简介：病毒性出血热是严重的病毒感染，有进展为多器官功能障碍和严重内皮损伤的不同趋势，可导致休克和出血。不是所有病例都分布在热带，尽管在夏天或雨季传染媒介最活跃的时候发病率可能升高。

简介：生殖器单纯疱疹病毒（HSV）是生殖器溃疡的最常见原因，可以引起局部的、系统的和性心理的并发症。它是新生儿罹病的重要原因，也是HIV传播的辅助因子，这在发展中国家尤为突出。

简介：生殖器疣（尖锐湿疣）通常由人类乳头瘤病毒（HPV）6型和11型引起。然而，还有更广泛的HPV类型可以感染生殖器粘膜，引起临床（如鲍温样丘疹病、宫颈癌）或亚临床疾病[如通过细胞学或阴道镜检测到的宫颈上皮内肿瘤（CIN）]，或者以潜伏形式存在于本来正常的上皮内。

简介：<正>匈牙利的肺结核发病率由于定期筛检而有显著的下降。随着该方法的效能的减弱,定期筛检的次数减少了。首先发病率的下降停止了,1992年中发病率上升了10%。此外,严重病例及结核菌阳性病例增加。本文旨在弄清这种趋势的原因。作者审核了

简介：酵母是一种镜下单细胞真菌，通过出芽繁殖。白色念珠菌菌株构成了从阴道分离出的酵母菌的90％。其余菌株中最常见的是光滑念珠菌和热带念珠菌。非白色念珠菌属可以引起阴道炎，而且经常对常规治疗不敏感。尚无证据表明，非白色念珠菌属引起阴道炎的患病率正在增加。

简介：目的研究选择性环氧合酶-2抑制剂赛来昔布联合热疗对人胰腺癌生长的抑制作用。方法分别应用热疗、赛来昔布（100μmol／L）及两者联合处理胰腺癌SW1990细胞，MTT法检测细胞增殖，流式细胞仪法检测细胞凋亡。建立裸鼠胰腺癌移植瘤模型，分别给予热疗、赛来昔布及两者联合应用，观察移植瘤的生长、病理改变，RT—PCR检测bcl-2及baxmRNA的表达。结果热疗、赛来昔布及联合组SW1990细胞存活率分别为（56．63±5．78）％、（44．55±4．76）％和（21．83±2．33）％；细胞凋亡比例分别为11．78％、17．33％和33．32％；抑瘤率分别为81．3％、93．0％、99．7％，各组间差异均非常显著（P〈0．01）。以联合组的治疗效果最明显。各组瘤组织baxmRNA表达上调，以联合组上调最明显，各组间差异显著（P〈0．05）；bcl-2表达无变化。结论赛来昔布、热疗在体内外实验中均对胰腺癌治疗有效，两者联合应用具有协同效应。其机制可能是通过上调bax的表达而诱导胰腺癌细胞凋亡。

简介：经鼻持续气道正压通气治疗（nCPAP）是目前公认的睡眠呼吸紊乱的“金治疗”方法，如果压力滴定正确．nCPAP的治疗效果可以接近100％。但仍存在面罩问题、气流刺激以及鼻部干燥或充血等引起的不良反应，而且使用不方便，费用较高，患者的耐受性和顺应性对治疗效果影响较大。

简介：突出的皮脂腺（图1）Tyson腺、皮脂腺增生及Fordvce异位皮脂腺是常见的阴囊及阴茎体正常皮肤的变异，但往往会引发患者的焦虑情绪。龟头上通常鲜有皮疹发生。患者虽然对病情能有一定自信，但仍可能出现一些身心症状，造成畸形心理恐怖。

简介：植入式心脏装置（心血管植入式电子装置，cardiovascularimplantableelectronicdevice，CIED），包括起搏器、植入式心脏转复除颤器（implantablecardioverterdefibrillator，ICD）、心脏再同步治疗除颤器（cardiacresynchronizationtherapy-defibrillator，CRT-D）和心脏再同步治疗起搏器（cardiacresynchronizationtherapy-pacemaker，CRT-P），术后患者需要长期随访。近年来，随着植入性心脏设备植入量的快速增加，常规的定期门诊随访模式已经不能满足临床医师对这些患者的及时、全面的管理。如何进行有效的术后随访及管理，及时发现患者的病情变化，成为临床需要面对的问题。

简介：<正>收治出血热2664例,死亡192例,病死率7％。直接死因:低血压休克期有难治性休克、高血容量心衰肺水肿、尿毒症、腔道出血,肾衰尿毒症期有颅高压、DIC、ARDS、血透后出血、严重继发感染、败血症、心跳骤停、输液反应等。经验教训:①误诊误治是增加出血热的病死率因素之一,早期误诊率达23.1％,误诊病种有上感、败血症、急性胃肠炎、急性肾炎、

简介：目的比较痰热清联合抗生素与仅用抗生素防治高血压脑出血微创术后肺部感染和近期预后。方法治疗组65例每13用痰热清注射液20ml加5％GS500ml静脉滴注，同时静脉滴注头孢二代或三代抗生素（过敏者用奎诺酮类），对照组62例仅用与治疗组相同的抗生素。结果治疗组肺部感染率20％，对照组肺部感染率38．7％；治疗组死亡率12．3％，对照组死亡率27．4％。两组均具有差异显著性（P〈0．05）。结论痰热清联合抗生素较仅用抗生素防治高血压脑出血微创术后肺部感染发生率和死亡率均低。痰热清注射液是安全有效、副作用很小的抗菌消炎中药新制剂。

