简介:摘要目的探讨微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌预警及良恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值。方法使用装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的甲胎蛋白异质体(AFP-L3)亲和吸附离心管分离原发性肝癌组、肝硬化组和慢性肝炎组共183例患者血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3),采用郑州安图LUMO化学发光分析仪检测分离前AFP和分离后AFP(AFP-L3),计算AFP-L3占AFP总量的百分比AFP-L3(%)。结果①原发性肝癌组AFP-L3均值和阳性率明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.001);低浓度AFP(AFP<200μg/L)原发性肝癌组AFP-L3也明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.01)。②在原发性肝癌组中,不同浓度AFP均值和阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用新型亲和离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌与良性肝病的诊断中具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取我院2012年3月-2015年3月收治的原发性肝癌患者52例(研究组),选取同期肝硬化患者34例(对照组),健康人群45例(正常组),其他肿瘤患者29例(观察组),应用影像学造影和采集血样并应用自动化血清分析仪对所有检测对象进行分析,比较几组患者的血清GP73、AFP和AFP-L3水平。结果研究组的血清GP73、AFP和AFP-L3各项指标表达情况明显高于对照组、正常组和观察组,几组数据差异具有统计学意义(P<0.05);作为肿瘤标志物的几项单独受测者敏感性和特异性检测指数分别为0.908、0.833、0.816其差异具有统计学意义(P<0.05);三项指标相互检测指数分别为0.926、0.935、0.913,其差异具有统计学意义(P<0.05);血清GP73、AFP和AFP-L3的综合检测指数在0.958,其阳性检出率在30%以上,具有统计学意义(P<0.05)。结论血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床诊断价值确切,具有较高的阳性检出率,且能够明显提高单独检测和两两检测的敏感性和特异性检测指数,值得临床早期诊断原发性肝癌推广应用。
简介:摘要 目的: 本文作者主要通过检测不同代表性人群的静脉血清中甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)、异常凝血酶原(DCP)的含量,通过上述项目的联合检测、变化规律、综合分析,评估早期肝癌风险,鉴别肝脏疾病,及恶性肿瘤患者进行动态监测以辅助判断疾病进程或治疗效果。方法:主要研究2021年4月到2021年09月某院临床病例、临床诊断收集门诊、住院病人(包括正常健康人群、慢乙肝患者、肝硬化患者、肝癌确诊人群、术后化疗人群)血清标本,检测AFP、AFP-L3%、DCP在不同人群中的含量,数据分类整理,结合临床诊断,进行数据综合分析与对比。
简介:摘要目的探讨转化生长因子β1(transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1)以及甲胎蛋白异质体(alpha-fetoproteinheterogeneity-L3,AFP-L3)用于肝细胞肝癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)诊断中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验和亲和吸附法分别检测50例HCC患者、33例肝硬化(livercirrhosis,LC)患者以及30例健康体检者血清TGF-β1以及AFP-L3水平。结果血清TGF-β1诊断HCC最佳临界值为61.3?g/L,诊断灵敏度为76.0%,特异性为81.0%,曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)为0.8603,95%置信区间(confidenceinterval,CI)为0.7921-0.9286。血清AFP-L3诊断HCC最佳临界值为11.8%,诊断灵敏度为80.0%,特异性为85.7%,AUC为0.9364,95%CI为0.8946-0.9732,HCC患者血清TGF-β1含量为108.2±35.5?g/L,明显高于LC组(44.8±18.6?g/L)以及对照组(25.9±7.9?g/L),P<0.001;HCC患者血清AFP-L3含量为(18.3±6.2)%,也明显高于LC组(9.1±3.0)%以及对照组(4.5±1.3)%,P<0.001。血清TGF-β1及AFP-L3联合检测对HCC诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总有效率均明显高于血清TGF-β1及AFP-L3单项检测,P<0.05;而血清TGF-β1单项检测与血清AFP-L3单项检测各指标之间比较均无显著性差异,P>0.05。结论HCC患者血清中TGF-β1以及AFP-L3含量均显著增加,并且两个指标的联合检测对HCC的临床诊疗可提供重要价值。
