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  • 简介:摘要目的分析和评价冠状CT扫描对尾椎外伤诊断结果的影响方法回顾性分析30例尾椎外伤患者的影像资料,男11例,女19例,均先进行常规平片,CT轴扫后再进行冠状CT扫描。结果平片及轴扫发现骨折20例,可疑骨折10例。行冠状CT扫描后,除发现轴扫征象外,9例可疑骨折确诊为骨折,1例为正常。结论冠状CT扫描,在确诊尾椎骨折中,能够准确显示骨折部位,是尾椎骨折的首选检查方法。

  • 标签: 骶尾椎外伤 骨折 冠状扫描
  • 简介:摘要目的讨论尾椎骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论护理健康教育在此病的治疗过程尤显重要性,要注意与病人沟通,讲清楚疾病治疗的注意事项,提高病人的配合度。

  • 标签: 骶尾椎骨折 护理
  • 简介:目的:比较X线断层融合摄影与常规DR对尾椎骨折的显示率。方法:选择临床怀疑尾椎骨折的36例患者,分别行X线断层融合矢状位摄影与常规DR侧位摄影,评价这2种成像技术所获得的尾椎骨图像质量及骨折诊断情况。结果:36例尾骨常规DR侧位摄影优质图像率为25.0%,阳性诊断率为23.7%;X线断层融合矢状位摄影优质图像率为83.3%,阳性诊断率为63.3%;2种成像技术的检查结果差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:对尾骨骨质结构的显示和骨折的检出,X线断层融合矢状位摄影较常规DR侧位摄影具有更好的能力,可作为尾骨骨折的首选检查方法。

  • 标签: 骶尾椎 骨折 X线断层融合 放射摄影术
  • 简介:摘要目的对多层螺旋CT容积扫描后处理重建诊断隐匿性尾椎骨折的价值予以探讨。方法随机选取我院2016年5月至2017年3月间收治的疑似尾椎骨折患者40例,这40例患者通过开展DR检查没有发现骨折,进而为其开展多层螺旋CT容积扫描,并对容积数据进行后处理重建,涉及到VR(容积再现)、CPR(曲面重建)、MPR(多平面重建)等相关重建方法,并组织高年资放射科医师对重建图像结果进行评定。结果经过多层螺旋CT容积扫描及后处理重建,诊断出尾椎骨折患者34例,检出率为85.0%。结论在为隐匿性尾椎骨折患者实施诊断的过程中,通过多层螺旋CT容积扫描后处理重建技术实施诊断,具有较高的检出率,值得在临床应用中推广。

  • 标签: 多层螺旋CT 容积扫描 后处理重建 骶尾椎骨折
  • 简介:摘要人体科技馆011号骶骨标本观测,发现L5椎体有明显压缩性唇状骨质增生,右侧有结节壮骨桥骨化连结,椎间隙狭窄,S1和Co1自然融合;X—影像显示L5椎体阴影异常,右前与S1间阴影吸收增强,影纹紊乱;测量除弓明显增加(mm)130.00(男114.50;女107.88)以外,其他未发现明显异常。综合分析,011号骶骨标本为一压缩性退行性骨质增生引起的腰移行畸形,伴尾移行变异。

  • 标签: 骶骨变异 腰椎骶化 骶尾联合 体质测量
  • 简介:目的探讨管重建在症状性管囊肿后路手术中的应用效果。方法2010-2015年采用骶骨开窗后路手术治疗症状性管囊肿21例,其中12例术中行管重建(A组),9例未行管重建(B组)。结果A组术后脑脊液漏发生率(0)明显低于B组(33.3%,3/9;P〈0.05)。术后随访6个月,术后A组11例症状明显缓解,1例稍缓解;B组8例明显缓解,1例稍缓解;均未发生囊肿复发。结论症状性管囊肿后路手术可有效缓解患者症状,术中进行管重建可减少术后脑脊液漏发生几率。

  • 标签: 骶管囊肿 后路手术 骶管重建 椎板切除术 疗效
  • 简介:目的探讨应用腰髂联合固定治疗髂关节骨折脱位的临床效果。方法对2007年7月~2010年1月收治的11例髂关节骨折脱位的骨盆骨折患者进行手术治疗。男6例,女5例;年龄21~60岁,平均36岁。11例均为TileC型骨盆骨折。采用后路腰髂切口,椎弓根钉棒系统固定L5∕S1椎体和髂骨螺钉固定髂骨,配合患肢牵引和器械的撑开、合拢纠正垂直及分离移位。结果11例患者术后获得12~20个月随访,平均16.5个月。术后X线片均示髂关节骨折脱位复位固定满意,骨盆后环形态恢复良好;下肢等长,未出现医源性神经、血管损伤,患者未出现跛行,下蹲功能满意。术后12个月Majeed评分:优9例,良2例。结论腰髂联合固定治疗髂关节骨折脱位疗效满意,且具有操作简单、并发症少的优点。

  • 标签: 骶髂关节 骨折脱位 内固定术
  • 简介:大约90%的人在其一生中会经历下腰痛,髂关节是产生慢性下腰痛的重要来源之一,据报道由髂关节病变所致下腰痛者占所有下腰痛者的15%~30%[1].近年来,腰椎/腰融合术得到了广泛的普及,它在解决下腰/腰关节病变的同时,也带来了新的问题,常有患者抱怨术后出现持续性的下腰痛,一些学者认为髂关节继发性病变可能是造成这种持续性疼痛的原因.

