简介：摘要目的：研究9月龄婴儿屈光状态及其胎婴儿期的影响因素，为屈光异常的早期预防提供科学依据。方法：基于监测数据的回顾性研究。根据上海市闵行区妇幼保健院2012年至2019年积累的屈光筛查记录，纳入16 746名9月龄婴儿作为研究对象，通过儿保体检记录和问卷调查资料采集9月龄前的影响因素，对屈光状态进行描述。采用卡方检验和多因素回归模型分析胎婴儿期因素与各类可能屈光异常的关联。结果：9月龄婴儿球镜度P5~P95为+0.50~+3.00 D，柱镜度P5为-2.50 D。屈光可能偏近视、屈光可能偏远视、可能散光及可能屈光参差的检出率分别为13.46%、11.13%、25.58%和8.29%。在控制性别和遗传因素后，冬季出生、经常看电子产品与较高的屈光可能偏近视发生风险有关（调整OR=1.35、1.55）；夏季及秋季出生、早产、9月龄体格百分位数≥P80与较高的屈光可能偏远视发生风险有关（调整OR=1.67、1.62、1.80、1.22）；夏季出生、9月龄体格百分位数≥P80、9月龄采用人工喂养与较高的可能散光发生风险有关（调整OR=1.92、1.42、1.19）。每日户外活动时长>0.5 h与较低的各类可能屈光异常发生风险有关（调整OR=0.71~0.80）。结论：9月龄婴儿各种可能屈光问题的检出率为8%~25%，散光比较突出。具有早产、父母屈光异常、较大体格等高危因素的婴幼儿应作为屈光筛查和随访的重点。
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