简介：目的：探讨轻比重布比卡因腰-硬联麻醉对高龄髋关节置换术患者的麻醉效果循环功能影响及。方法将90例接受髋关节置换术的老年患者随机平均分成对照组和观察组2组，每组45例。观察组应用0.75%布比卡因2mL加入3-5.5mL注射用水中配制成浓度为0.2%-0.3%的轻比重液，对照组应用1-2mL0.75%布比卡因加入0.1-0.3mL25%葡萄糖配制成重比重液，2组均以0.1-0.2mL/s的速度注入，以0.15-0.2mg/kg注入剂量计算，观察对比2组患者的麻醉效果及血压、心率指标。结果2组均取得较好麻醉效果，头痛等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。但观察组阻滞平面高，阻滞时间短，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论轻比重及重比重布比卡因腰-硬联麻醉在高龄患者髋关节置术中均具有较好麻醉效果，但轻比重具有麻醉平面消退快，不良反应少等优点。

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简介：摘要：目的：探讨在剖宫产术腰-硬联合麻醉中运用罗哌卡因或布比卡因的麻醉价值。方法：抽取2019年1月～

简介：目的研究负载表柔比星的磁性壳聚糖纳米粒(CS-PAA-EPI)的全身分布及器官靶向性。方法选用壳聚糖、磁流体及表柔比星为原材料首次合成CS-PAA-EPI,运用高效液相法(HPLC)检测CSPAA-EPI在大鼠体内各主要脏器的药物浓度,进而评价CS-PAA-EPI的器官靶向性。结果与对照组相比,在外加磁场的作用下,实验组大鼠EPI在给药后5、15、25、30、40、60、180min的膀胱靶向率为:30%、55.4%、76.4%、74.3%、69.2%、56.6%、45.2%,提示给药后5min就明显的聚集到膀胱内,在给药后25min后其靶向分布率最高为76.4%,各个时间点实验组大鼠膀胱EPI靶向率均明显高于对照组(P<0.01)。结论在外加磁场的作用下,磁性壳聚糖纳米粒可以很好的将表柔比星主动靶向于膀胱壁全层,从而明显减少了全身重要脏器内的分布,尤其是肝、脾的被动靶向,在不同时间点,实验组大鼠膀胱的靶向率均明显高于对照组大鼠,为后续的研究提供理论支持。

简介：目的观察经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法选取2014-01—2015-07间在孟州市中医院接受治疗的42例浅表性膀胱癌患者,均给予经尿道膀胱电切术联合术后应用吡柔比星行膀胱灌注化疗。观察手术时间、留置尿管时间、术后并发症及随访期间复发情况。结果42例患者手术过程顺利,手术时间(36.70±11.22)min,术后留置导尿管时间(3.62±0.56)d。1例(2.38%)患者出现闭孔神经反射,未出现电切综合征、膀胱穿孔等其他并发症。患者术后均获得24个月的随访,其间出现5例(11.90%)复发。结论经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌并发症少,恢复时间短,术后复发率低。

