简介：

简介：摘要：随着我国人口逐渐老龄化，老年股骨粗隆间骨折的发生率也在逐年上升。由于这种骨折具有极高的致死率，一些临床研究人员甚至将其定义为生命中最后一次发生的骨折。该类疾病是由老年人骨质疏松或者退变而引起的一种常见骨疾患，具有较高的发病率和死亡率。在当前的临床实践中，这类患者的主要治疗方法是手术内固定。通过这种手术方式，可以鼓励患者在早期进行功能性的锻炼，这不仅有助于患者功能的快速恢复，还能大大降低并发症的风险。其中髓内钉是一种新型骨科技术，具有创伤小，操作简单等优点，能够最大程度地保护骨骺及关节软骨免受外力破坏和影响，从而达到良好的效果。髓内钉的治疗方法具有闭合复位的明显优点，这大大降低了对其他软组织的伤害，并且这种治疗策略与人体的骨骼解剖结构更为吻合。因此近年来得到了广泛推广和应用。本项研究对老年股骨粗隆间骨折患者接受髓内固定治疗的最新研究进展进行了全面的综述。

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简介：摘要目的研究分析解剖型锁定钢板与动力髋螺钉（DHS）内固定方案治疗老年股骨粗隆间并粗隆下骨折临床疗效及安全性差异。方法此次研究的对象是选取该院2015年4月—2017年4月收治的老年股骨粗隆间并粗隆下骨折患者共80例，将其临床资料进行回顾性分析，并以随机区组法分为A组（40例）和B组（40例），分别采用DHS和解剖型锁定钢板内固定方案治疗；比较两组患者多项指标。结果A组手术时间为（103.10±7.35）min，术后卧床时间为（18.46±1.35）d；B组手术时间为（99.41±6.90）min，术后卧床时间为（21.08±1.42）d。两组患者手术时间和术中失血量比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组患者术后卧床时间显著长于A组（P<0.05）；B组患者术后髋关节Harris评分优良率显著优于A组（P<0.05）；B组患者术后并发症发生率显著低于A组（P<0.05）。结论相较于DHS内固定方案，解剖型锁定钢板内固定方案治疗老年股骨粗隆间并粗隆下骨折可有效提高骨折愈合效果，促进髋关节功能恢复，并有助于降低术后并发症发生风险。

简介：目的观察强骨饮防治老年股骨粗隆间骨折术后再发对侧粗隆间骨折的临床疗效。方法2016年1月至2016年12月,选取本科室接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者并得到完整随访的120例作为研究对象,将其随机分为常规康复组、基础用药组和强骨饮组,每组各40例。其中常规康复组为常规骨折康复治疗,其余两组在常规骨折康复治疗的基础上,基础用药组给予钙尔奇D片和阿法骨化醇胶囊;而强骨饮组给予强骨饮颗粒。均术后随访1年,记录3组病例术后对侧再发骨折发生率及治疗前后对侧股骨大转子、股骨颈骨密度变化情况,并对所收集的数据进行比较。结果105例获得随访,15例失访。术后1年再发对侧粗隆间骨折4例,其中常规康复组3例、基础用药组1例和强骨饮组0例,经统计再骨折发生率分别为8.57%,2.85%,0.0%,强骨饮组优于其他两组,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;强骨饮组治疗1年后股骨大转子和股骨颈骨密度分别为0.672±0.052g/m^2、0.574±0.063g/m^2,明显高于常规康复组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。稍高于基础用药组,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论强骨饮可有效提高老年股骨粗隆间骨折术后患者对侧股骨大转子及股骨颈的骨密度,增加骨强度,有效降低再发对侧粗隆间骨折风险。

