简介:摘要目的分析产后出血的原因及高危因素,探讨预防性护理干预对产后出血的影响。方法选择2009年1月1日~2012年12月31日我院分娩产妇1000例,均为孕1产0、足月、单胎头位,入院B超提示双顶径在85~90mm之间。随机平分为两组,每组500人。定期进行产检及到过孕妇学校进行全程授课一次或更多;产时、产后给予严密监护为干预组。而从未到孕妇学校授课和未按时产检,产时、产后按孕产妇常规护理为对照组。结果对两组产妇分娩方式;产后出血率及产妇产后2h、24h出血量进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论防治产后出血重在预防,完善产前检查及健康宣教、产期保健及预防宫缩乏力,处理好各产程及产后24h的监护、降低剖宫产率等可降低产后出血的发生率,提高产科质量。
简介:摘要目的探讨预防性手术应用于胃肠外科临床的治疗效果。方法选取3个资料完整的FAP家族共27个成员,对家族成员实施临床特征分析后,规范予以预防性手术治疗,进行为期3年的随访,观察分析治疗效果。结果27名家庭成员全部接受检查,其中9例患病(发病率33.33%),9例患者中癌变4例(癌变发生率为44.44%),3年随访期间,4例癌变患者死亡1例(癌变死亡率25.00%)。9例患病成员均予以相应预防性手术治疗,其中全结直肠切除+永久回肠造瘘1例、全结直肠切除1例、全结直肠切除+回肠囊袋肛管吻合术治疗2例、全结肠切除+直肠吻合术治疗5例。除1例癌变患者死亡外,其余患者随访期间恢复情况、生活质量均良好。结论通过家系图谱分析家庭FAP遗传特点、规范追踪检测、预防性手术实施,可达到很好的疾病控制效果。
简介:摘要目的分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果。方法随机抽取2009年至2012年期间出现产褥感染的孕产妇35例,随机分为两组,对照组和治疗组。对对照组中的孕产妇进行一般的护理以及产期相关知识的教育,而对治疗组中的孕产妇在对照组的基础上,进行产褥感染预防性护理。一般时间后,观察两组患者的产褥感染的治疗情况,并且进行比较分析。从而分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果。结果对照组中,产褥感染现象有一定好转并且消失的产妇有13例,占76.47%,而治疗组中,产褥感染现象有所好转并且消失的产妇有16例,占88.89%。相对于对照组,治疗组中孕产妇产后出现产褥感染现象的概率相对更低。结论对产褥感染患者进行产褥感染预防性护理良好的效果,一定程度上能够改善感染现象的治疗情况,有一定的临床积极意识,值得推广。
简介:目的:了解剖宫产术围术期预防性应用抗菌药物现状,为提高,临床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法:回顾性分析2012年6~12月我院465例行剖宫产术的病例,对患者的一般情况、手术情况,抗菌药物给药时间、剂量、品种、用药疗程以及用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等进行汇总分析。结果:465例剖宫产术患者中,预防性应用抗菌药物者464例(占99.8%),其中单一用药者391例(占84.3%),联合用药者73例(占15.8%)。383例患者(占82.7%)在断脐后给药;用药疗程≥72h者314例(占67.7%)、≤48h者10例(占2.3%)、≤24h者140例(占30%)。用药频度(DDDs)排序居前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛钠、头孢替安钠和奥硝唑。结论:我院剖宫产术预防性应用抗菌药物在给药时间、品种选择、联合用药等方面比较合理,但存在抗菌药物用药疗程过长、药物利用指数偏高的问题。
简介:摘要目的了解某院不同种类清洁手术预防性使用抗菌药物情况,评价其用药合理性及干预效果。方法采用前瞻性监测方法,对某院2012年6月—2013年5月(干预后)清洁手术患者用药情况进行调查,并与2011年2月份出院病例(干预前)进行比较。结果干预后共调查2104例清洁手术患者,其中946例(44.96%)使用了抗菌药物,术前30min预防性使用852例,30—60min预防性使用75例,60—120min预防性使用19例。757例(%)患者预防性使用抗菌药物时间≤24h;170例患者预防性使用抗菌药物时间≤48h;19例患者预防性使用抗菌药物时间≤72h;均为均为一联用药,品种为第一代和第二代头孢菌素类。其中20例患者发生手术部位感染,发生感染者预防用药时间均<72h。与干预前比较,干预后清洁手术预防性使用抗菌药物更规范、合理。结论该院清洁手术围手术期预防性使用抗菌药物基本合理,但预防性使用率和停药时间与卫生部的要求还有差距,仍需持续改进,确保达到卫生部要求,使清洁手术预防性使用抗菌药物更规范。
简介:摘要目的探讨剖宫产围手术期预防性应用抗生素不同给药时间的临床疗效。方法回顾性选择2010年1月~2012年5月在我院因社会因素行剖宫产手术的产妇治疗,将手术前O.5h使用头孢噻肟钠3g,术后6h重复使用1次的设为观察组(n=270),将术后使用头孢噻肟钠3g,Bid,连续3~5d的设为对照组(n=270),观察两组术后病率、术后发烧、术后切口感染、抗生素使用时间(d)、住院时间(d)。结果两组在术后病率、术后发烧、切口感染、住院时间(d)比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗生素应用时间(d),观察组较对照组明显缩短和降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论剖宫产围手术期短程预防性应用头孢噻肟钠是一种合理、有效而又经济的预防剖宫产术后感染的方案,值得临床推广。
简介:摘要目的了解我院I,II类切口手术病人使用抗菌药物情况,通过分析总结预防性使用抗菌药物存在的突出问题,指导临床合理用药,为探讨合理使用抗菌药物的管理模式提供依据。方法回顾性调查随机抽取2011年7月至2012年6月共一年2483份I、Ⅱ类切口手术患者病历,其中I类切口手术患者病历183份,,对数据进行统计分析。结果2483例手术病人中,I类切口手术预防用药率达56.7%,II类切口手术预防用药率达88.8%,使用频度依次为青霉素类(225例次),第三、四代头孢菌素(232例次),喹诺酮类(554例次),第一、二代头孢菌素(1022例次),氨基糖苷类(60例次),大环内酯类(53例次);预防用药开始时间在术前2~24h或术后;术后平均用药5.8d。结论本院I,II类切口手术预防用药仍存在用药指征把握不准,种类选择不当,用药时间及联合用药不合理现象,需要继续加强预防性使用抗菌药物的管理。
简介:目的调查某院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况,评价其用药合理性及干预效果。方法采用回顾性调查方法,对该院外科2011年12月1日-2012年2月29日(干预后)Ⅰ类切口手术患者病历资料进行分析,并与2011年4月份资料(干预前)进行比较。结果干预后共调查612例Ⅰ类切口手术患者,其中112例(18.30%)使用了抗菌药物,均为术前30min预防性用药;101例(90.18%)患者预防性使用抗菌药物时间≤24h;共使用9种抗菌药物,其中5种属于第一代和第二代头孢菌素类;3例妇科手术患者为二联用药,其余(97.32%)均为单一用药。612例患者均未发生切口感染。与干预前比较,干预后工类切口手术预防性使用抗菌药物更规范、合理。结论该院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物尚合理,基本达到卫生部的要求,但仍需持续改进,确保Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用的规范化。