简介：病例1患者女，20岁，因“解柏油样便一天”入院。患者入院前近10个月以来多次因呕血、黑便在外院诊治，曾查腹部B超示：肝硬化、脾大、少量腹水。胃镜示：食管下段黏膜呈串珠样改变。肝炎病毒指标阴性。血铜、铁正常。骨髓穿刺结果未提示异常。出院诊断考虑食管静脉曲张破裂出血，隐源性肝硬化，经治疗后病情好转。此次因再次解柏油样便由门诊收住入院。入院体检：神清，中度贫血貌，全身皮肤及巩膜未见黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。心肺无异常。

简介：摘要Caroli病是一种较为罕见的遗传性疾病，又称先天性肝内胆管囊性扩张症，主要表现为肝内大胆管非梗阻性的节段性扩张，在影像学和组织病理学检查中表现为囊肿。目前认为该病的发病机制主要与PKHD1基因突变有关，该基因的突变通常会导致常染色体隐性多囊肾病，因此，Caroli病通常会与多囊肾病同时存在。Caroli病通常在青少年时期发病，反复发作的胆管炎被认为是该病的特征性表现，多借助于影像学检查帮助诊断。本文通过阅读相关文献，就Caroli病相关诊治进展作一综述。

简介：摘要目的分析Caroli病/Caroli综合征患者的临床及病理特征。方法纳入2015年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院诊断Caroli病/Caroli综合征的患者21例。通过主要临床表现、对比分析不同临床类型间的差异，描述其肝脏病理特点。结果所有纳入患者中，男8例、女13例，平均年龄13.5岁。首发症状发热6例（28.6%）、消化道出血6例（28.6%）、肝脾肿大9例（42.8%）、合并多囊肾12例（57.2%）。纳入患者分为两组，Caroli病组6例（28.6%），Caroli综合征组15例（71.4%）。Caroli病组总胆红素6.7（4.7，15.0）μmol/L、直接胆红素1.3（0.9，6.4）μmol/L，均显著低于Caroli综合征组[总胆红素16.0（10.9，33.0）μmol/L、直接胆红素3.5（2.7，16.2）μmol/L]；Caroli病组血红蛋白117.0（106.0，126.2）g/L、血小板286.0（149.8，467.5）×109/L，均显著高于Caroli综合征组[血红蛋白85.0（74.0，103.0）g/L，血小板76.1（55.0，123.0）×109/L]，组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。患者行肝移植术10例（47.6%），其Child-Pugh-Turcotte肝病评分为8.0（8.0，10.2），显著高于未行肝移植组的Child-Pugh-Turcotte肝病评分[5.0（5.0，6.0），P<0.05]。结论Caroli病/Caroli综合征早期症状不典型，易漏诊或误诊，通常病理为确诊依据，也可辅以实验室检查及影像学分析进行诊断。

简介：摘要目的探究MRCP在儿童Caroli病中的诊断效果。方法采用MRCP诊断方法。结果大小不等的囊/柱状异常信号影，通过MRCP重建可以看出多发囊柱状影会沿着胆管分布，可见存在点状流空血管信号影。肝外形稍欠规则，肝脏大小尚正常，肝内见多发囊状异常信号影，MRCP显示病灶呈囊状不规则扩张，病灶部分呈囊状，部分信号T2偏低，且形态欠规则，边界模糊不清晰，肝门见小淋巴结影，肝内血管影清晰；胆囊内胆汁淤积，肝外胆管未见明确异常。双侧胸腔见少许积液，脾门区可见两枚结节状软组织影。结论MRCP影像学诊断为Caroli病诊断提供了最佳的影像学效应，确保了疾病治疗工作的高效开展。

简介：

简介：摘要Caroli病又称先天性肝内胆管扩张症，是一种罕见的先天性胆道疾病，临床表现缺乏特异性，极易误诊漏诊。Caroli病好发于儿童及青少年，80%的患者在30岁前发病。现报告1例73岁老年发热待查患者最终诊断为Caroli病的诊治过程，以期提高临床医师对老年患者发热待查的罕见原因-Caroli病的认识。

简介：无

简介：摘要Caroli病是一种以非阻塞性肝内胆管扩张为特征的罕见先天性疾病。大多认为是常染色体隐性遗传病，但许多病例无法追寻典型的遗传家族史。Caroli病包括两种类型，简单型（称为Caroli病）和以先天性肝纤维化和/或多囊肾病为特征的Caroli综合征。认为PKHD1基因是Caroli病、Caroli综合征的致病基因。