  • 标签: 腰椎 腰骶部 骶髂关节 脊柱融合术 关节痛
  • 简介:摘要目的探讨经腹直肌外侧入路孔扩大成形、丛神经减压治疗陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月南方医科大学第三附属医院骨科收治的11例陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤患者资料。男8例,女3例;年龄17~54岁,平均38岁;骶骨骨折按Denis分型均为Ⅱ区;神经损伤按英国医学研究会(BMRC)标准分级:完全损伤2例,部分损伤9例;受伤至手术时间0.7~12.0个月,平均6个月。经腹直肌外侧入路显露腰干及S1神经孔周围结构,直视下行孔扩大成形、松解骨折块及骨痂压迫的S1神经根及腰干,不稳定骶骨骨折者同时行复位内固定治疗。通过评价骨折愈合、神经功能恢复(BMRC标准)等观察疗效。结果本组11例患者中有10例顺利完成手术,1例因术中探查发现骶骨骨折完全愈合且S1神经孔完全闭塞,无法完成孔成形术而终止手术。手术时间70~220 min,平均110 min;术中出血量450~2 800 mL,平均1 100 mL。术后复查X线片、CT示孔扩大成形明显,无手术并发症发生。所有患者术后随访12个月至4年,平均18个月。所有患者末次随访时根据BMRC标准评价神经功能恢复情况:完全恢复5例,部分恢复4例,未恢复1例。结论经腹直肌外侧入路能较好地显露腰干及S1神经孔周围结构,直视下孔扩大成形、松解骨折块及骨痂压迫的S1神经根及腰干,是治疗陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤的一种可行的方法。

  • 标签: 骶骨 骨折 减压术,外科 骶丛神经 骶孔成形
  • 简介:摘要探讨尾部藏毛窦术后复发并发尾骨骨髓水肿的治疗效果,术后给予抗生素及抗厌氧菌药物治疗,术后换药,尾部伤口于术后24天愈合,术后42天复查MR,尾骨骨髓水肿明显消退,随访1年,患者无不适,尾骨未见骨髓水肿。

  • 标签: 藏毛窦 骶尾骨 骨髓水肿
  • 简介:摘要髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的滑膜关节。它极易受到外力产生关节错位,从而压迫附近的血管和神经,导致患者下腰部疼痛,影响患者的日常生活活动。

  • 标签: 骶髂关节错位 下腰痛 诊断
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探究髂关节脂肪疝导致腰腿疼痛所占临床比例,引起广大临床医护工作者的注意,腰腿疼痛作为临床骨科常见症状,原因复杂多样,病因可分为退行性脊椎病,外伤和劳损引起的无菌性炎症,非化脓和化脓性腰脊柱炎,腰脊柱畸形和其它(中医肾性腰腿痛、骨质疏松、内脏源和精神源性腰腿痛等)。退行性脊椎病又称椎关节病,临床最多见,包括椎间盘病变和后关节突关节病变,其他因素引起的腰腿疼痛临床上一般比较好鉴别,现实工作中,各级医生往往将主要精力用在“椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎、关节退行性变、黄韧带肥厚”等致病因素上,由髂关节脂肪疝引起的腰腿疼痛,目前,尽管临床病例不在少数,症状也比较多,但引起临床医务工作者注意的比较少,患者就诊时往往既患有腰椎间盘突出等疾患,又患有髂关节脂肪疝疾患,开始,症状相似,相互掩盖,难以区分,加之许多髂关节脂肪疝较隐匿,常常被认为是一般的脂肪瘤,不易被重视,也不易被发现,常常导致误诊误治,有的患者椎间盘术后,腰腿疼痛仍较剧。本人近10年共收治院外误诊误治病人400余例,均与髂关节脂肪疝嵌顿有关,现就一典型病例报道给广大临床医务工作者,希望广大同仁借鉴,共同探讨。

  • 标签: 腰腿痛 骶髂关节 脂肪疝 嵌顿
  • 简介:髂关节错紊是造成慢性下腰痛的主要病因之一。由于骼髂关节的生理解剖特点,将、髂、坐、耻连结成坚固的骨盘整体,不仅是整个脊柱的结构力学的基础,也是运动力学的基础,中国整脊学的“一圆一说两论”创新理论科学的论述了,当髂关节受到力和其它致病因素影响,造成关节内外力学环境失调,导致关节正常结构位置微变和相关软组织损伤。随着生活工作不良姿态的诱因,或随着年龄逐渐衰弱致周围韧带、肌肉、关节囊的疏松,或身体内分泌功能紊乱,或孕妇十月怀胎一朝分娩后的盆腔吻合不良,

  • 标签: 骶髂关节 内分泌功能紊乱 病症 致病因素 慢性下腰痛 中国整脊学
  • 简介:摘要髂关节紊乱症,指髂关节受外力作用或妇女产后关节面对合不良所引起的关节或韧带损伤,可造成腰腿痛或盆腔脏器功能紊乱等症状。其发病率有上升趋势。由于髂关节解剖形态复杂性及运动功能的特殊性让它成为诊断的难点之一。

  • 标签: 骶髂关节 紊乱 诊断
  • 简介:研究腰段椎管肿瘤的诊断、治疗方法,以防止误诊。方法:回顾性分析我院手术治疗的31例病例。结果:椎管造影和MRI检查明确诊断22例,CT检查诊断9例,其中误诊4例;肿瘤全切22例,大部分或部分切除8例,肿瘤活检1例;术后所有病例自觉症状均有改善,其中腰部及下肢疼痛消失或减轻100%,排尿排便改善75%,下肢肌力改善60.9%。结论:详细的病史询问、体格检查及合适的辅助检查可避免误诊的发生;MRI检查是诊断腰段椎管肿瘤的首选方法;腰段椎管肿瘤以手术治疗为唯一最有效的方法,但对于部分不能全切的病例,适当辅以放、化疗,仍能取得较好效果。

  • 标签: 椎管肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨管封闭治疗腰腿痛效果观察。方法:选取2017年11月-2019年11月进入我院进行治疗的患有腰腿痛的患者

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