简介：摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男，8个月25 d，主诉误咽别针12 h入院，结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查，未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管，已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史，对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查，可以减少误诊发生。

简介：摘要本文报道1例发生于28个月儿童的多发食道磁珠异物（esophageal magnetic beads）。患者，女，28个月，因“误咽异物致吞咽不适5 d”就诊。术前胸片提示多发磁珠异物嵌顿于食道上端，遂急诊全身麻醉下行食道异物取出术，术中发现磁珠异物已致食道穿孔并形成胸腔异物。在多科协作下，最终经胸外径路取出磁性异物。术后22 d出院，出院1个月随访无明显不适，预后良好。

简介：摘要消化道异物是儿科常见的急症，但阑尾异物临床少见。本文报道了2例阑尾水银异物患儿，参照内镜下逆行性阑尾炎治疗技术，采用微创手段顺利取出阑尾水银，保留了患儿阑尾功能。

简介：摘要患者男性，67岁，主诉"右上腹痛并进行性加重1 d"急症收住天津医科大学总医院普通外科。腹部CT示：胆囊增大壁厚，周围脂肪密度高，内可见多发结石影，未见异物影，胆囊三角结构模糊，胆总管扩张，内可见多发结石影，结石最大直径约1 cm，嵌顿于十二指肠乳头处。患者先行内镜逆行胰胆管造影胆管取石，留置内镜鼻胆管引流管引流胆汁。术后2 d行腹腔镜胆囊切除，术中将胆囊由胆囊床分离的过程中发现细管状异物连接胆囊和胆囊床。遂行中转开腹探查，发现胆囊异物为1根4 cm的牙签样物体，大部分位于胆囊内，尖端由胆囊床刺入肝Ⅴ段，深约1 cm。取出异物。术后患者恢复顺利，术后7 d出院。

简介：无

简介：摘要本研究报道1例由外伤引起的上颌窦木质异物的诊治过程，以期为避免误诊和漏诊上颌窦异物提供参考。

简介：摘要本文报道了2例罕见且容易发生严重并发症的U型尖锐金属食管异物的病例，均于全身麻醉下行硬质食管镜检查术取出异物，但均出现气管食管瘘，处理后恢复正常；2例患儿随访1年均无异常。

简介：无

简介：摘要在颈部外伤中，甲状腺损伤合并异物残留罕见。甲状腺损伤后易发生甲状腺及毗邻大血管出血，而大量出血产生的血肿还可能导致窒息和血流动力学不稳定等危急情况，威胁患者生命。甲状腺损伤缺乏典型症状及体征，易漏诊、误诊，及早准确诊断并给予积极处理十分重要。笔者报告1例甲状腺损伤合并金属异物残留的患者，探讨其临床诊疗方法和体会。

简介：摘要目的探讨软式支气管镜下两种类型异物钳对小儿气管异物取出效果的影响。方法选择2016年1月至2020年3月入住烟台市烟台山医院儿科的气管异物患儿46例，年龄9个月~3岁，分别采取篮式和钳式异物钳在软式支气管镜下取出患儿气管内异物，比较两种类型异物钳的异物取出时间、效果、术中患儿去氧饱和发生及体动、呛咳等情况。结果两组患儿吸入异物的种类、位置及术中麻醉用药比较差异无统计学意义(P>0.05)；患儿吸入异物的大小、异物取出时间、取出效果、患儿去氧饱和发生及体动、呛咳情况比较差异有统计学意义(均P<0.05)。取出异物过程中应用篮式异物钳与吸入异物大小、异物取出时间、患儿术中体动、呛咳情况及去氧饱和的发生呈负相关，与异物取出效果呈正相关。结论软式支气管镜下取出患儿气管异物过程中篮式异物钳取出异物时间短、效果优，患儿体动、呛咳发生较轻微，去氧饱和发生率低，尤其对于直径大于10 mm的异物，用篮式异物钳取出效果更优。