简介：摘要目的分析腰=硬联合阻滞（CSEA）中不同剂量布比卡因腰麻在妇产科剖宫产手术中的麻醉效果以及安全性。方法选取2016年6月-2017年8月20例采用CSEA进行剖宫产手术的产妇作为观察对象，所有产妇的ASA分级均为Ⅰ~Ⅱ级，随机分为观察组与对照组。两组均采用0.5%布比卡因1.9mL,观察组注射剂量为7.5mg,而对照组注射剂量为10.0mg。观察两组产妇的麻醉效果，并比较两组产妇低血压情况发生率、新生儿并发症发生情况的差异。结果两组产妇在手术时间以及胎儿娩出时间方面的比较差异无统计学意义；观察组在麻醉起效时间、痛觉消失时间、阻滞平面等方面均大于对照组（P＜0.05），但在恢复时间方面明显短于对照组（P＜0.05）；观察组在麻醉后5min、10min产妇低血压发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组新生儿娩出后无明显不良反应，新生儿评分均超过7分。结论CSEA用7.5m布比卡因腰麻进行剖宫产手术，能够缩短术后恢复时间，降低低血压发生率，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的为了探讨阿德福韦酯联合替比夫定治疗慢性病毒性乙肝的临床疗效。方法回顾性总结我院收治的慢性病毒性乙型肝炎患者52例相关质量资料，分别在不同药物治疗后进行指标统计，最后通过统计学方法比较差异性。结果观察组患者治疗后HBV-DNA的水平的平均值为（5.3±1.3）IU/mL，与治疗前相比获得显著改善（6.2±1.8）IU/mL（P<0.05），并且改善程度明显优于对照组患者改善程度（P<0.05）。结论阿德福韦酯联合替比夫定治疗慢性病毒性乙肝能够显著性改善患者紊乱的免疫系统，彻底清除体内的肝炎病毒，具有更优秀的临床效果。

简介：摘要目的探讨表浅膀胱肿瘤电切术后膀胱内灌注丝裂霉素和吡柔比星预防肿瘤复发的临床疗效和安全性。方法将2010年6月至2014年6月我院收治的52例表浅膀胱肿瘤电切术后需行膀胱内药物灌注以预防肿瘤复发的患者按照随机数字表法分为两组，分别用丝裂霉素、吡柔比星进行膀胱灌注，观察表浅性膀胱癌术后复发、进展情况及安全性。结果所有患者随访时间均为2年，其中丝裂霉素组和吡柔比星组的复发率分别为15.38%和11.54%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），且两组膀胱肿瘤进展差异无统计学意义（P>0.05）；丝裂霉素和吡柔比星组化学性膀胱炎的发生率分别为30.77%和7.69%，出现肉眼血尿的发生率分别为3.85%和23.08%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现肝功能、肾功能损害、白细胞下降以及尿道狭窄等不良反应。结论膀胱灌注丝裂霉素或吡柔比星对预防表浅性膀胱肿瘤术后复发或进展的疗效相当，均可作为一线药物用于临床膀胱灌注。

简介：2型糖尿病是累及全世界4亿多人的慢性疾病。与内科治疗比较，手术是唯一可能治愈的方法。大量临床研究结果显示：胃袖状切除术对于降低体质量、控制血糖有肯定疗效．其控制血糖效果与胃旁路术比较，差异无统计学意义。胃袖状切除术通常可以获得满意的临床疗效，一旦糖尿病控制效果欠佳或术后复发，可以采用多种二期手术方式，包括回肠问置术、十二指肠空肠转流术、空回肠侧侧吻合术等多种选择。二期胃旁路术不仅破坏了残留的袖状胃，切除了用于胃排空的调节瓣，还旷置了十二指肠，并非最佳方案。笔者强烈推荐胃袖状切除术作为一期手术，若糖尿病治疗无效或者复发，则增加有关肠道手术。

简介：[摘要 ] 目的：研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。 方法：根据2018年 1月至 2019年 1月我院的 40例疝气手术患者来进行研究分析，最小 50岁，最大 80岁，患者使用 L2～ 3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗，初次使用剂量为 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因 10 mL， 10分钟没有出现并发症，则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因，控制给药速度 6 mL/h。 结果：全部患者手术过程均良好，没有并发症病例出现。 结论：利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出，能够安全可靠的维持手术麻醉需求，临床中值得推广使用。 　　 [关键词 ] 利多卡因；左布比卡因；疝气