简介:摘要:肝癌是最常见且发病率较高的恶性肿瘤之一,发现往往已属中晚期。肝癌患 者的 5 年生存率小于 20%,实现早期诊断是降低肝癌死亡率最有效的途径;传统的甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)检测和超声成像分析敏感性、特异性不足,难以实现早期诊断。甲胎蛋白异质体-3(alpha-fetoprotein variant-3)仅来源于癌变干细胞,可作为肝癌早期筛查肿瘤标记物。核酸适配体是能够通过分子内折叠形成特定的三维结构从而与靶分子高特异性、高亲和力结合的单链 DNA 或 RNA。核酸适配体与靶分子结合的灵敏度高、特异性强,在生物医学、新药研发、靶向治疗和疾病检测等方面具有巨大潜能和优越性。
简介:摘要:目的:本研究旨在探究AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白在 AFP 阳性的非肝癌患者中的鉴别诊断价值。方法:本研究选取了 100 名 AFP 阳性的患者作为研究对象,其中50人为非肝癌患者,记为观察组,50人经病理学检验确诊为肝癌疾病,纳入对照组。根据患者血液化验结果,分别检测了 AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白水平,并进行相关性分析。同时,还对以上指标的诊断能力进行了 ROC 曲线分析,计算了 AUC 值。比较两组患者的AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白,探讨AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白在非肝癌疾病诊断中的价值。分析AFP与AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白单独诊断以及联合诊断的效能。结果:本研究发现,非肝癌疾病患者AFP与AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白低于肝癌患者,此外,ROC 曲线分析结果显示,AFP-L3 和 pivka 的 AUC 值较高,表明它们在诊断肝细胞癌时具有优异的敏感性和特异性。对照组患者的AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白水平均高于观察组患者,两组对比有统计学意义。同时联合诊断效能高于单独诊断的诊断效能。结论:AFP-L3 和 pivka 可以作为鉴别肝细胞癌的有力指标,而 a-L-岩藻糖苷酶和铁蛋白则适合用于鉴别AFP 阳性非肝癌疾病。这些指标可以辅助临床医生对 AFP 阳性的非肝癌患者进行鉴别诊断,从而提高诊断准确性和治疗效果。但需要注意的是,本研究是一项小样本研究,需要进一步拓展研究样本和结合临床应用,以更加准确地评价这些指标在 AFP 阳性患者中的诊断价值。
简介:摘要:肝细胞癌(HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一。甲胎蛋白异质体(AFP-L3)是HCC最重要的生物标志物,广泛应用于早期筛查、诊断和预后观察。本研究采用适配体而不是抗体作为AFP-L3 的特异性识别受体,将AFP-L3特异性的ssDNA适配体接枝到磁性纳米颗粒(Fe3O4@SiO2),并对所得到的适配体功能化磁性纳米颗粒(Ap-MNPs)进行了充分的表征和测试。溶液中的Ap-MNPs对外磁场的响应较快,并可在几分钟内完全分离。结果表明,Ap-MNPs对靶AFP-L3具有较好的特异性, AFP-L3的回收率(87.0%)远高于竞争蛋白IgG(38.9%)、HSA(18.5%)和FIB(11. 4%)。基于Ap-mnps结合高效液相色谱法(HPLC),建立了一种简便、高效的血清中AF蛋白无标记检测方法。本研究表明,适配体是识别和检测生物标志物的理想工具,将在临床实践中得到广泛的应用。
简介:摘要目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌(PHC组,n=34例)、肝硬化(LC组,n=25例)和病毒性肝炎(VH组,n=2例)。选择30例体检正常的门诊患者作为对照组,检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平,并比较AFP-L3和GPC-3单次和联合检测PHC的阳性率。结果PHC组肝组织和血清中AFP-L3、GPC-3的表达水平显著高于其他组(P<0.05)。三种标记物(AFP-L3和GPC-3)用于检测PHC。阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4%。PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%,明显高于此,单次检出率(P<0.05)。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。
简介: