简介:摘要:目的:比较卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中应用微刺激方案和高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案的不同临床疗效。方法:选取2019年1月~2020年12月于我院生殖中心行IVF-ET治疗的72例DOR患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据其不同促排卵方案分为研究组(n=36)与对照组(n=36),研究组患者采用PPOS方案促排卵,对照组患者采用微刺激方案促排卵,比较两组患者的胚胎发育情况及妊娠结局。结果:研究组患者的Gn使用量、Gn使用时间、获卵数、可利用胚胎数、HCG注射日血清E2水平及P水平均显著高于对照组,HCG注射日血清LH水平显著低于对照组(P
简介:摘要:目的:比较卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中应用微刺激方案和高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案的不同临床疗效。方法:选取2019年1月~2020年12月于我院生殖中心行IVF-ET治疗的72例DOR患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据其不同促排卵方案分为研究组(n=36)与对照组(n=36),研究组患者采用PPOS方案促排卵,对照组患者采用微刺激方案促排卵,比较两组患者的胚胎发育情况及妊娠结局。结果:研究组患者的Gn使用量、Gn使用时间、获卵数、可利用胚胎数、HCG注射日血清E2水平及P水平均显著高于对照组,HCG注射日血清LH水平显著低于对照组(P
简介:摘要目的以评价拮抗剂方案和高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案在低预后患者中的临床效果。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2018年12月期间在河南省人民医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕,符合波塞冬低预后诊断标准并采用拮抗剂方案或PPOS方案治疗的不孕症患者1419名,共1560个取卵周期。比较拮抗剂方案组和PPOS方案组患者基线特征、临床指标、实验室指标及临床结局。通过多因素logistic回归分析调整混杂因素后分析两种促排卵方案的每取卵周期累积活产率。结果一般情况比较显示,拮抗剂方案组中患者抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)显著高于PPOS方案组[1.45(0.68,3.28)μg/L比1.10(0.55,2.71)μg/L,P=0.002;7.00(4.00,11.00)μg/L比6.00(3.00,9.00)μg/L,P=0.010],基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)显著低于PPOS方案组患者[7.65(6.26,9.99)U/L比7.88(6.29,10.58)U/L,P=0.007]。实验室结局及临床结局指标显示,拮抗剂方案组人绒毛膜促性腺激素(human chorionic hormone,hCG)注射日雌二醇水平[726.20(415.30,1 095.00)ng/L]显著低于PPOS方案组[738.00(412.55,1 187.75)ng/L,P=0.028],hCG注射日子宫内膜厚度[(9.31±2.67)mm]、每取卵周期累积妊娠率[49.35%(379/768)]及每取卵周期累积活产率[38.04%(291/765)]显著高于PPOS方案组[(6.81±2.26)mm,P<0.001;37.62%(298/792),P<0.001;26.08%(206/790),P<0.001],差异均有统计学意义。调整混杂因素后,在波塞冬标准低预后患者中拮抗剂方案组的每取卵周期累积妊娠率(OR=1.58,95% CI=1.24~2.01,P<0.001)及每取卵周期累积活产率(OR=1.68,95% CI=1.30~2.17,P<0.001)均显著高于PPOS方案组;分层分析结果显示,在不同变量分层中,拮抗剂方案的每取卵周期累积妊娠率及每取卵周期累积活产率均高于PPOS方案组。每取卵周期累积妊娠率及每取卵周期累积活产率在女方年龄(P<0.001,P<0.001)、授精方式(P<0.001,P<0.001)、AMH分层(P<0.001,P<0.001)中以及波塞冬组1(P=0.001,P<0.001)及组3分层(P=0.008,P=0.024)中,差异均有统计学意义。结论与PPOS方案相比,拮抗剂方案可改善波塞冬低预后患者的每取卵周期累积活产率,且在波塞冬组1及波塞冬组3患者中更为显著。
简介:孩子一般是不会故意惹家长生气的。家长生气时,孩子往往会很难过,或因不理解他们的生气原因而奇怪,或因可能受到的责罚而害怕。家长应充分理解孩子的这种心理,在表达对孩子的不满和气愤时,应特别注意态度和方式,要让孩子了解你为何生气,不可用过激的言词伤害他,更不能用责骂来发泄。
简介:孩子们发生冲突,必有一方吃亏。吃亏孩子的家长往往会表现出两种极端的态度:一种是“惹不起、躲得起”。一种是“教儿骂、教儿打”。其实这两种态度都会使孩子形成不合群、内向、孤僻的性格,或学着父母的样子骄横于同伴之中。
简介:大人们总以为孩子还小,不到认真对待的时候,所以常常敷衍孩子。殊不知,一个长期被忽略的小孩,很容易出现敏感、不安、冷漠、内向等轻微异常的人格特质,久而久之,会对父母产生不信任感,并对他人也衍生缺乏信任的态度。
简介:一、背景'Handson'是一种由美国科学家总结出来的教育思想和方法,旨在让学生以更科学的方法学习知识,尤其强调对学生学习方法、思维方法、学习态度的培养。基于'Handson'方法的各种课程、教学项目和活动在美国已经开展了十多年,比较成功的是芝加哥、波士顿和加州地区。法国从1996年引入这个项目,命名为'LAMAINALAPATE',由法国科学院负责,已推广到4000个学校。1999年10月,法国教育部部长宣布在全国范围内推广这一项目。我国教育部韦钰副部长和一些教育专家、科学家已对'Handson'方案在国外的实施情况进行了考察,认为该方案对我国的中小学科学教育有一定的借鉴意义。陈至立部长也作出批示,同意在我国部分城市进行'Handson'方案试验推广。二、理念和实施建议