50-80点,术后1d;1wk;1,3,6mo测眼压。结果：对于眼压在〉30mmHg的POAG患者眼压控制不理想。眼压〈30mmHg的POAG患者效果明显。结论：SLT的降眼压效果,虽然针对性较强,适宜患者人群窄,但给POAG的治疗提供了新思路和新希望。

简介：Toric有晶状体眼后房型人工晶状体（TICL）是一种以亲水性胶原共聚物为材料的人工晶状体,可用来矫正近视＜-20.00DS、远视＜＋10.00DS合并散光1.00～6.00DC的屈光不正.现今临床上TICL植入术不仅用于矫正屈光不正合并高度散光,而且开始应用于因圆锥角膜、角膜移植术等引起的继发性高度角膜散光的矫正.本文就TICL目前在临床上的应用及其设计选择方面的进展进行综述,着重探讨TICL植入术在特殊应用中的安全性、有效性、稳定性.

简介：我科采用白内障超声乳化摘除术或小切口白内障囊外摘除术治疗急性闭角型青光眼77例（77眼），现报告如下。1资料与方法1．1资料2000年3月至2007年12月在我科行白内障超声乳化摘除术或小切口白内障囊外摘除术的急性闭角型青光眼患者共77例（79眼，晶状体核硬度在Ⅳ级以上者均行小切口白内障囊外摘除术，未包括在本组资料中）。超声乳化组32例（32眼），小切15组45例（47眼）。其中男性23例（23眼），

简介：目的:探讨中老年糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)患者DR严重程度与血清HbA1c、TNF-α水平的相关性。方法:选取200例糖尿病患者,其中单纯糖尿病患者(DM组)60例,糖尿病伴非增殖期视网膜病变组(NPDR组)80例和糖尿病伴增殖期视网膜病变组(PDR组)60例,并选取80例健康者作为正常对照组(NC组)。观察患者的体检指标,并检测患者的空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血脂、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor,TNF-α)及泪液TNF-α。结果:(1)四组受试者的体质量指数(bodymassindex,BMI)、FPG、2hPG、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(trilycerides,TG)、高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL-C)等指标比较,差异均具有统计学意义(F=37.211、395.421、42.515、7.385、121.764、121.568、34.567,均P<0.05)。DM、NPDR、PDR三组患者的BMI、FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标水平均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);NPDR组患者的BMI、FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标水平均高于PDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)四组受试者血清TNF-α、泪液TNF-α及血清HbA1c水平比较,差异均具有统计学意义(F=337.256、215.471、40.522,均P<0.05);DM、NPDR、PDR三组患者的血清TNF-α、泪液TNF-α和血清HbA1c水平均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);NPDR、PDR两组患者的血清TNF-α、泪液TNF-α和血清HbA1c水平均高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05);PDR组患者的血清TNF-α、泪液TNF-α及血清HbA1c水平均高于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)泪液TNF-α与血清TNF-α呈正相关(r=0.289,P<0.01);泪液TNF-α与血清HbA1c呈正相关(r=0.375,P<0.01)。结论:中老年DR患者泪液TNF-α水平高于正常人,且随着视网膜病变的加重,泪液TNF-α水平升高。泪液TNF-α与血清TNF-α、HbA1c呈正相关。

简介：目的探讨前房注入1%利多卡因作为表面麻醉的一种辅助麻醉在眼前段内眼手术中的麻醉效果.方法对29例42眼患者眼前段内眼手术,在手术进入前房前,通过1mm前房穿刺或侧切口注入1%利多卡因,观察麻醉效果及术中术后并发症.结果Ⅰ级手术中完全无疼痛,手术配合良好;Ⅱ级术中疼痛轻微,可以耐受配合手术完成;Ⅲ级术中疼痛较剧,难以忍受.Ⅰ级者40眼,Ⅱ级者2眼,Ⅲ级者0眼,术中、术后无出现并发症.结论表面麻醉联合前房注入1%利多卡因是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法.

