简介：摘要产后避孕是防止产后12个月内意外妊娠导致的人工流产及过短间隔生育而采取避孕措施，以降低母婴健康风险。产后即时放置宫内节育器（IUD）是国内外首选的产后避孕措施，专门用于产后即时放置的产后无支架固定式IUD（PP IUD）有其特殊性。为了更好地推动产后避孕服务工作，中华医学会计划生育学分会和中华医学会围产医学分会联合制定了PP IUD在产后即时放置的专家共识。本共识重点阐述PP IUD的结构、适应证、禁忌证、不同分娩方式的放置方法、随访内容（产科随访和计划生育科随访）、影像学检查、不良反应、并发症以及取出方法，供避孕服务提供者和管理人员参考。

简介：摘 要：目的：对医用直线加速器剂量监测与控制系统的技术分析。方法：使用 Varian-clinac-CX机器设备为例进行分析。结果：分析了医用直线加速器在电离室、电源系统、剂量信号和通道、控制系统四方面的控制技术。结论：电离室为剂量监测控制系统的中心系统，剂量信号、控制信号在此进行质量保障调试工作，建立起计量学质量保证的基础。

简介：摘要国内植入的1.5 T磁共振成像（MRI）全身扫描兼容起搏器，虽然解决了起搏器术后患者无法做MRI的问题，但随着影像质量要求的提高，对3 T MRI扫描兼容起搏器的需求也逐渐增加。现报道国内率先植入3 T磁共振全身扫描兼容起搏器的病例1例。

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简介：【摘要】目的：探究不同宫内节育器对育龄妇女阴道炎的影响。方法：选取我院收治的宫内置节育器育龄妇女共80例，按节育器类型分为四组，一组为20人。结果：对比四种宫内节育器放置的育龄妇女阴道炎发生率，T型节育器育龄妇女的阴道炎发生率较高（P＞0.05），O型和吉妮节育器的育龄妇女阴道炎发生率比较接近（P＞0.05），发生率和未发生率各占一半，元宫节育器育龄妇女的阴道炎发生率明显降低（P＜0.05）。结论：对不同宫内节育器育龄妇女阴道炎的发生率研究，元宫节育器使育龄妇女得阴道炎几率较小，T型节育器带给育龄妇女较高的阴道炎发生率。

简介：摘要 目的：评估输尿管结石封堵器治疗对上段结石清石率的影响。方法：本研究纳入60例输尿管结石患者，按照随机原则分为实验组和对照组，每组各30例。实验组采用输尿管结石封堵器治疗，对照组采用传统的结石清石术。记录两组患者的基本情况、并发症及结石清石率。结果：实验组中共有25例患者清除了上段结石，清石率为83.3%；对照组中有18例患者清除了上段结石，清石率为60%。实验组的清石率明显高于对照组（P < 0.05）。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，对照组为16.67%，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】医疗污水里面含有很多不同种类的、复杂的、对人体有危害的病菌，所以要对医疗污水进行有效的处理方式。本文主要从医疗污水的基本情况、医疗污水处理技应用情况等方面来展开讨论。

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简介：摘要为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作，中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识，围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。

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简介：摘要细菌生物膜是指细菌粘附于接触表面，分泌多糖基质、纤维蛋白、脂质蛋白等，将其自身包绕其中而形成的大量细菌聚集膜样物。多糖基质通常是指多糖蛋白复合物，也包括由周边沉淀的有机物和无机物等。细菌生物膜是细菌为适应自然环境有利于生存的一种生命现象，由微生物及其分泌物积聚而形成。是细菌粘附表面生活时所采取的一种生长方式，一般由多菌种构成。临床上许多顽固性、难治性感染均与细菌生物膜形成有关。生物膜的成分80%为细胞外多聚物(多聚糖、蛋白质、核酸)，20%为各种细菌。其具有特定的三维结构，便于营养物质的交换及废物的排出，便于群体感应分子的互相交流，从而使生物膜内细菌对抗生素敏感性降低1 000倍。所以细菌生物膜对伤口生长愈合具有重大的负面影响作用，造成伤口延迟愈合，引起伤口中持续的超炎症反应；降低上皮角化细胞迁移；经证明，动物体内和体外生物膜可诱导宿主体内的炎症反应并且可上调大量基质金属蛋白酶(MMP)相关基因表达。细胞生物膜可以分为浮游期、不可逆附着期、细胞增殖期、生长成熟期及扩散期。由于细菌生物膜在伤口表面广泛存在，如何防止与清除生物膜就成为一个迫切的问题。目前主要治疗方法有创面清创、应用抗生素、应用对生物膜有效的局部抗菌剂如银离子敷料和超氧化液、提高宿主免疫力等。

简介：摘要：在医药生产领域当中，化工制药行业占据了重要位置。近年来伴随着我国经济发展水平的逐步提高，为适应经济发展，化工制药企业的数量与生产效率都在不断增加。进而带来了大量的有机废气，对环境造成了污染，也严重威胁到了人类的健康。现阶段，对这一行业来说若想取得更好发展，则必须高效处理医药化工行业的有机废气。

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简介：摘要急性脑梗死后出血转化与脑梗死预后不良相关，也是溶栓等疗法使用不足的重要原因。为更好地认识和处理脑梗死后出血转化，提高再灌注等循证疗法的使用率，临床医生有必要了解当前国内外公认的出血转化定义、分类分型、诊断和处理原则。出血转化处理总原则与自发性脑出血类似，但其特殊性问题值得注意，例如，不同药物所致出血的处理及拮抗剂使用，抗栓疗法的停药与重启使用时间等问题。同时也应认识到，很多问题缺乏研究证据需要进一步研究。

简介：【摘要】目的分析临床产妇第二产程异常的原因以及处理方法。方法选取我院妇产科2019年1月-2019年6月顺利分娩的45例产妇作为对照组，选取我院妇产科2019年7月-2020年6月第二产程异常的45例产妇作为观察组，通过资料回顾性分析的方式，评价观察组第二产程异常的影响因素和处理方法。结果观察组新生儿体质量高于对照组，同时胎方位异常、脐带异常、产力异常的发生率均高于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床上，产妇第二产程异常的主要因素包括新生儿体质量、胎位因素、脐带长度、宫缩乏力，在发生此类问题后，应作出及时的诊断，根据产妇和胎儿的个体情况，选择合理的生产方式。

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简介：摘要目的探讨PICC继发性异位的早期识别与处理方法，减少其他并发症的发生。方法选择2017年1月至2018年12月浙江大学医学院附属第二医院静脉治疗专科患者8 509例，患者置入PICC且原始导管尖端位于上腔静脉，留置过程及时评估导管功能及并发症发生情况，异常者拍摄X线胸部正侧位片确认体内导管走行和尖端位置。异位者，病情允许情况下，通过体外手法（拔出部分导管、改变体位、体外叩击、0.9%氯化钠快速冲洗）复位。结果早期识别31例PICC继发性异位，27例采用体外手法复位，复位成功19例，复位失败8例，复位成功率70.4%，无其他并发症发生。3例因合并血栓，1例因疾病未采取复位措施。结论X线胸片是识别PICC继发性异位的一种简单、易行的方法，体外手法处理PICC继发性异位复位成功率高，并发症少，值得临床推广应用。