简介：摘要目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折，是否固定粗隆部的临床疗效对比。方法随机将43例高领股骨粗隆间骨折患者分为两组，实验组不固定粗隆部21例，对照组固定粗隆部22例。比较两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地时间，并在术后1月、3月、6月、12月随访时进行Harris髋关节评分及VSA疼痛评分比较。结果实验组较对照组手术时间短、术中出血少、输血量少；两组术后下地时间、引流量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异；术后1月、3月、6月、12月Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异。结论加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折，采取粗隆部不予固定的手术方式，操作简便，缩短了手术时间，减少了术中出血量，并且患者髋关节功能、疼痛及骨折愈合时间无明显差异，疗效肯定。

简介：摘要目的讨论人工股骨头置换联合大粗隆再结合装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2011年12月-2014年12月收治的48例老年股骨粗隆间骨折患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者24例，接受人工股骨头置换联合大粗隆再结合装置治疗；对照组患者24例，接受人工股骨头置换术治疗，比较两组患者治疗效果。结果在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为91.67%（22/24），明显高于对照组54.17%（13/24），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中出血量、住院时间、术后引流量等明显优于对照组，P＜0.05。结论人工股骨头联合大粗隆再结合装置可有效质量老年股骨粗隆间骨折，具有治疗效果好、安全性高等优点，能积极改善患者预后，应该在临床治疗中做进一步推广。

简介：摘要目的讨论健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果。方法选取120例慢性盆腔炎住院患者为本次研究对象，分为两组进行对比，分别实施常规护理干预和阶段性护理干预。结果观观察组患者的护理效果为98.33%明显高于对照组的86.67%，且在生活质量方面，也明显高于对照组，同时观察组患者的满意度也明显高于对照组。结论实施健康教育可以保障患者护理措施的顺利实施，缓解患者的不良情绪，为其树立正确的治疗观念，进而保障患者的健康，同时降低治疗后复发率。

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简介：摘要目的探讨改进护理流程在股骨粗隆间骨折术后护理中的应用价值。方法研究对象是本院2018.1-10中间接诊的100例股骨粗隆间骨折患者，依据术后护理方法不同分为对照组（50例，常规护理）与观察组（50例，改进护理流程），对比两组患者护理效果。结果观察组患者护理后的Harris髋关节评分、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组，数据分析存在统计学意义（P＜0.05）。结论股骨粗隆间骨折术后应用改进护理流程，能够加速患者康复，促进患者髋关节功能恢复，值得推广与应用。

简介：摘要目的观察PFNA治疗股骨粗隆下骨折疗效。方法分析2012年11月—2017年3月采用PFNA治疗股骨粗隆下骨折17例疗效。结果17例患者均得随访，时间6～29个月，平均14.6个月。所有病例骨折全部愈合。无内固定松动及断裂。结论在患肢晚负重前提下，用PFNA固定股骨粗隆下骨折是个不错的选择，该方法可提供较好的复位及稳定性，骨折愈合和功能恢复满意，同时简化了手术难度，缩短了手术时间。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对揭阳市人民医院2011年3月-2013年12月收治的13例采用PFNA治疗的EvansⅤ型股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。手术方法采用腰硬联合麻醉，患者置于骨科牵引床上进行复位，C臂透视下证实复位满意，常规消毒、铺巾，利用PFNA（股骨近端防旋髓内钉）对骨折进行固定。结果术后第2天指导患者床上股四头肌等长收缩训练，术后3-7天患肢不负重情况下扶拐下地活动。随访13例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为12～20周，平均15周。1例主钉切出，无髋内翻、骨折不愈合、感染等其他并发症。结论PFNA在治疗EvansⅤ型股骨粗隆间骨折具有明显优越性，治疗效果好，易于操作，值得临床推广。