简介：目的总结合并窦性心动过缓的遗传性长QT综合征（以下简称遗传性LQTS）患者植入永久起搏器和埋藏式心脏复律除颤器（以下简称ICD）的治疗效果,对比分析这两种治疗在预防患者猝死中的差异。方法对我院从2003年6月到2013年6月出院诊断为遗传性LQTS合并窦性心动过缓、植入了永久起搏器或ICD的全部21例患者,结合门诊、电话和程控随访了解患者的生存状况、手术并发症以及晕厥、室性恶性心律失常的发作情况。结果起搏器组男性2例,女性9例,年龄39.3±14.3岁,随访时间50.6±26.3个月,1例患者猝死,2例患者再发晕厥前兆,其中1例最终更换为ICD。ICD组男性2例,女性8例,年龄34.5±11.9岁,随访时间61.4±43.5个月,3例患者接受了ICD的适当治疗,另2例患者接受了ICD的不适当治疗,1例患者术后出现囊袋感染,1例患者更换为永久起搏器。治疗有效率在起搏器组及ICD组分别为72.7%（8/11）和100.0%（10/10）,未达到统计学差异（p=0.21）。不良事件发生率在起搏器组及ICD组分别为27.3%（3/11）和30.0%（3/10）,也未达到统计学差异（p=0.63）。结论对于不能植入ICD的合并窦性心动过缓的遗传性LQTS患者,植入永久起搏器可能是一个较好的替代方法,但对于QTc≥539ms的患者,只有植入ICD才能预防猝死。植入ICD后长期无心脏事件发生的患者,根据患者意愿,可考虑更换为永久起搏器。

简介：目的探讨老年人永久起搏器置入术并发症的发生原因及处理策略。方法393例老年患者，男251例，女142例，年龄60～94（77．5±5．3）岁。病态窦房结综合征237例，高度房室传导阻滞144例，双束支阻滞12例。置入单腔起搏器255例；双腔起搏器135例；三腔起搏器1例；置入性心脏除颤器2例。结果各种并发症共29例，发生率7．4％。导线电极移位14例（3．56％），囊袋血肿6例（1．53％）、囊袋感染3例（0．76％），废弃电极脱入右室、起搏器综合征各2例（0．51％），电极导线不全断裂、心肌穿孔各1例（0．25％）。结论做好充分的术前准备工作．术中熟练的无菌操作技术以及术后的密切观察和随访，可减少老年人永久起博器置入术并发症的发生；及时有效地处理并发症．可避免严重后果。

简介：<正>118例病人分为抗生素液囊袋预防组和生理盐水对照组,其它手本操作方法完全相同。起搏导线全部经锁骨下静脉穿刺途径植入,起搏器囊袋位于左或右前上胸部皮下。术后第1、3、5d分别更换敷料1次,第10d拆线出院。术后3个月、1年、3年、5年、7

简介：目的采用超声心动技术评价双腔起搏器设置不同房室间期（AVD）时的急性血流动力学和心脏收缩舒张功能改变。方法36例高度或Ⅲ度房室传导阻滞安装双腔起搏器的患者,在常规设置AVD和根据体表心电图优化设置AVD的情况下分别进行超声心动图检查。结果与常规设置AVD相比,AVD优化后左室舒张末期容积、左室每搏量、左室射血分数和心排量显著增加,左室充盈时间延长,二尖瓣血流速度时间积分显著增加,Tei指数显著减小。此外,AVD优化后组织多普勒指标室间隔、左室前壁、下壁基底段收缩期峰值速度（Sm）显著增高,左、右心室壁基底段舒张晚期峰值速度（Am）显著增高,右室游离壁基底段的Sm、舒张早期峰值速度和Am均显著高于左室壁各基底段。结论双腔起搏器最佳AVD设置能改善患者的血流动力学指标和心脏功能,这些变化可用超声心动图来评价。

简介：一、概述心房颤动(Atrialfibrillation,AF)是最常见的持续性心律失常,是由心房-主导折返环引起许多小折返导致的房律紊乱,可发生于器质性或非器质性心脏病.它不但发病率高,持续时间长,还可引起诸如心力衰竭和动脉栓塞等严重的并发症,严重威胁患者的健康.

简介：目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对于植入式心律转复除颤器(ICD)患者发生室性心律失常(VA)的预测价值。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月于阜外医院植入带有家庭监测功能ICD的140例患者的临床资料。研究的主要终点为ICD恰当治疗的VA,次要终点为全因死亡。分析RDW对各终点事件的预测价值。结果ROC曲线显示预测VA的RDW最佳值为13.05%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在VA和全因死亡方面RDW≥13.05%组均明显劣于RDW<13.05%组(P值分别为0.002、0.012)。多因素Cox回归显示,RDW≥13.05%是ICD患者VA(HR=1.941,95%CI:1.204-3.127,P=0.006)及全因死亡(HR=3.257,95%CI:1.085-9.781,P=0.035)的独立危险因素。结论RDW≥13.05%提示ICD患者发生VA及全因死亡的风险增加。