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简介：摘要目的研究总结等比重布比卡因单侧腰麻应用于高龄患者下肢骨科手术中的临床效果方法抽取我院骨科2010年1月-2014年1月收治单侧腰麻高龄下肢骨科手术患者90例，按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组45例。对照组进行2%利多卡因，研究组进行5%等比重布比卡因。统计两组患者麻醉后生命体征变化情况和麻醉起效时间。结果麻醉后30min内，研究组MAP显著高于对照组麻醉后（P＜0.05）。研究组麻醉感觉阻滞、运动阻滞以及达到T10麻醉平面时间比对照组显著缩短（P＜0.05）。结论等比重布比卡因单侧腰麻应用于高龄患者下肢骨科手术中，麻醉起效时间短、MAP变化小，可以在临床手术中推广。

简介：目的探讨联合应用氟比洛芬酯和利多卡因做静脉预处理缓解异丙酚注射痛的效果。方法将160例拟行择期手术的ASI1～2级全麻患者随机分为对照组、利多卡因组（Lc组）、氟比洛芬酯组（FA组）和氟比洛芬酯和利多卡因联用组（联用组）,每组各40例。所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流,随后分别给予对照组0.9%NS7mL,FA组氟比洛芬酯注射液5mL（50mg）＋0.9%NS2mL,Lc组2%利多卡因2mL（40mg）＋0.9%NS5mL,联用组氟比洛芬酯注射液5mL（50mg）＋2%利多卡因2mL（40mg）;2min后撤止血带,在5s内给入0.5mg/kg的异丙酚。给药同时由另一位麻醉师以相同的方式及问题询问患者注射部位情况,采用VRS评分。结果4组间一般情况比较无明显差异。Lc组、FA组、联用组的异丙酚注射痛发生率明显低于对照组（P〈0.05）,联用组疼痛发生率低于其余3组。在注射痛强度评分方面,Lc组和联用组的疼痛强度明显低于对照组。术后24h随访,患者注射部位无红肿、静脉炎或药疹等不良反应情况,亦无预期的胃肠刺激症状。结论氟比洛芬酯和利多卡因联用做静脉预处理可有效缓解异丙酚注射痛,且不会增加不良反应。

简介：摘要目的探讨高龄女性患者行股骨头置换时布比卡因的最佳药物浓度。方法选取2015年1月至2015年12月入住我院因股骨头坏死和股骨颈骨折行股骨头置换的女性患者54例作为研究对象，随机分为两组。Ⅰ组0.25%盐酸布比卡因1.8mL，Ⅱ组0.375%盐酸布比卡因1.2mL，对比两组手术的效果以及循环稳定性。结果Ⅱ组血流动力学更稳定，收缩压下降例数少，与Ⅰ组相比差异有统计学意义（P<0.05）；两组Bromage评分及镇痛效果比较差异无统计学意义（P>0.05）结论高龄女性患者股骨头置换术采用轻比重布比卡因，血流动力学比较稳定，镇痛效果可靠，有推广价值。

简介：摘要目的研究罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产的临床价值。方法选择2017年1月～2018年8月我院收治的76例行剖宫产手术孕妇作为研究对象，均行腰硬联合麻醉，根据不同麻醉方式将76例孕妇分成对照组与观察组，各38例，其中对照组应用布比卡因麻醉，观察组应用罗哌卡因麻醉，对比2组麻醉效果。结果观察组感觉阻滞时间长于对照组（P＜0.05）；2组感觉恢复时间、麻醉优良率对比无差异（P＞0.05）；观察组运动阻滞起效时间和恢复时间均优于对照组，观察组不良反应少于对照组（P＜0.05）。结论罗哌卡因应用腰硬联合麻醉剖宫产麻醉效果更为理想，可以减少对母体循环的影响，降低不良反应，具有重要临床价值，值得推广应用。

简介：【摘要】重症肺炎是一种老年人群常见的疾病类型，且病情进展速度较快，也会累及其他组织器官，进而直接威胁老年患者的健康和生命安全。肺部细菌感染是诱发该疾病的主要原因，在普通肺炎的基础上，重症肺炎的发生也会增加患者的呼吸衰竭和器官损害风险，因而治疗难度较大。本文从老年重症肺炎的作用机制出发，探究了胸腺五肽辅助比阿培南治疗的机制和效果，及其对于患者免疫功能的影响。

