简介：摘要目的探讨如何更有效更科学针对肺结核合并骨关节结核患者早期选择敏感药物治疗的有效途径。方法对50例肺结核合并骨关节结核患者，随机分为两组，一组在纤支镜及CT引导下行痰及脓液培养加药敏，选择两者重叠的敏感药物，淘汰两者拮抗的药物治疗；另一组25例根据经验选择敏感化疗药物；对两组间的不同治疗时间段的胸部CT变化、骨关节功能恢复程度、关节强直等并发症出现的概率以及结核药物副作用影响的大小进行比较。结果敏感药物治疗组及经验药物治疗组两组之间的肺部病灶变化差异有显著性，而骨关节功能恢复程度、关节强直等并发症出现的概率以及结核药物副作用影响的大小有差别，但无统计学意义。结论肺结核合并骨关节结核患者病情越严重，其差异性越显著，早期选择敏感药物治疗的优势越明显，这为患者早期选择敏感药物化疗提供了理论依据，既避免拮抗药物的使用，又可能降低化疗药物的副作用。
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