简介：摘要目的探讨应用皮耐克（又称皮能快愈敷料、人工真皮）修复难愈创面的临床效果。方法随机选取44例于2010年1月到2013年4月在我院进行难愈性创面治疗的患者，并将其随机且平均分组，组别分别为I组和Ⅱ组。对所有患者都给予抗感染治疗，改善其微循环；另外对I组患者用聚维酮进行外敷，在进行换药治疗后，若患者的创面未愈则对其进行植皮或是皮瓣修复术，对Ⅱ组患者早期实行清创，在感染得到控制之后再实施I期外敷皮耐克，Ⅱ期植皮手术治疗。结果本案例中，I组患者的平均住院时间为(58.2±1.3)天，其中进行植皮或是皮瓣修复术的患者有12例，有6例进行换药治疗而愈合，但在愈合之后其出现疤痕增生的现象严重；Ⅱ组患者的平均住院时间为(31.4±1.1)天，其中创面较大的患者有7例，经进行外敷人工真皮手术后，其肉芽生长符合标准，随后对其进行了植皮手术，另11例患者则对其进行了换药治疗，手术后，所有患者创面的愈合结果都令人满意，而且疤痕增生程度也不明显。结论应用皮耐克修复难愈性创面其能取得良好的临床效果，不仅恢复能力强，而且也能减少术后的疤痕增生，同时也降低了手术的风险，在临床治疗中值得推广。

简介：摘要临床上经常见到肛门区术后创面难以愈合的情况，2006～2012年我们共观察了肛门区术后创面965例，有21例创面难以愈合，占2.2%，原因有患者全身因素，也有手术和围手术期的原因，恰当的治疗效果良好，我们的处理体会如下。

简介：

简介：

简介：摘要目的总结我科近年来难愈性创面的综合治疗经验。方法2013年5月—2017年5月,我科采用外科常规换药、简易负压治疗技术、多种皮瓣及皮片移植等整形外科综合治疗方法修复76例难愈性创面，对其治疗效果及随访情况进行分析。结果除1例坏疽患者截肢,其余患者经治疗后创面均得到修复。结论综合应用常规外科手段配合整形外科各项技术的综合治疗对难愈性创面修复取得满意效果。

简介：摘要目的探讨中医辨证用于肛瘘术后难愈型创面治疗疗效。方法选取我院2016年5月-2017年3月收治的68例肛瘘术后存在难愈型创面患者作为本次研究对象，以治疗方式的差异随机分为两组，观察组采用中医辨证治疗措施，对照组采用西医治疗，观察两种方法对患者的治愈率、治疗时间及不良反应发生情况和患者对两种治疗方法的满意度评价。结果相关数据显示，观察组治愈率为97.06%，平均治疗时间23d左右，不良反应5.88%，各项指标均优于对照组，两组差异具有可比性（P＜0.05）。观察组对中医辨证治疗的满意度为94.12%，远高于对照组对西医治疗的满意度82.35%，两组差异具有可比性（P＜0.05）。结论中医辨证治疗肛瘘术后难愈型创面具有缩短患者治疗时间，降低并发症的发生情况，治愈率高等优点，能够有效提高患者满意度。

简介：摘要目的研究贝复济联合VSD在难愈性创面治疗中的作用方法2016年1月—2018年1月收治的难愈性创面患者68例，按照交替法分为两组，每组34例。创面均行负压引流进行治疗，观察组冲洗液中加入2支贝复济合并负压吸引进行持续冲洗治疗；而对照组冲洗液只加生理盐水，余操作同试验组。分别记录治疗前后创面面积及深部组织外露的面积，并计算创面愈合率及有效率。结果试验组可见创面肉芽生长、骨及肌腱外露面积，治疗有效率等均好于对照组；试验组创面经过短期换药后愈合或经植皮修复满意。对照组创面需要经过再次安装VSD或皮瓣转移修复或长时间换药才能使创面完全愈合。结论本研究通过外源性持续补充bFGF，达到有效治疗的目的。

简介：摘要目的探讨间歇式负压创面治疗技术治疗难愈性感染创面的临床效果.方法选取２０１３年９月到２０１４年１２月间我院收治的难愈性感染创面患者５０例作为研究对象,将其随机分为两组,每组２５例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者则采用间歇式负压创面治疗技术,分别对两组患者的治疗效果、治愈时间等进行比较.结果观察组和对照组患者的治疗有效率分别为１００．０％和６８．０％,平均创面愈合时间分别为(２８．９±２．１)d和(６０．３±３．４)d,均有观察组显著优于对照组的情况,比较有统计学差异(P＜０．０５).结论经间歇式负压创面治疗技术治疗难愈性感染创面的治疗有效率高,创面愈合时间缩短,效果显著,值得临床推广应用.关键词间歇式负压创面治疗技术;难愈性感染创面;临床效果中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０５４－０２