简介：【摘要】目的：观察低剂量布比卡因腰一硬联合麻醉用于老年患者髋关节置换术的效果。方法：从我院随机挑选2020年1月-2021年5月收治的64例接受患者髋关节置换术的老年患者，并分为常规组（n=32）和研究组（n=32），常规组实施硬膜外麻醉，研究组实施低剂量布比卡因腰一硬联合麻醉。对两组患者MAP和CVP变化情况、麻醉效果进行观察。结果：两组患者麻醉前，MAP和CVP情况对比无显著差异（P>0.05）；麻醉后，MAP和CVP值均降低，且研究组MAP和CVP最低值在麻醉后10min，常规组MAP和CVP最低值在麻醉后30min，两组最低值对比无显著差异（P>0.05）。手术开始时，研究组MAP和CVP值要高于常规组（P＜0.05），常规组MAP和CVP下降，对术中循环干扰相对较大。在研究组中，有5例硬膜外追加局麻药0.5%布比卡因2-6ml，总用量是（2.33±0.74）ml，要低于常规组（8.30±3.15）ml，两组比较存在明显差异（P

简介：摘要目的探讨分析安络化纤丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。方法选择我院收治的137例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，将其随机分为观察组69例、对照组68例，对照组患者给予替比夫定治疗，观察组联合使用安络化纤丸，两组患者均治疗24周，比较两组治疗前后肝纤维化指标、肝功能变化情况。结果治疗前两组患者各肝纤维化指标以及肝功能指标均无显著差异（P>0.05），治疗后两组患者肝纤维化指标以及肝功能指标均显著降低（P<0.05），且观察组患者降低程度显著优于对照组（P<0.05）。结论安络化纤丸联合替比夫定能够有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝纤维化进程以及肝功能指标，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨小剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因腰麻应用于前列腺电切术的临床效果。方法择期腰麻下行经尿道前列腺电切术的患者60例，随机等分为两组。B组0.75%左旋布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml；S组0.75%左旋布比卡因1ml+5μg舒芬太尼1ml+10%葡萄糖液1ml。观察并记录两组患者围术期血流动力学变化，感觉阻滞起效和持续时间及阻滞最高平面、下肢运动阻滞程度及持续时间，恶心呕吐、皮肤瘙痒、腰背部疼痛、呼吸抑制等不良反应。结果S组感觉阻滞起效时间明显快于B组，持续时间明显长于B组（P<0.05）。B组运动阻滞程度及持续时间明显大于S组，低血压，心动过缓，恶心呕吐，术后腰背疼痛发生率均高于S组（P<0.05）。结论小剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因腰麻用于前列腺电切术，术中血流动力学稳定，感觉阻滞时间长，运动阻滞程度轻且持续时间短，术后腰背痛等不良反应发生率低。

简介：[摘要] 目的 通过回顾性横断面研究探讨联合2型糖尿病患者CVAI与24小时尿微量白蛋白肌酐比的相关性，为糖尿病肾病的诊治提供参考。方法 收集2019年2月至2019年9月于深圳市第二人民医院内分泌科住院的糖尿病患者，经排除1型糖尿病、特殊类型糖尿病、BMI＜18.5kg/m2、严重感染、严重肝肾功能不全（转氨酶高于正常值的3倍、eGFR＜30ml/（min•1.73m2））及数据缺失者后，最后纳入185例，其中男性104例，女性81例，应用易侕统计软件及R 软件进行分析。采用单因素分析各变量变量与24小时尿蛋白肌酐比的关系，并进一步对连续变量CVAI与24小时尿蛋白肌酐比采用多元回归分析分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果 采用多元线性回归方程进一步分析CVAI与24小时尿蛋白肌酐比的关系，在未调整变量的模型中，CVAI每升高1，24小时尿蛋白肌酐比增大3.51，P