简介：目的分析超声乳化对闭角型青光眼并发白内障患者视力恢复的影响。方法选取我院2014年10月～2016年1月收治的57例闭角型青光眼并发白内障患者，根据治疗方法不同分为超声乳化手术组（n=34）和小梁切除组（n=23），超声乳化手术组给予超声乳化联合后房型人工晶状体植入术，小梁切除组给予小梁切除术，比较两组术前、术后7d中央前房深度、眼压、视力、并发症发生率。结果术后7d超声乳化手术组中央前房深度高于小梁切除组，降眼压效果低于小梁切除组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后7d超声乳化手术组视力高于小梁切除组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；超声乳化手术组并发症发生率为8．82％（3／34），小梁切除组并发症发生率为4．35％（1／23），通过χ^2检验可知，两组并发症发生率比较差异无统计学意义（χ^2=0．015，P〉0．05）。结论超声乳化可显著改善闭角型青光眼并发白内障患者中央前房深度，提高患者视力，具有较高的实用价值，值得推广应用。

简介：目的：评价非穿透性小梁手术和小梁切除对降低开角型青光眼患者眼压的疗效。方法：计算机检索Cocharane图书馆、PubMed（1966～2013）、Embase（1980～2013）、中国生物医学文献数据库（1979～2013）中关于非穿透性小梁手术和小梁切除术对降低开角型青光眼患者眼压的疗效的随机对照试验、同时筛检纳入文献的参考文献。对文献质量进行评价，对符合质量标准的随机对照试验（RandomizedControlledTrial，RCT）用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果：共纳入10个RCT，7篇研究均显示，非穿透性小梁切除术与小梁切除术比较，小梁切除术能提高患者术后眼压降低的水平和手术的成功率，但是8篇研究均显示非穿透性小梁切除术较传统小梁切除术能更有效的降低术后并发症发生率。结论：与非穿透性小梁切除术相比，传统小梁切除术能够提高眼压的降低水平和手术成功率；而非穿透性小梁切除术能较好降低术后并发症的发生率。

简介：目的探讨复合式小梁切除联合晶状体摘除及人工晶体植入术治疗中晚期闭角型青光眼的临床疗效。方法对诊断中晚期闭角型青光眼的患者86例（94眼）随机分成2组。A组48例（52眼）行复合式小梁切除联合晶状体摘除及人工晶体植入术，B组38例（42眼）行传统小梁切除术，对其术后视力、眼压、滤过泡、前房情况进行观察及处理。结果术后第1天浅前房发生率A组为3．85％，明显低于B组30．95％（P〈0．05）。随访12个月，A组功能性滤泡占84．62％，较B组功能性滤泡66．67％为多（P〈0．05）。以不用降眼压药眼压控制在21mmHg，以下为手术成功标准。A组手术成功率92．31％，较B组69．05％为高（P〈0．05），矫正视力〉0．05的眼数A组为65．38％，明显好于B组30．95％（P〈0．05）。结论复合式小梁切除联合晶状体摘除及人工晶体植入术是治疗中晚期闭角型青光眼实用有效的手术方法，较传统的小梁切除术相比，手术成功率高，并发症少。

简介：目的总结有晶体眼后房型人工晶体植人术手术护理配合经验。方法对我院26例52只眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视的手术配合进行回顾。结果26例52只眼后房型人工晶体矫正高度近视的手术配合顺利，效果满意。结论充分的术前准备，熟练有效的手术配合是保证手术成功的关键。

简介：AIM:Toinvestigatetheexpressionofdendriticcell-associatedC-typelectin-1(dectin-1)attheearlyperiodofAspergillusfumigatusinfectioninrat’scornealepithelium.·METHODS:Atotalof72Wistarratswererandomlydividedintothreegroups:A,BandC.Therighteyeswerechosenasexperimentaleyes.GroupAwascontrolgroup.RatsingroupBwerenotinoculatedwithAspergillusfumigatus.GroupCwastakenasAspergillusfumigatuskeratitismodel.RatsingroupBandC(sixfromeachgroup)wereexecutedrandomlyat4,8,16and24hoursafterexperimentalmodelbeingestablishedtoassesstheexpressionofdectin-1mRNAthroughreal-timePCR.AnothersixratsingroupBandCwereexecutedrandomlyat24hourstoassesstheexpressionofdectin-1proteinthroughimmunohistochemistry.·RESULTS:Theresultsofreal-timePCRindicatedthatdectin-1mRNAexpressionwaslowincornealepitheliumofnormalrats’.Therewasnosignificantlydifferenceofdectin-1mRNAexpressioningroupAandB(P>0.05).TheexpressionofAspergillusfumigatusinfectedcornealepitheliumincreasedgraduallyafter8hoursingroupC.ThesynchronousexpressionofgroupAandChadsignificantdifference(P<0.01).Immunohistochemistydiscoveredthatdectin-1receptorexistedinnormalrat’scornealepithelium.Dectin-1proteinincreasedafter24hoursingroupC.TherewasasignificantdifferenceofsynchronousexpressioningroupBandC(P<0.01).·CONCLUSION:Dectin-1existsinrat’scornealepitheliumanditsexpressionsignificantlyincreasesattheearlyperiodofAspergillusfumigatusinfection.Dectin-1isapatternrecognitionreceptorthatexpressesincornealepitheliumandinvolvesinimmuneresponsetoAspergillusfungalkeratitis.