简介：近年人类疾病谱发生了巨大变化,随着生活条件改善和安全预防措施的推广,烧伤患者呈逐渐减少趋势.糖尿病患者却越来越多,其中15%的患者即使经过严格的血糖控制,仍易发生包括创面难愈在内的多种不良并发症,使得很多烧伤外科医师开始关注伤口和创面治疗工作.糖尿病创面发生发展具有其特殊的表现特征及内在规律,因此阐明糖尿病合并创面难愈的发生机制及寻找有效的治疗策略是临床与科研亟待解决的问题.转化医学的出现恰恰能满足这样的需求.

简介：摘要常见的难愈创面都有其发生原因和发病机制。几种常见的难愈创面有糖尿病足溃疡、失神经性溃疡、静脉性溃疡、压迫性溃疡、大面积深度烧伤、电击伤创面以及高原、海域等环境中发生的创面等。这些常因致伤因素、发生部位解剖学特点、自身或受外界因素影响而引起全身病变，一旦局部受创，其炎细胞、组织修复细胞、细胞外基质和细胞因子等的网络调控失调，细胞迁移、增殖、上皮再生或者血管生成等系列创面修复机制发生障碍，致使创面难以愈合。

简介：【摘要】 目的:此次研究对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，对其治疗效果予以探究。 方法：72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间，对上述患者施行随机分组，分别为实验组（36例，综合治疗）和常规组（36例，常规治疗）。观察2组治疗效果，对比2组治疗有效率以及治疗满意度，以及比较2组的治疗时间。 结果：常规组治疗 有效率低于实验组，常规组治疗满意度低于实验组，常规组治疗时间长于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P

简介：摘要目的分析富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的护理。方法选取我院2015年3月~2016年12月收治的慢性难愈性创面患者40例作为研究对象，将40例患者随机分为两组，实验组20例，对照组20例。为对照组患者采取常规换药护理，为实验组患者采取富血小板血浆护理治疗。对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后进行随访4个月。实验组患者在进行2~3次富血小板血浆治疗后，创面面积明显缩小，坏死的组织被清除，血供良好，外露骨或者肌腱组织被新生的肉芽覆盖。对照组患者治疗三周以后，创面面积较治疗前减少，但缩小程度明显低于对照组，新生肉芽覆盖率明显低于实验组，P〈0.05表示统计学有意义。结论富血小板血浆凝胶具有很高的可塑性，能够持续释放各种生长因子，因此是一种生长因子释放系统，从而可以促进难愈性创面的修复，增加局部血液循环，加快慢性难愈性创面的愈合速度。相对于传统的负压引流系统，采取富血小板血浆治疗能够提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨湿润烧伤膏（美宝湿润烧伤膏）对20例烧伤、糖尿病、血管病变等原因造成慢性难愈性创面的治疗效果。方法依据不同创面情况，采用湿润烧伤膏（美宝湿润烧伤膏）、手术植皮或皮瓣修复。控制基础疾病。结果创面均达到有效封闭。结论各种原因造成的难以自行愈合的创面，用湿润烧伤膏（美宝湿润烧伤膏）是一种有效的修复方法。

简介：小腿中、上段遭受严重损伤往往导致骨、肌腱、韧带等组织暴露，或骨感染、骨缺损及慢性骨髓炎，创面经久不愈。清创后用各种血运丰富的组织瓣进行修复十分必要。2007年1月～2009年12月，笔者单位应用逆行缝匠肌肌皮瓣修复11例患者小腿难愈创面，效果较好，现介绍如下。

简介：【摘要】 目的:此次研究对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，对其治疗效果予以探究。 方法：72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间，对上述患者施行随机分组，分别为实验组（36例，综合治疗）和常规组（36例，常规治疗）。观察2组治疗效果，对比2组治疗有效率以及治疗满意度，以及比较2组的治疗时间。 结果：常规组治疗 有效率低于实验组，常规组治疗满意度低于实验组，常规组治疗时间长于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。结论：本次研究中，对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，可提高患者的治疗有效率，进而提升患者的治疗满意度。可以看出综合治疗方法能够在老年烧伤后难愈性创面的治疗中予以推广。