简介：无

简介：摘要目的对Caroli综合征(CS)患者的临床、实验室检查结果和影像学特点进行总结和分析，以期加深对本病的认识，并探讨提高早期诊断可能性的方法。方法收集2008年1月至2021年6月在北京协和医院住院治疗并经病理或临床、影像学诊断为CS的18例患者，回顾性分析患者的一般资料，临床表现，实验室检查结果(白细胞计数、血红蛋白等)，影像学表现[超声检查、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)]，以及诊治情况等。采用描述性方法进行统计学分析。结果18例CS患者的中位年龄(范围)为18岁(1~39岁)；其中男10例、女8例，男女比为5∶4；从出现症状到确诊的中位时间(范围)为24个月(1个月至28年)，确诊时15例患者已出现门静脉高压相关并发症，8例出现胆系感染；常见的临床症状包括腹胀(6例)、发热伴或不伴腹痛(5例)，食欲不振(3例)等；常见的实验室检查异常结果包括外周血白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数低于正常参考值范围，丙氨酸转氨酶和胆红素高于正常参考值范围，4例患者自身抗体阳性。4例患者根据肝活体组织检查病理结果明确诊断；14例患者通过影像学明确诊断，其中腹部超声对CS的诊断成功率为4/18，CT为11/15，MRI或磁共振胰胆管成像为12/16；腹部超声的典型表现为肝囊肿+脾大，CT典型表现为肝内胆管扩张，其中可见"中心点征"；MRI典型表现为肝内胆管呈多发囊状扩张。18例CS患者中，1例行右半肝切除术，3例等候肝移植中，其他14例患者均因经济原因选择对症治疗。结论CS患者临床表现和实验室检查结果缺乏特异性，多数患者诊断存在延迟，临床和影像学医师对本病的认识不足可能是影响CS患者早期确诊的原因之一。腹部超声发现脾大+肝囊肿可能为临床和影像学医师提供CS的诊断线索。

简介：摘要关于中医消渴病的病机大家都有这么一个共识，那就是“病人素体阴虚”才是其发生的根本，但对于“素体阴虚”这个病理理解我想大家并没有一个形象的思维，就是说还是没有一个形态化的模型，此篇文章就是想通过本人对于中医“阴阳五行”的生理理解，试着举例一个具体的生动的一个模型，用来具体的解释一下消渴病的这个“素体阴虚”的病机，以求达到读者能更好的理解“消渴病”的病理病机。

简介：摘要糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）患病率高、并发症多、预后差，是迫切需要关注的慢性流行病。早期DKD损伤机制和治疗靶点的研究已由以肾小球损伤为中心转移到"糖尿病肾小管病（diabetic tubulopathy，DT）"研究。本文就DT的概念及其在DKD启动、进展中的作用机制和治疗靶点进行归纳，以期为早期DKD的诊断和治疗提供新的方向。

简介：在美国金融危机的当口——2007年的9—10月间，我到那里去走了一圈。就像有人说，在宏观经济不确定性较多的时候，十个经济学家会有十一种预测一样，在危机开始的时候，每个去美国的人．也都会得出不尽相似的结论。这很正常。因为每个去的人接触的人不同。观察的行业或地点不同，再加上每个人的专业背景，甚至风险偏好不同，都会得出差距较大的结论。

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简介：【摘要】糖尿病肾脏病是糖尿病常见的并发症，其发病机制尚不明确，本文总结了多位名中医的临床辨证经验，结合经络理论，探讨糖尿病肾脏病的络病辩证思路。

简介：现在小孩子近视如此普遍,大家也不太当回事了,现代人不像原始人那样依赖好视力,何况还有无数的应对措施。不过近视这个事,曾经对我是一个大麻烦。很小的时候就看不清黑板了。小学三年级被抽调出来考试,坐在教室后排,题目就写在黑板上。我鼓起勇气要求坐到第一排。

简介：男人娶了一位农村媳妇,身高马大,有点剽悍泼辣。与他的梦中情人相距很远。结婚不长时间,男人开始梦见那梦中情人。让他疑惑不解的是梦中人好像在哪儿见过。以至于有一天,他猛然记起那人酷似电视连续剧《渴望》的主人公刘慧芳。特别是老婆张着狮子样大口对他吼叫的时候,刘慧芳的身影就会闪动着出现。每每下班后,男人俩眼珠子还粘贴在电脑上看《渴望》中的刘慧芳,摘不下来,忘了下班,

简介：　　去年夏天,我还在一家生产内衣的服装公司里搞美术,主要工作就是设计一些时尚的女人的内裤和胸罩.内衣的旺季在夏天,可去年夏天分明是和我们老板过不去,一过了八月,天就有些凉了,把我们老板急得团团转.老板一急,我们这些做员工的就没什么好果子吃.老板一天把我训了三次,扬言再设计不出新式的适应季节变换的内衣,就让我走人.……

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