简介：摘要：随着城市化进程的都不断发展，城市更新建设周期下既有密集区复杂约束下的盾构隧道建设规模不断攀升，大直径盾构隧道下穿既有地铁运营隧道始终是城市路网、地铁更新建设的典型难题，其施工工艺复杂、施工控制要求高，目前普遍缺少准确定量的分析方法以满足施工参数精细化控制要求及周边环境保护目的。大直径盾构隧道下穿既有结构物，尤其是近距离下穿地铁运营隧道，施工难度大、沉降控制严格，因此合理评估隧道开挖过程中的土体沉降、降低对既有结构的影响是一个具有实际意义的研究课题。

简介：摘要：随着交通基础设施建设的持续推进，高速公路网日益完善，其中不乏需要穿越既有铁路隧道的工程案例。新建高速公路隧道下穿既有铁路隧道，不仅技术难度高，而且对既有铁路隧道的运营安全产生直接影响。深入分析新建高速公路隧道施工对既有铁路隧道的影响，对于确保施工安全、保障铁路运营安全具有重要意义。

简介：摘要：下穿既有道路工程深基坑支护项目，是在现有道路下方进行挖掘作业，涉及到深基坑的支护问题。由于既有道路已经存在，因此在进行挖掘时，必须采取有效的支护措施，以保证既有道路的稳定性和安全性。本项目的目的是制定一个科学、合理的深基坑支护方案，并进行监测分析，以确保施工安全和质量。

简介：摘要：现阶段，我国的市政工程建设有了很大进展，市政道路工程建设越来越多。为确保盾构隧道与箱涵掘进过程中围岩的稳定和铁路路基沉降与变形在允许范围之内，采取合适的开挖方案以及相应的加固措施至关重要。本文就市政道路下穿铁路货运线的措施进行研究，以供参考。

简介：摘要：本文介绍了广东省江门市新会区国道G240项目张村立交主线桥方柱墩盖梁采用穿芯钢棒施工法的实例。该方法利用预埋孔穿钢棒搭设盖梁支架，避免了传统落地支架法的地基处理、满堂支架搭设等工序，缩短了施工周期，并降低了安全风险。文章详细阐述了该施工方法的工艺流程、创新点及产生效益，强调其在地质复杂地段或施工成本较高情况下的优势。通过实例分析，证明了该方法的可行性和推广价值，为类似工程提供了有益的参考。该施工法不仅提高了施工效率，还带来了显著的经济效益和社会效益，对推动公路及市政桥梁建设的技术进步具有重要意义。

简介：摘要

简介：摘要：盾构法施工的隧道下穿既有高速公路是不同形式空间交叉中一类非常典型的工程。以某轨道交通盾构隧道下穿绕城高速公路工程为依托，对其施工过程进行了三维仿真数值模拟。模拟结果表明，采用管片同步注浆及洞内二次深孔加固注浆可以有效控制盾构隧道施工引起的既有高速公路沉降，从而减少施工对公路运营的影响。同时提出安全应对技术措施，确保了地铁工程施工的安全。

简介：摘要：文章针对盾构施工的质量与安全管理问题进行探究，结合工程案例，指出盾构施工的风险点和重难点，详细阐述了施工监测质量与安全管理措施，希望为实际施工管理提供思路和参考。

简介：摘要：地铁隧道的工程施工技术是地铁运营安全的重要保障，对于城市经济的发展起着积极作用，目前随着我国经济的不断发展，地铁隧道工程建设规模越来越大，而且穿越地层地质情况越来越复杂。在这种情况下，盾构法施工技术得到了广泛的应用。文章对盾构下穿既有运营地铁线路施工技术进行分析，以保障城市经济的健康发展，促进我国基础设施建设水平的提高。

简介：[摘要] 目的 将舒适护理理念融入患者ENBD置管期间的护理工作中，运用沟通、改善认知等护理方法，降低不良事件发生率，提高患者术后舒适度，为提高ERCP术后护理质量提供参考。方法 选取2020年7月-2021年12月，50例术后ENBD置管的患者作为研究对象并随机分组。使用GCQ量表，对比两样本者舒适度，并统计不良事件（UEX）的发生率。结果 观察组 GCQ总分（95.20±3.32）分。对照组GCQ总分（66.84±13.99）分，观察组患者舒适度优于对照组，并且无不良事发生，对照组UEX发生了4起。结论 患者ERCP术后ENBD置管期间，运用舒适护理理念可提高患者舒适度,可起到预防UEX发生的作用。