简介：目的明确前列腺素E1等药物对神经性耳鸣的疗效及观察其不良反应.方法对381例神经性耳鸣患者分别使用前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平,静脉给药后对其疗效进行观察、分析.结果前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平静脉给药后的总有效率分别是82.5%、71.8%、71.3%.疗效与病程有关.结论大多数神经性耳鸣患者对上述药物治疗是有效的.其中前列腺素E1具有疗程价格低廉、疗效高、安全、使用方便等相对优点.

简介：目的观察表面麻醉小切口非超声乳化手术＋IOL植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变。方法表面麻醉小切口非超声乳化手术＋IOL植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼31例（46眼）,对其手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果术后矫正视力不同程度提高,眼压在21mmHg以下,中央前房深度加深,房角加宽。结论对于部分合并闭角型青光眼的白内障患者,小切口非超声乳化手术＋IOL植入术联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法。

简介：我科采用超声乳化术白内障吸除联合人工晶状体植入术（phacoemulsificationandintraocutarlensimplantation,PHACO＋IOL）治疗白内障合并青光眼84例，效果满意，现报告如下。1资料和方法1．1资料2005年1月至2006年12月我科采用超声乳化白内障合并治疗闭角型青光眼患者84例（106眼），其中男性33例，女性51例；年龄50～78岁，平均（65．8±5．6）岁。急性发作就诊者52例（均为单眼），

简介：目的参照眼球解剖参数,观察4种术式治疗APACG急性发作后的临床效果,研究其手术方式的选择,减少并发症的发生。方法回顾性病例研究。选择2011年5月至2015年5月在我科治疗的APACG急性发作期的患者,48例53眼。根据我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识和眼球参数（晶状体厚度、眼轴长度、前房深度等）作为手术方式的选择条件分别作复合式小梁切除术、青白联合手术、单纯白内障手术、激光虹膜周切术,观察术后眼压（非接触性）、BCVA、房角改变、前房深度、滤过泡形态、并发症等。结果术后眼压较术前均明显下降,青白联合手术后眼压水平低于其他术式。视力较术前均有提高,单纯白内障手术提高最明显。前房深度较术前均有不同程度的加深,青白联合手术和单纯白内障手术加深显著。术后并发症无明显差异。复合式小梁切除术和青白联合手术术后滤过泡差异无统计学意义。结论对于具有短眼轴、晶状体相对比较厚的APACG患者,白内障手术指针可适当扩大,倡议行复合式小梁切除术时联合行晶状体摘除术,术后眼压控制更好,同时提高视力,短期内避免二次手术。

简介：目的：研究原发性闭角型青光眼患者使用硝酸毛果芸香碱眼液前后前房角的变化。方法：诊断为原发性闭角型青光眼的患者47例68眼,使用前节OCT进行眼前节的测量,点用硝酸毛果芸香碱眼液前后比较房角开放距离（AOD）和小梁下-虹膜空间面积（TISA）等监测指标。结果：在上方的房角中,点用硝酸毛果芸香碱眼液前后AOD无显著差异（P〉0.05）,TISA差异显著（P〈0.05）,在下方的房角中,点用硝酸毛果芸香碱眼液前后各项差异均不显著（P〉0.05）。结论：硝酸毛果芸香碱眼液对较窄的房角可以起到开放房角,改善小梁功能的作用。

简介：目的评价小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的安全性和有效性.方法对29例（29眼）急性闭角型青光合并白内障患者,在眼压控制正常、稳定,皮质类固醇局部抗炎,葡萄膜炎症得到显著控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术,术后随访6～12个月.结果术后眼压正常,视功能较术前有不同程度的改善.术中并发症有剪除周边虹膜时少量出血,术后并发症有角膜水肿（后弹力层皱褶）、葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜等,无暴发性脉络膜出血、前房延缓形成、角膜失代偿、睫状环阻滞性青光眼等并发症发生.结论急性闭角型青光眼合并白内障患者,在眼压正常、葡萄膜炎症控制后,行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术,对控制患眼眼压,减少术后前房延缓形成,角膜失代偿等并发症的发生,以及不同程度的保护和恢复视功能方面有积极的意义和较好的临床效果.本手术是安全和有效的,且费用低廉,尤其适合基层开展.