简介:摘要:目的:分析以磷酸钙骨水泥(CPC) 与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥复合形成的骨水泥作为经皮椎体后凸成形术(PKP)填充材料来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年5月至2020年5月期间在我院骨科因OVCF而接受PKP手术的患者,根据填充材料不同将患者分为两组,实验组21例填充材料为CPC与PMMA复合骨水泥,对照组23例填充材料为PMMA;比较两组患者术前与术后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及术后并发症的情况。结果:所有病例均获得12个月以上随访,两组患者术后VAS评分、伤锥前后缘高度比、后凸Cobb角及ODI指数均较术前有明显好转(P 0.05)。结论:CPC与PMMA复合骨水泥PKP治疗OVCF可明显改善患者症状,可达到与传统骨水泥PMMA相似的临床效果,但尚不能证明该复合骨水泥在降低邻椎骨折及生物活性上的优势。
简介:【摘要】 目的 研究犬椎体内置入骨水泥PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)联合放疗后,局部椎体和脊髓组织的分布剂量和病理学改变。方法 实验动物分组:将16只比格犬分为2组: 空白对照组8只、 PMMA组8只。每只比格犬于术后对胸10椎体实施精确放疗,总剂量为50Gy。放疗后一个月处死试验犬,取椎体和脊髓,进行组织学的光镜和电镜观察,应用TUNEL法检测脊髓神经细胞的凋亡程度。结果 HE染色观察到对照组骨陷窝内骨细胞大部分坏死,偶见正常细胞,空骨陷窝增多。PMMA组骨陷窝内骨细胞部分坏死,骨小梁纹理排列紊乱。透射电镜提示对照组可见大部分细胞完全崩解,细胞膜形态消失,细胞核及细胞器完全崩消失。PMMA组见细胞质疏松,线粒体肿胀,粗面内质网扩张。TUNEL结果显示对照组可见很多凋亡神经细胞,主要集中于脊髓灰质前角及白质。 PMMA组犬脊髓可见少量凋亡神经细胞。结论 犬椎体植入骨水泥PMMA后,对局部的射线形成了一定的遮挡和散射效应,椎体骨组织和脊髓组织的损伤较轻。