简介：摘要：目的探讨分析对骨科创伤患者使用持续封闭负压引流治疗方法的作用及疗效。方法；选取年限在2023年3月至2024年3月在我院骨科收治的100例骨科创伤患者作为研究对象，按照随机排序法将此100例患者平均分成两组，命名为参照组和研究组，其中参照组共有患者50例，在创伤治疗上选择常规的治疗方法；研究组共有患者50例，使用持续封闭负压引流的治疗方法。对比两组的治疗效果。结果：在临床住院指标上，实验组的患者在住院时间、创伤愈合速度上均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；在治疗有效率上，实验组的患者治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论:使用持续封闭负压引流的治疗方式对骨科创伤具有良好的应用效果，可在临床上推广使用。

简介： 【摘要】目的:探讨持续封闭负压引流治疗骨科创伤临床疗效。方法：选择2022年8月-2023年8月接受治疗的骨科创伤患者70例，随机数字表法分成对照组（n=35例）和观察组（n=35例）。对照组予以传统引流，观察组给予持续封闭负压引流治疗。比较治疗后两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：经治疗后观察组创面愈合时间、更换药物次数少于对照组（P＜0.05），观察组创面缩小范围大于对照组（P＜0.05）；经过治疗之后，观察组仅1例患者出现贫血，不良反应总发生率为2.86%，对照组发生不良反应患者6例，不良反应发生率17.14%，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：持续封闭负压引流治疗骨科创伤的临床效果显著，利于促进患者恢复，且产生的不良反应较少，值得推广应用。

简介：摘要：本文旨在探讨沉管隧道管节施工过程中的注意事项，并提出解决问题的办法。通过对相关文献进行综合分析，首先介绍了沉管隧道的定义和施工原理，然后分析了施工中存在的问题及其影响，接着提出了针对这些问题的解决办法。最后，总结了本文的研究成果。

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简介：摘要：超声引导下腰方肌阻滞作为一种常见的临床应用技术，可用于治疗腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病等引起的腰背疼痛。本文将简要概述超声引导下腰方肌阻滞临床应用研究进展，旨在为临床工作提供书面参考。

简介：【摘要】目的：研究分析阶梯式康复护理管理在腰突患者中产生的影响。方法：2022年4月至2022年8月，本院收治因腰突入院患者，选取其中符合研究需要的40例患者进行随机数表分类，患者被分为对照组与观察组。本研究中对照组患者接受常规护理管理，观察组采取阶梯式康复护理干预。两组患者临床中需进行护理满意度与生活质量评分比较。结果：对照组与观察组护理满意度人数对比中，观察组护理满意患者数量明显高于对照组，P<0.05；两组患者针对生活质量评分进行比较，最后得出研究结论为生活质量较优小组是观察组，P<0.05。结论：将阶梯式康复护理干预作用于腰突患者中，有助于患者生活质量改善并保证其临床护理满意度，应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探讨在老年髋部骨折手术患者中应用腰硬联合麻醉的价值体现。方法：研究时间阶段明确为2021年5月至2022年5月时段，入我院老年髋部骨折手术患者中抽取60例，接受双盲法均分，各30例。对比组（硬膜外麻醉），分析组（腰硬联合麻醉），对比两组患者麻醉指标、麻醉效果进行分析。结果：分析组麻醉指标、麻醉效果都优于对比组（p＜0.05）。结论：在老年髋部骨折手术治疗中，腰硬联合麻醉十分必要，在患者清醒时间、用药以及效果等多方面具备优势，在外科手术领域具有较高价值。

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简介：【摘要】目的：分析无痛分娩产妇应用腰硬联合麻醉的效果。方法：抽取2022年11月-2023年11月期间在我院进行无痛分娩的产妇70例，以随机信封法分组，采取硬膜外麻醉的35例产妇为对照组，采取腰硬联合麻醉的35例产妇为观察组。对比不同时间节点疼痛程度[视觉模拟量表（VAS）]及麻醉剂使用量。结果：麻醉后各个时间节点，观察组VAS评分均低于对照组，且麻醉剂使用量更低（P＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉用于无痛分娩时可有效缓解产妇疼痛程度。

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