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7 个结果
  • 简介:摘要目的结直肠憩室病患者多数无临床症状,易被忽视;但其并发症如憩室炎、憩室出血甚至憩室穿孔对患者危害极大。本研究旨在分析结直肠憩室病的发病情况、临床特点和诊治方法,以为临床诊治憩室病提供参考。方法采用描述性病例系列研究的方法。纳入北京大学第一医院于2009年1月至2019年6月期间收治的经CT、肠镜、消化道造影或经手术证实的结直肠憩室病554例患者的临床资料进行分析,排除伴有恶性肿瘤、自身免疫性疾病和长期服用免疫抑制性药物者、伴有慢性肝、肾功能衰竭者和认知功能障碍患者。分析指标包括患者性别、发病年龄、临床症状、病变部位、治疗方案以及转归。结肠憩室炎分级参照世界急诊外科学学会(WSES)制定的标准分为5级,0级为单纯性憩室炎;1~4级为复杂性憩室炎。结果554例结直肠憩室病患者中,男性358例(64.6%),中位年龄63岁。191例(34.5%)伴有不同程度的消化道症状,其中113例(20.4%)慢性便秘和腹胀,78例(14.1%)为慢性腹泻和腹痛。有406例患者经结肠镜检查发现,465例经CT检查发现,25例经消化道造影检查发现,3例为术中发现。其中多发憩室339例(61.2%),单发憩室215例(38.8%)。病变位于结肠424例(76.5%),其中升结肠者205例(37.0%);结直肠多部位118例(21.3%),直肠12例(2.2%)。憩室直径中位数7 mm,其中≥30 mm者78例(14.1%)。49例(8.8%)表现为急性憩室炎,其中13例为单纯性,36例为复杂性。36例复杂性憩室炎中,男性29例(80.6%),发病前反复发作腹痛伴发热27例(75.0%);9例并发乙状结肠穿孔,8例并发乙状结肠或直肠上段憩室膀胱瘘,均予以手术治疗;另有19例临床表现为消化道出血,其中男性18例,病变位于升结肠者11例;13例经保守治疗后治愈,4例内镜下止血,2例手术。结论结直肠憩室病以男性多见,CT和结肠镜为主要诊断方法。复杂结肠憩室炎的症状与憩室位置有关,除采取对症措施外,手术是主要的治疗手段。

  • 标签: 憩室病,结肠直肠 结肠镜 断层扫描术,电子计算机 外科手术
  • 作者: 张冰清 李月婷 章里西 许文兵 张炎 黄晓明 曾学军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第08期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院全科医学科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸内科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液内科,北京100730
  • 简介:摘要报道1例以发热、肺间质病变起病,早期诊断多发性肌炎,随着病情进展,肺间质病变形态发生演变,并逐渐出现神经系统症状,最终诊断血管内大B细胞淋巴瘤的患者。需要提醒临床医生的是,多发性肌炎可能是一种副肿瘤综合征,在诊治过程中需要根据患者病情变化及时调整诊疗思路和方向。

  • 标签: 肺疾病,间质性 多发性肌炎 副肿瘤综合征 血管内大B细胞淋巴瘤
  • 简介:摘要目的了解本市孕期妇女尿碘水平,分析碘营养状况,为合理指导孕期科学补碘提供依据。方法选用尿碘定量检测试剂盒对554例孕妇尿标本碘含量进行检测。结果尿碘值<150μg/L为28例,发生率5.05%;>500μg/L为12例,发生率2.17%;结论本地区孕妇碘营养状况较好,但仍存在碘摄入不足及高碘状况,有必要进行孕期尿碘筛查,且以孕早期为佳;根据尿碘检测结果,科学地指导孕妇碘营养的摄入,调整饮食结构,使孕妇体内碘保持正常水平。

  • 标签: 孕妇 尿碘 分析
  • 简介:摘要:为了增加水电站监控系统中通讯管理机的RS485接口数量,提高其通讯能力,提出了一种利用双TL16C554芯片进行8通道扩展串口的设计方法。其通过逻辑芯片将8路中断信号改良为2路中断信号,修改linux2.6内核下成熟的8250系列串口驱动实现方式及创建双TL16C554芯片的设备数据结构,解决了多中断源造成ARM处理器中断占时过长的问题,也可以替代当前市场上价格高的多串口通讯管理机解决方案。按照该方法设计的SDP-9028通讯管理机性能好、成本低,成功的应用到市场项目中,能完全满足项目中对串口传输的要求。

  • 标签: 监控系统 RS485 扩展串口 中断源
  • 简介:摘要目的调研和分析社区贫困精神病患者一般情况、康复情况、家庭影响以及监护情况。通过哈尔滨市精神卫生防治办公室(精防办)技术组的药物治疗、康复护理和健康宣传教育指导,降低精神病人肇事肇祸的发生率,有效的减少因病致贫因病返贫现象。方法通过精防办技术组进设区入户观察调研、全国精神病防治康复工作统一表卡和中央补助地方卫生经费精神卫生项目的统一表卡的内容进行汇总整理统计及总结分析。结果社区精神病患者的康复护理不容忽视。结论对监护人和社区工作人员等不同人群进行有计划、有步骤精神卫生知识和心理健康相关知识的培训。提高贫困精神病患者康复和回归社会的比率,减少病人、家庭的痛苦,减轻社会的压力。

  • 标签: 社区 精神病 康复 护理 指导