简介：摘要为加强临床合理用药管理，规范辅助用药，防止临床辅助用药不合理使用，通过明确辅助用药定义，加强辅助用药临床应用的管理，使药物发挥最大的治疗效果，提高患者的生命质量，保证医疗资源的有效利用。

简介：红花功效主要为活血通经、散瘀止痛,对胸痹心痛、闭经、恶露不止、跌打损伤等症治疗效果显著。红花药理作用较强,临床应用广泛。本次研究中以对红花药理作用以及临床应用情况进行了解的目的,从多角度进行阐述。

简介：摘要目的探究前列地尔在断指再植中的应用效果。方法选取本院2014年5月~2015年8月收治的66例断指再植患者，并根据随机法将其分为2组。观察组在基础治疗上加用罂粟碱与前列地尔治疗，对照组在基础治疗上加用罂粟碱与肝素治疗，并对两组患者术后7天断指再植指体变化情况进行对比。结果观察组患者术后再植指体存活良好率为96.97%，坏死率3.03%；对照组患者术后再植指体存活良好率为93.94%，坏死率6.06%；两组患者存活良好率的对比（P>0.05）。结论前列地尔对断指再植术后血管危险的出现有效预防，促使再植指体成活率有效提高。

简介：目的观察对高龄患者实施人文关怀的效果及必要性。方法选择2013年1月—2014年6月收治的高龄手术患者192例,分为观察组112例和对照组80例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀。比较两组围术期心理状态、护理满意度和术中及麻醉期不良事件发生率。结果观察组紧张、焦虑发生率低于对照组,平和心态率及对护理工作满意度高于对照组（P〈0.05）。观察组未出现手术意外及麻醉意外等不良事件,对照组发生率为3.7%。结论对高龄患者围术期实施人文关怀护理,能减轻患者的焦虑恐惧情绪,提高手术耐受性和患者及家属满意度。

简介：

简介：目的探究腹腔镜技术在妇科急腹症诊断治疗中的应用价值。方法350例应用腹腔镜诊断治疗妇科急腹症患者作为观察组,选取同期行开腹手术300例妇科急腹症患者作为对照组,对比两种方法治疗妇科急腹症的效果。结果观察组患者均顺利完成手术,且未出现并发症,而对照组13例（4.33%）患者出现并发症;观察组患者手术时间、住院时间以及开始排气时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组术后体温比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在妇科急腹症患者治疗过程中采取腹腔镜技术进行治疗,不仅手术创伤小,且在明确诊断的同时还可以实施治疗,值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨高血压护理中应用护患沟通的护理效果。方法选取我科2015年1-12月住院的120例高血压患者，分为观察组和对照组，每组各有60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护患沟通护理，观察两组患者的心理状态评分以及满意率、护理不良事件发生率。结果120例患者经密切观察后表明，观察组的高血压患者护理纠纷发生率和满意度以及心理状态评分均显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压护理中应用护患沟通的护理效果确切，值得在临床上被广泛使用。

简介：摘要目的观察右美托咪啶在重症监护病房(ICU)镇静治疗的效果及安全性。方法选择全身麻醉下腹部手术后保留气管插管转入ICU患者120例，将其随机分为右美托咪啶组（D组）、咪达唑仑组（M组）和丙泊酚组(P组)各40例。D组予右美托咪啶负荷量1μg/kg经中心静脉20min泵完，每1h依据Ramsay评分调整药物泵入剂量为0.2~0.7μg?kg-1?h-1；M组予咪达唑仑负荷剂量0.05mg/kg中心静脉推注，根据镇静程度维持剂量为0.02~0.1mg?kg-1?h-1；P组予丙泊酚负荷剂量1mg/kg中心静脉推注，根据镇静程度维持剂量为0.5~3mg?kg-1?h-1。每2h进行疼痛数字评分(NRS)，当NRS评分>4分时,予芬太尼1μg/kg，达到脱机条件者拔出气管导管。比较3组患者的镇静效率，芬太尼剂量，机械通气时间、停药唤醒时间、拔管时间，心血管事件及谵妄发生率。结果与M和P组比较，D组镇静效率较高（P﹤0.05）、芬太尼用量明显减少（P﹤0.05）；停药后唤醒、拔管时间明显缩短（P﹤0.05）；与P组比较心血管事件发生率明显减少（P﹤0.05），而与D组无显著差异（P﹥0.05）；术后谵妄发生率与P组比较无无显著差异（P﹥0.05），与D组比较明显减少（P﹤0.05）。结论右美托咪啶用于ICU患者，镇静、镇痛效果好，苏醒快，可缩短拔管时间，循环更平稳，明显减少瞻望发生，是ICU较理想的镇静剂。

