简介:摘要目的输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石围手术期护理观察。方法将我院所收治的66例上尿路结石患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组33例,实验组进行综合护理干预,对照组常规护理干预,均进行输尿管镜下钬激光碎石术。结果实验组并发症发生率为6.06%,低于对照组的21.21%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石围手术期护理观察有着较为显著的效果,能够减少患者术后并发症情况,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨气膀胱腹腔镜治疗儿童下尿路多发磁珠异物的疗效。方法2019年1~11月对武汉儿童医院泌尿外科就诊的3例下尿路磁珠异物患儿施行下腹部三通道气膀胱腹腔镜下异物取出术。对取出磁珠数量、有无磁珠残留、手术时间、手术出血量、术后是否有尿外渗及直肠损伤、术后疼痛评分、术后住院时间、手术切口家长满意度等指标进行分析。结果3例患儿均顺利完成手术,分别取出31颗、52颗、38颗磁珠,并且均无磁珠残留,平均手术时间60 min,平均出血量4 ml,术后4 h平均疼痛评分4.2分,术后12 h平均疼痛评分1.6分,术后平均住院日5.5 d,均未出现尿外渗、直肠损伤等并发症。术后门诊随访1~6个月,3例患儿均无血尿、泌尿道感染及膀胱憩室等并发症,伤口美观无瘢痕。结论气膀胱腹腔镜手术治疗儿童下尿路磁珠异物损伤小,操作简便,效果好,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析上尿路结石输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克的临床特征。方法:于我院(2018年6月-2021年2月)收治的1534例上尿结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者中,抽取20例进行回顾性分析,分析其临床特征、术前术后各指标变化情况。结果:患者术后发热、脓毒性休克时间较长,术前泌尿系感染发生率较高。术后1d,患者T、NEUT%、CRE明显升高,WBC、NEUT、BUN明显下降;对患者进行抗感染治疗,术后2、3、4d,患者各项指标均逐渐恢复至正常水平。结论:上尿路结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者,术后发热、休克持续时间相对较长,T、NEUT%、CRE、WBC、NEUT、BUN指标于术后1d变化幅度较大。
简介:摘要儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是由于胚胎期肾脏和泌尿道发育缺陷所致,以先天性泌尿系统解剖结构异常为主要临床特征、临床表型多样的一组疾病。CT尿路成像(CTU)是指利用多层螺旋CT进行全尿路造影检查,并对获得的图像进行后处理与重建,用于诊断各种泌尿系统疾病的影像学技术。受试儿肾排泄期,当泌尿系统充满碘造影剂时呈高密度显影,与周围低密度软组织形成良好对比,为CTU技术应用于CAKUT患儿检查提供依据。笔者拟就儿童CAKUT种类及发病机制,不同影像学诊断方法比较,CTU检查要点,以及降低CTU辐射剂量等的最新研究进展进行阐述,旨在为临床应用CTU诊断CAKUT患儿时,最大限度降低受试儿的电离辐射损伤提供参考。
简介:摘要目的探讨经尿道输尿管镜下婴幼儿下尿路结石气压弹道碎石术围手术期护理。方法回顾性分析本院接受经尿道输尿管镜下气压弹道碎石治疗的下尿路结石患儿48例相关资料。结果48例均碎石成功,无尿道损伤、膀胱穿孔等并发症,术后均能排尽结石康复出院。结论经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石疗效佳、损伤小、易操作,此方法为治疗婴幼儿下尿路结石的理想方法。术后观察护理是术后成功康复的重要保障。
简介:摘要目的探究以精神症状首发的蛛网膜下腔出血的临床特点。方法选取2009年3月-2016年3月我院收治的10例以精神症状首发的蛛网膜下腔出血患者,采取对症处理,探究其发病原因,症状,体征、治疗原则及其误诊原因。结果7例患者行颅脑CT确诊为蛛网膜下腔出血患,3例患者颅脑蛛CT检查正常,行腰穿脑脊液确诊为蛛网膜下腔出血。经过对症治疗后,6例患者治愈,3例患者好转,1例患者死亡,治疗总有效率为90.0%。结论老年患者蛛网膜下腔出血多由高血液、冠状动脉硬化引起,起病缓慢,无明显的头痛、呕吐、脑膜刺激征等表现,多以精神症状首发,极易误诊为原发性精神病、癔症、癫痫、酒精中毒等,因此除了神经系统检查、颅脑CT检查外,必要时行腰穿脑脊液检查,可明确诊断,尽早治疗,提高患者生存率。
简介:摘要目的评价静脉尿路造影中所遇到各种问题。方法对300例静脉尿路造影(IVP)检查者,使用数字化X线机,透视点片。在检查中对患者是否有肠道清洁准备及禁水,腹部是否加压,不同造影剂浓度、剂量,造影剂是否加生理盐水,不同造影剂注射速率等情况进行比对;尿路系统显影差的病人,再作其它医学影像检查,以完善尿路系统的诊断。结果数字化X线机进行IVP检查时,患者无需作清洁灌肠,仅需禁水3~6小时;检查过程中腹部不加压,使用小剂量高浓度碘普罗胺0.4ml/kg体重,不加生理盐水,注射速率为0.5-1.5ml/s即可得到满意的检查效果。对IVP图像质量差的病人,再与CT、MRI、DSA及放射性核素显像检查相结合,明显提高了尿路系统诊断的价值。结论使用小剂量高浓度碘普罗胺、造影剂注射过程中不加盐水、患者腹部无需加压、减慢注射率60~120s、使用数字化X线机在注射造影剂后3~10min透视点片,可以达到诊断优质的图像质量,同时病人舒适,提高了X线机的利用率,造影剂剂量少既安全又经济。