简介:摘要肺结核是呼吸系统的一种慢性传染病,现在仍比较常见。临床诊断肺结核,痰中查到结核杆菌为确诊依据,但化验检查一般都为阴性,阳性率大约10~30%,X线检查为临床诊断肺结核的主要依据。CT、纤支镜也可以用于检查肺结核,但不常用。各型肺结核都有比较典型或明显的X线征象,根据X线征象与临床表现,容易作出肺结核的诊断。然而,对于X线表现不典型的肺结核诊断,X线容易误诊,因而应提高非典型表现肺结核的X线认识。
简介:摘要目的探索中医药治疗传染性非典型肺炎(SARS)的有效方法。方法对61例入院时以卫气分证为主的SARS患者,治以疏风清热、利湿解毒法,拟定基础方(僵蚕10g、蝉蜕6g、银花10g、连翘10g、桔梗10g、蒲公英20g、芦根20g、甘草6g)随证加减,配合中成药清开灵、鱼腥草注射液及小柴胡片进行治疗,按相关标准进行疗效分析,并与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例作对照分析。结果本院收治的61例全部治愈出院,平均退热时间为(403±394)d,肺部阴影开始吸收时间平均为(434±276)d,病灶明显吸收或完全吸收时间为(693±402)d,平均住院天数为(905±491)d;与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例比较,平均住院时间、无1例使用免疫球蛋白和抗病毒西药;仅1例使用了面罩持续正压吸氧;仅5例(占820%)短期应用过地塞米松,无1例出现股骨头坏死。结论对SARS患者早期应用疏风清热、利湿解毒为主的中医药治疗,能有效控制病情由卫气分传入营血分,疗效较单纯西医治疗有一定优势。
简介:摘要目的总结心电图诊断非典型急性心肌梗死患者的资料,发现其中的特殊性和规律,提高临床医生对这类患者的认识,以免延误治疗最佳时机。方法收集我院门诊心电图室发现的65例非典型症状的急性心肌梗死患者的临床资料,以及对临床病史、心肌酶谱、心脏彩超、冠脉造影等检查的对照,进行统计分析。结果65例急性心肌梗死患者中,表现为胸闷、头晕、恶心41例,到心内科就诊,头痛、头晕6例,到神经内科就诊;腹部不适、恶心、呕吐10例,到消化内科就诊;胸闷、憋气、疼痛6例,到中医科就诊;从胸痛至就诊时间分别2d~12d。门诊心电图发现下壁心肌梗死27例,下后壁合并右室心肌梗死14例,急性前间壁心肌梗死6例。前壁心肌梗死18例,无Q波心肌梗死13例。结论非典型心肌梗死的患者除胸痛、胸闷外,可表现头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状,临床医生应该提高警惕,特别对头痛、中上腹疼痛、咽部不适、恶心、呕吐等消化道症状就诊的患者及时检查心电图、心肌酶谱,及时发现和诊断出非典型心肌梗死。
简介:摘要目的分析研究X线诊断非典型性肺结核的表现,并对诊断过程中出现的误诊案例进行分析,为非典型性肺结核的临床诊断工作提供参考。方法将我院2011年2月至2013年12月收治的80例非典型性肺结核患者作为研究对象,回顾性分析其X线诊断结果,并对患者进行常规检查和肺部痰检,结合以上所有临床资料最终确定检查结果。对比单独X线检查结果和最终检查结果,进而分析单独X线诊断非典型性肺结核的准确率和误诊原因。结果80例患者的肺部痰检显示27例患者为阴性,53例患者为阳性。对比单独X线检查结果和最终得出,当患者病灶部位位于左上叶前后段时,准确率高,为100%;当病灶部位位于双肺、右中叶内外侧或右上叶时准确率偏低,为85%以上。结论X线诊断非典型性肺结核的结果和最终检查结果有正相关性,医务人员诊断非典型性肺结核时要在X线诊断基础上结合其他常规检查结果和患者临床表现,综合性地判定,以此减少单独X线诊断的误诊率。
简介:目的探讨非典型桥小脑角区占位性病变的临床诊治经验。方法回顾性分析2007年10月至2012年10月收治的桥小脑角区非听神经瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿及颈静脉球瘤病例的临床资料。结果本组包括4例孤立性纤维瘤、3例海绵状血管瘤、2例血管母细胞瘤、2例黑色素瘤、4例室管膜瘤及1例脑脓肿。除黑色素瘤及室管膜瘤外,临床表现及影像学检查均缺乏特征性,术前常误诊为听神经瘤或脑膜瘤。除外1例孤立性纤维瘤行次全切除及1例脑脓肿病例行大部分脓肿壁切除,余病例均全切除;术后随访6月,无明显神经功能障碍及病变复发。结论桥小脑角区疾病展现多样性的病理特征,熟悉该区疾病组成,可减少术前误诊率。