简介：摘要目的比较分析移动DR在临床使用中的技术优势。方法随机抽取我院2014-2015年床边片共计300例，DR、CR各150例，对图片进行图像质量、曝光条件、曝光时间的对比分析。结果移动DR的图像优良率、摄片时间、曝光剂量均优于移动CR，结果具有统计学差异。结论移动DR已经可以取代移动CR为临床服务，且将有更加广泛的用途。

简介：中西药联用在临床非常普遍,联用时往往会产生药物相互作用,影响治疗结局,联用不当还可能增加药品不良反应的发生。根据相关文献,分别从药物相互作用机制的体内外研究、临床病例研究和不良反应监测等方面对中西药联用研究现状进行阐述和分析,旨在为临床合理选择中西药联用和开展中西药联用药物警戒提供参考。

简介：目的深入探讨补益药党参的药理作用和临床价值。方法20例胃溃疡患者,10例低血压患者,40例高脂血症患者以及40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者作为研究对象,所有患者均给予补益药党参等药物进行治疗,观察治疗效果。结果经过相关治疗后,20例胃溃疡患者的治疗总有效率为90.00%（18/20）;10例低血压患者的治疗总有效率为100.00%（10/10）;40例高脂血症患者的治疗总有效率为92.50%（37/40）;40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者的治疗总有效率为90.00%（36/40）。结论党参具有增强使用者机体抵抗力、补中益气、降压、补血的临床效果,具有一定的临床价值。

简介：摘要医学教育的特殊性决定了在基础医学教学、临床医学教学、临床实习三个阶段中，临床实习占据着重要的地位。它对于学生的培养质量和临床思维的形成有着重要的作用，它也在一定程度上反映学生就业的专业化程度。在我国目前的临床实习中，存在较大的弊端，缺乏有效的教学模式、考核管理系统以及对临床技能的客观评价方法。因此为了进一步的加强临床实习教学的管理，提高临床实习教学的质量，探讨OSCE模式在实习生的临床教学中的可行性的分析，设计出OSCE教学模式的方案，并对OSCE模式在临床实习教学中的应用对实习生产生的影响进行研究。主要通过以我院2013学年实习医生56人、护生30人；2014学年实习医生61人、护生32人为研究对象。2013学年实习生采取传统带教模式，2014学年实习生采用OSCE模式带教方法，最终的考核采用点差问卷的方式进行统计评估，对实习的情景进行考试，以及临床能力考核三大方面统计成绩并分析，比较两组人员的成绩结果，证实OSCE模式是一套科学合理的教学模式。

简介：摘要通过应用和观察278例PICC在病人化疗过程中的反应发现笔者认为PICC穿刺方法简单、易操作留置管通畅无回血及血栓形成，既能保证病人按时化疗，又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生，解决了病人反复穿刺的痛苦，提高护理质量的好方法。

简介：摘要目的分析青果、西青果及诃子的鉴别方法并例举其临床应用；方法从三种中药的药材来源，药材性状、理化性状及性味和临床应用方面对三味药材加以区别；结果青果、西青果及诃子的名字比较相近，但其所含物质含量不等，成分也不尽相同同，药理作用、性味功效均有区别；结论应熟练掌握这三种药材的区别，尽量避免在临床应用上出现混淆或替用。