简介：摘要目的应用股骨近端短重建钉(INTERTAN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析方法２０１０．１０－２０１４．４使用INTERTAN(Smith－Nephew)治疗老年股骨转子间骨折１１６例,通过术后随访获得疗效资料结果１０３例患者获得术后随访,时间３－１８月,平均采用髋关节Harris评分,为６５－９６分(平均８８±３．１);５４例优,３７例良,９例可,３例差.优良率为８８．３％,其中８５例于术后１２周骨折完全愈合,所有病例于术后２４周均达骨性愈合;１例因内翻畸形出现拉力螺钉切出.结论INTERTAN具有其独特之处,用于治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、骨折端线性可控加压、内固定牢固、抗旋转及抗切出能力较强的优点;是较好的髓内固定方法之一.关键词INTERTAN;股骨粗隆间骨折;疗效EfficacyAnalysisofTriGenInterTANHipFractureNailingSystemfor１０３CasesofIntertrochantericFracturePatientsAbstractObjectiveTodiscusstheindicationsandtheclinicaleffectsofTriGenInterTANhipfracturenailingsystemforintertrochantericfracture．MethＧodsFromOctober２０１０toApril２０１４,１１６patientswithintertrochantericfracturesweretreatedbyTriGenInterTANhipfracturenailingsystem．Follow－updatawerecollected．ResultsAmongallpatients,１０３patientswerefollowed－up,from３monthsto１８months．Harrishipscorewas８８±３．１onaverage．５４caseswereexcellent,３７casesweregood,９caseswerefairand３caseswerebad．８５casesgotfracturehealedafter１２weeks．Andallcaseswerehealedin２４weeks．OnＧlyoneofthemhadtensionscrewcutoutbecauseofvarusdeformity．ConclusionINTERTANcanbeusedtotreatintertrochantericfractureinelderpatientswithadvantKaegyeswoofrdssmalltrauma,lessbleeding,controllablepressurizingoffracturelineandstrongrotatingandshearingresistanceability．INTERTAN;Intertrochantericfracture;Curativeeffect中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４８２－０２

简介：摘要目的总结动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的术后护理。方法对56例老年股骨粗隆间骨折患者手术治疗，术后做好患者的各种护理、加强病情观察和并发症的预防及护理。结果56例患者手术顺利，术后功能恢复良好；结论老年股骨粗隆间骨折患者手术风险高，要求术后给予精心护理以及康复综合护理，是避免并发症的发生及恢复功能的关键

简介：摘要目的对股骨解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析。方法回顾性分析2008年1月至2012年10月29例老年股骨粗隆间骨折应用股骨解剖型锁定钢板的治疗情况及效果。结果29例病人术后髋关节功能均得到良好恢复，手术效果满意。结论股骨解剖型锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果满意,有效地防治了病人肢体的伤残。

简介：回顾了得到随访的49例以Richard钉治疗的股骨粗隆骨折病例,1例在骨折愈合术后4月即拆除内固定,Richard钉是一种较为理想的治疗股骨粗隆骨折方法

简介：摘要目的分析手术治疗股骨粗隆间骨折98例临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2012年5月收治的98例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，根据患者自身病情选取3中手术方法对其治疗，即10例人工股骨头置换术、25例Gamma钉固定手术、63例动力髋螺钉固定术，总结三种手术方法的治疗效果。结果98例患者手术均获得成功，经过16个月的随访观察后，其中人工股骨头置换术，优7例，良3例；Gamma钉组优16例，良5例，可4例；DHS组优39例，良14例，可6例，差4例。结论股骨粗隆间骨折采用手术治疗的效果比较显著，同时使用手术的方式要根据患者的损伤程度严格制定。

简介：摘要目的对不同手术方式治疗粗隆间骨折的临床效果进行对比分析。方法选取粗隆间骨折患者30例，分别采用空心钉内固定治疗10例，螺钉钢板内固定术10例，髓内针固定系统（PFN)10例。结果三组患者均治愈出院，三组患者手术操作时间、术中出血、术后负重、临床优良率、术后合并症发生比例、术后恢复时间差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。三组患者均未发生严重不良后果和死亡病例。结论对于粗隆间骨折患者应用髓内针固定系统治疗临床优良率最佳，可依据患者的情况应用治疗。