简介：摘要：靶标，是射击教学中必不可少的重要设备。陈旧，呆板的旧靶型，早已不能适应现代警务人员的快速反应射击训练和查缉战术训练的需要。结合近几年来的射击训练实践，吸收了国外同类的先进训练方式，论述了靶标与快速反应射击训练之间的关系；提出了采用靶标组织训练法，对推动教改、提高教改、培养学员实际作战能力等方面具有重要意义。

简介：摘要：工程变更对公路工程造价管理产生了重要的影响。这种影响主要表现在成本、进度和质量方面。工程变更通常导致额外的成本开支，因为它们可能需要额外的材料、劳动力和时间来执行。这可以对公路工程的总造价产生负面影响。因此，有效的工程变更管理对于维护公路工程的造价、进度和质量至关重要。

简介：摘要：随着建筑工程行业不断发展和进步，工程数量和规模都在不断增大，但随之而来也暴露出一些问题，影响到建筑工程的质量和安全。在这种情况下，建筑工程管理的作用逐渐凸显，如何有效地提升工程管理水平已经成为建筑企业关注的重点。基于此，本文重点分析影响建筑工程管理的因素，进而探索提升管理水平的措施，为实现建筑企业的持续稳定发展提供参考。

简介：摘要：当前对于电力资源的需求在快速增长中，这就对电力企业提出了更高的要求，要想满足用电要求，需要确保电力线路的稳定运行。如果电力线路在运行中出现各种故障，就会给人们用电带去负面影响，所以，这就需要了解运行中常见的故障，并采取有效的措施进行维护，促进电力线路运行稳定性的提升。本文基于特高压输电线路雷电绕击影响因素及防护技术展开论述。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者炎症因子和内皮功能的影响。方法选择我院60例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗（溶栓疗法、给予抗凝类要我、扩张冠脉血管类药物、β受体阻断药、ACEI类药物等），对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上服用阿托伐他汀。检测血清可溶性细胞间黏附分子、内皮素和肿瘤坏死因子-α的水平。结果观察组和对照组治疗后的可溶性细胞间黏附分子、内皮素和肿瘤坏死因子-α水平分别与本组治疗前的可溶性细胞间黏附分子、内皮素和肿瘤坏死因子-α水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的可溶性细胞间黏附分子、内皮素和肿瘤坏死因子-α水平分别与对照组治疗后的可溶性细胞间黏附分子、内皮素和肿瘤坏死因子-α水平相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀能够降低急性心肌梗死患者炎症因子水平，能够改善内皮功能，提高治疗效果。

简介：摘要社会经济的发展使得矿山生产建设规模扩大，矿山机械水平提升，由此对机械设备的应用规范也提出了更高的要求。文章在阐述矿山机械故障特点、矿山机械故障诊断技术的基础上，结合矿山机械故障的影响因素和类型提出矿山机械故障维修处理策略，旨在更好的促进煤矿事业健康发展。

简介：摘要目的探讨规范化外科手术以及多学科诊疗模式的开展对胃癌外科患者治疗结局的影响。方法采用单中心队列研究方法，自四川大学华西医院胃癌专病数据库收集2000—2016年行胃癌外科手术治疗的4 516例原发性胃癌患者的临床病理及预后资料，依据治疗时间段分为第1时期段组（2000—2006年，胃癌规范化外科治疗探索阶段，967例）；第2时期段组（2007—2012年，胃癌规范化外科治疗应用阶段，1 962例）；第3时期段组（2013—2016年，胃癌规范化外科治疗策略优化与多学科治疗体系应用阶段，1 587例）。比较分析3组患者之间临床、病理及预后的差异。随访预后信息更新截止至2020年1月1日。全组病例最终随访率88.9%（4 016/4 516），中位随访时间51.58个月。生存曲线采用Kaplan-Meier法进行绘制，log-rank检验进行生存曲线间的比较。采用Cox比例风险模型进行单因素生存分析及多因素生存分析。结果第1、第2和第3时期段组D2/D2+淋巴结清扫比例分别为14.4%（139/967）、47.2%（927/1 962）和75.4%（1 197/1 587），3组比较，差异有统计学意义（χ2=907.210，P<0.001）；近端胃切除比例分别为19.8%（191/967）、16.6%（325/1 962）和8.2%（130/1 587），差异也有统计学意义（χ2=100.020，P<0.001）；中位术中出血量分别为300 ml、100 ml和100 ml，差异同样具有统计学意义（H=1 126.500，P<0.001）。同时还发现，中位淋巴结清扫数目第1、第2和第3时期段组分别为14枚、26枚及30枚，3组呈显著增加趋势（H=987.100，P<0.001）。生存分析显示，第1、第2和第3时期段组患者预期术后5年总体生存率分别为55.3%、55.2%和62.8%，且第3时期段组与第1时期段组的差异有统计学意义（P=0.004）。多因素生存分析结果显示，治疗时期段（第3时期段组比第1时期段组，HR=0.820，95%CI：0.708~0.950，P=0.008）、接受术后辅助治疗（HR=0.696，95%CI：0.631~0.768，P<0.001）以及非上部肿瘤（HR=0.884，95%CI：0.804~0.973，P=0.011）是影响患者预后的积极因素，而患者发病年龄≥65岁（HR=1.189，95%CI：1.084~1.303，P<0.001）、姑息性手术切除（HR=1.538，95%CI：1.333~1.776，P<0.001）、肿瘤长径≥5 cm（HR=1.377，95%CI：1.239~1.529，P<0.001）、肿瘤大体分型为Ⅲ~Ⅳ型（HR=1.165，95%CI：1.063~1.277，P<0.001）及肿瘤TNM分期Ⅱ~Ⅳ期（Ⅱ/Ⅰ：HR=1.801,95%CI:1.500~2.162,P<0.001;Ⅲ/Ⅰ：HR=3.588,95%CI:3.028~4.251, P<0.001;Ⅳ/Ⅰ：HR=6.114,95%CI:4.973~7.516,P<0.001）为预后独立危险因素。结论通过规范化外科手术治疗技术的实施以及多学科诊疗模式的开展，提高了胃癌外科诊疗质量，改善了胃癌患者的治疗预后。