简介：目的：了解南通大学附属医院（以下简称＂我院＂）540例非手术患者抗菌药物应用情况。方法：每月随机抽取20份非手术出院患者病历,收集其中15份,对抗菌药物使用情况进行分析。结果：3年间分析540份病例,共涉及26个科室;抗菌药物共涉及25个品种,以头孢菌素类抗菌药物为主,使用频次由高到低依次为头孢噻肟钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠、拉氧头孢钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠等;225例使用抗菌药物的病例中,单一用药的病例数最多,占69.33%（156/225）,63例为2种药物联合使用,6例为3种药物联合应用。结论：我院抗菌药物的使用基本符合规定,但仍存在一定问题,应加强对临床医务人员有关抗菌药物合理应用等方面的培训,同时加强病原菌检查工作,以促进抗菌药物合理应用,防止和延缓临床耐药菌的产生。

简介：目的评价乳腺癌化疗患者呕吐防治药使用的合理性.方法：以国际和中国呕吐防治药指南为标准,评价2014年9月-2015年4月94例乳腺癌化疗患者呕吐防治药应用的合理性,主要分析不同致吐风险级别,化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂（5-HT3RA）及地塞米松等呕吐防治药的合理性.结果：92例（97.9%）患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符,其中63例（67.0%）帕洛诺司琼的给药频次偏高,80例（85.1%）重复使用5-HT3RA不合理,31例（33.0%）超致吐风险级别用药;61例（64.9%）使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐方案.结论：乳腺癌化疗中呕吐防治药应用普遍存在不合理之处.预防化疗所致恶心呕吐,高、中致吐风险级别的患者,在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA,低致吐风险级别的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松.通过将用药问题反馈给临床,有助于促进临床合理用药.

简介：摘要目的剖析重症护理中应用亲情化护理的效果。方法在我院2013年11月-2016年1月ICU收治的重症患者中择取56例，按照随机平均分组原则，将56例患者分成对照组（n=28）和观察组（n=28），根据重症护理要求对两组患者进行常规护理，观察组在该基础上对患者予以亲情化护理，在护理后对比两组康复度、配合度以及护理满意度。结果对照组康复度、配合度以及护理满意度分别为67.9%、67.9%、71.4%，观察组康复度、配合度以及护理满意度分别为85.7%、89.3%、92.9%，通过统计学软件的比较分析，组间结果之间有显著统计学意义,P均＜0.05。结论在重症护理中应用亲情化护理，有利于患者配合度的增强，促进患者尽快康复，值得在临床中推广应用。

简介：目的：研究对宫外孕保守治疗患者实施优质护理的效果。方法：选取我院近年收治的60例宫外孕保守治疗患者，随机分为两组，分别采用传统护理模式与优质护理模式，对比两组患者情绪状态及对护理满意度差异性。结果：实施了优质护理的观察组在SAS评分与SDS评分上明显低于对照组，护理满意度达到100%，对照组仅为86.67%，各项对比组间差异显著。结论：优质护理对于宫外孕保守治疗患者而言可有效减轻其焦虑及抑郁程度，提升对护理满意度。

简介：摘要目的分析循证药学在临床用药干预中的应用临床应用效果。方法主要的研究对象为2014年7越到2015年7月我院行临床用药干预案例120例，其中男性为67例，女性为53例，所有120案例均有临床经验丰富药师进行循证药学干预，分析循证药学在了临床用药干预中的具体应用步骤以及方法，并总结实际案例以及其产生的临床效果。结果循证药学可提供医院整体药物管理水平以及提高药师的素质。讨论循证药学在临床用药干预中具有急用的应用价值，值得大力推广。

简介：目的：通过对北京医院抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床安全合理使用抗菌药物提供参考。方法：对2012―2015年抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）和构成比,以及日均费用（DDC）等进行统计分析。结果：2012―2015年抗菌药物种类数呈现逐年下降的趋势,同时抗菌药物销售金额和DDDs虽然有所上升,但是占药品总销售金额的比例却逐年下降;4年中各类抗菌药物的用药金额和DDDs排序变化较小,销售金额大的品种相对固定,说明临床对常用抗菌药物的选择相对集中,其中头孢菌素类使用较多;绝大多数抗菌药物DDC持平或下调,同时使用频度高的药品相对来说DDC值较低。结论：北京医院对抗菌药物品种的选择和分级管理体现了有效性、安全性和多样性的特征,同时抗菌药物的使用较为合理,但也存在一些问题,需要改进。