简介：【摘要】目的：对比腔内泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗结石性脓肾疗效与安全性，评价Ⅰ期手术应用价值。方法：采用前瞻性分析研究。以 2010年 2月～ 2015年 4月，医院泌尿外科收治的择期结石性脓肾患者作为研究对象，入选对象 48例，据入院顺序，将患者分为对照组（ n=23）、观察组（ n=25），对照组：采用经皮肾穿刺造瘘引流， 5-10日后，引流液澄清，体温、血常规、尿常规恢复正常后，行Ⅱ期碎石清石术，观察组采用Ⅰ期经皮肾碎石清石术，术中低灌注压，统计相关指标，一期清除脓肾、结石，若结石残留二次手术也视为Ⅰ期手术入选观察组，并将二次手术指标累计计算。结果：观察组 25例，其中结石残留 7例，均二次手术治疗。观察组术手术时间、术中出血量高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组与对照组并发症合计发生率差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：腔内泌尿技术Ⅰ期手术不能使患者明显获益，结石残留率高，还增加手术时间、出血量，再手术率高，不能作为结石性脓肾处理方法。

简介：摘要：目的探讨CT检查诊断股骨头坏死的应用价值探析。方法：回顾性分析2017年6月～2019年6月在某院骨科治疗的65例股骨头坏死患者的临床资料，分别采用CT检查，将常规检查作为对照组，将CT检查作为观察组，与术后病理结果作对比，比较两组的诊断准确率及ARCO分级准确率、诊断灵敏度、特异度、准确度、影像学表现。结果：观察组在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期以及总诊断准确率上明显高于对照组（P＜0．05）；观察组的敏感度、特异度和准确度均高于对照组（P＜0．05）；观察组大部分在T1WI和T2WI信号上表现为斑点状或条状阴影，少数表现为局限性的斑片状或不规则形状，对照组均表现为骨硬化和囊状透亮区。结论：CT检查在诊断股骨头坏死上各具优势，影像学表现更清晰，对不同ARCO分级的诊断准确率更高，可优先选择。