简介：【摘要】目的：通过对于慢性的难愈性创面的患者，在治疗的时候采取液体敷料的方式做好评价与分析。方法：对于在2019年9月至2020年9月期间，收治的慢性难愈性创面的患者共有100例，将其采取电脑随机方法，将入组之中的患者平均分成并命名为对照组与实验组，对照组之中的患者应用的是常规的处理模式，再配合无菌的生理盐水湿纱布采取湿敷的模式，实施无菌夹棉纱垫包扎的模式，实验组之中则采取液体敷料，将其覆盖后，采取无菌夹纱棉垫进行包扎，对于患者创面新鲜肉芽生长时间，以及患者的愈合率和炎性反应情况。结果：经过对比之后，实验组之中慢性难治愈的患者，在创面的生长时间与愈合率上，以及炎性的反应发生的概率都要对照组更加理想，相关的结果具备差异统计学方面的意义。结论：对慢性难愈性创面的患者，采取液体敷料的方式，更加有利于患者创面坏死组织的脱落，还能够促进患者新鲜肉芽的生长，值得在临床上进行推广。

简介：【摘要】目的：分析难愈性创面患者采用富血小板血浆（PRP）治疗的护理干预方法及效果。方法：本次分析对象选取我医院接收的难愈性创面患者80例，将纳入的病例分成40例观察组和40例对照组,两组患者均接受富血小板血浆治疗,治疗过程中给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,对比两组最终取得的临床护理效果。结果：护理后与对照组结果比较显示，观察组患者的护理治疗依从性明显提升，创面愈合时间和住院时间明显缩短，患者的创面疼痛程度显著减轻，护理治疗期间发生的并发症较少，（P＜0.05）。结论：在难愈性创面患者行PRP治疗期间实施综合护理干预，对于提升患者的配合度、减轻患者疼痛程度以及促进创面愈合效率起到了重要性作用。

简介：【摘要】 目的:探讨 GFG 凝胶治疗慢性难愈创面的机制及效果。方法:选取我院2020年1月～2022年12月创面修复科收治的30例慢性难愈创面（包括压疮、糖尿病性溃疡）患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组各15例，对照组采用传统创面处置方法治疗，研究组采用GFG 凝胶治疗。结果:慢性难愈创面的凋亡细胞明显增多，中心部位的凋亡细胞明显比边缘部位多； Bax／Bcl-2在慢性难愈创面不同部位的不同表达，显示其在创面愈合中具有重要调控作用；慢性难愈创面中有细胞不正常凋亡，成纤维细胞的过度凋亡或是创面难愈的主要原因。结论:由于GFG中富含丰富的血小板、纤维蛋白及白细胞，含有多种生长因子，可更好地促进肉芽组织生长，以及新血管的生成，加快创面愈合速度，减小溃疡面积，且安全易行，所以GFG 治疗慢性难愈创面效果显著，值得进行临床推广。

简介：摘要目的评估HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统在创面测量中的准确性及实用性。方法根据入选标准选取北京大学第三医院成形外科2019年1至8月诊治的慢性创面患者20例，男12例，女8例，年龄20～76岁，其中术后愈合不良创面9例，糖尿病足创面6例，压疮4例，肿瘤创面1例。分别采用传统的透明膜勾边法和HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统对20例创面面积进行测量。对2组创面面积测量结果进行配对t检验，应用Spearman简单相关分析、Bland-Altman评价以及变异系数，对HaiMed系统的准确性、稳定性进行统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统与传统测量工具相比，在创面面积测量中差异无统计学意义(t＝1.997，P＝0.060)，2种方法的Spearman相关系数r＝0.998，两者一致性好。Bland-Altman评价示所有散点均落于95%一致性界限内，HaiMed系统准确性可靠。透明膜勾边法组变异系数最小0.41%，最大4.03%，平均1.67%；HaiMed组变异系数最小0.15%，最大2.31%，平均0.60%，HaiMed系统较传统测量方法有更高的稳定性。结论HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统测量创面面积准确性高、稳定性好，尤其对于浅表创面，可进行简便快捷的创面评估，是一套新型、可靠的创面测量工具。

简介：[摘 要]目的 探究自体富血小板血浆治疗慢性难愈创面的临床效果。方法 研究对象为本院2019年12月～2020年12月期间诊治慢性难愈创面患者68例，随机分为甲、乙两组，甲组34例（传统凡士林纱布治疗），乙组34例（自体富血小板血浆治疗），比较两组治疗效果。结果 乙组创面完全愈合占比（70.59%）高于甲组（47.06%），具有明显差异（X2=3.886，P＜0.05）；乙组肉芽组织内VEGF含量明显高于甲组，乙组平均愈合时间短于甲组，具有差异性（P＜0.05）。结论 对慢性难愈创面患者采用自体富血小板血浆治疗，可促进伤口恢复，治疗效果显著。