简介：摘要眼内异物伤是一种特殊类型的眼外伤，不仅造成眼球机械性损伤，也可因眼内异物存留引起眼部一系列病理改变，严重威胁视功能。近年来随着医学影像学技术进步，眼内异物伤诊断水平明显提高；眼科显微手术技术的进步与普及，尤其玻璃体视网膜手术技术的不断提高，使眼内异物取出的成功率明显上升。为进一步规范眼内异物伤救治的原则和方法，中华医学会眼科学分会眼外伤学组经过认真讨论，达成共识性意见，以供眼科医师在临床工作中参考使用。（中华眼科杂志，2021，57：819-824）

简介：摘要异物吞食体内常无明显症状且可自行排出，但部分可能因误诊滞留体内而导致严重并发症。对于此类患者应综合不同诊断方式，一旦确诊应在必要时尽早治疗。笔者报道1例吞食木筷后滞留体内6年，致十二指肠穿孔后嵌入腰大肌并发腹腔脓肿的患者资料，在内镜辅助下行腹腔镜异物取出术，患者预后良好，旨在为该病的诊断与治疗提供参考。

简介：摘要消化道异物是消化科常见的危急症之一，在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多，导致处理方式多样，潜在的风险及并发症不断升级，若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前，中国尚无针对儿童的消化道异物指南，因而在结合我国临床实践基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南，对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程，联合多学科专家，基于现有证据，结合临床实践，制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南，以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。

简介：摘要目的分析长期存留的眼内金属异物的临床特点。方法回顾性分析深圳市眼科医院2017年1月至2019年11月长期存留的眼内金属异物7例(7只眼)的临床资料。记录异物存留时间，异物大小、位置、并发症、最佳矫正视力和视网膜情况。结果7例均行玻璃体切除术及晶状体手术并眼内异物摘出术。术后随访3个月以上，视网膜均平伏，末次随访视力提高3眼，视力不变4眼，无视力下降者。异物存留时间为2个月～20年，平均为(7.66±9.12)年。异物均较小，多位于眼底周边部。并发症包括外伤性白内障者7例，继发性青光眼者2例和葡萄膜炎者1例。结论长期存留眼内金属异物位于眼底周边部者无视网膜脱离，易于漏诊。眼外伤患者均应进行X线检查，最好是CT检查，以免漏诊。

简介：摘要患儿女，9岁，因“进食排骨后出现吞咽困难1 d”于2018年1月21日就诊于聊城市人民医院耳鼻咽喉头颈外科。患儿自幼多次进食梗阻，既往有食道异物史。入院诊断为食道异物。患儿当日在全身麻醉下胃镜取出异物后，探查发现食道中下段食管蹼。患儿术后1 d出院，之后接受内镜下食管扩张治疗，随访2年，症状明显改善。

简介：摘要目的探讨自制儿童鼻腔异物取出器的临床应用效果。方法抽取2018年4月至2018年10月郑州大学儿童附属医院采用自制小儿鼻腔异物取出器治疗的患儿224例，统计异物取出及并发症情况。结果224例患儿鼻内异物应用自制小儿鼻腔异物取出器有220例一次成功取出，成功率为99.6%，未见鼻腔黏膜出血、损伤、气管异物、食管异物等并发症，操作时间1.2~10.3 min，平均5.9 min。4例患儿未一次取出成功。结论自制小儿鼻腔异物取出器临床应用效果良好，且操作简单，并发症少。

简介：摘要眼眶异物除造成眼部机械性损伤和继发性感染外，长期滞留还可导致炎性反应、异物肉芽肿和瘘管形成，影响患者外观和视觉功能，眶颅沟通异物可造成颅脑损伤和颅内感染等严重并发症。中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组针对眼眶异物造成的组织损伤、影像学检查、诊断和治疗形成专家共识意见，希望以此为临床相关工作提供参考，规范临床眼眶异物的诊疗工作，提高诊疗水平。（中华眼科杂志，2021，57：743-748）

简介：摘要65岁女性患者，突发胸痛、呼吸困难1天。4个月前患者因外伤致腰椎骨折，行腰椎固定术治疗，术中使用骨水泥。X线胸片检查示心影处条形致密影。超声心动图示右心房、右心室内约7 cm长线状高回声，呈游离状态，心包大量积液。腹主动脉CTA检查提示腰2、3椎前条状钩形致密影。急诊行手术治疗，取胸骨正中中下段切口，切开心包，清理积血后见右心室流出道针样异物外漏，取出异物。

简介：摘要本文报道1例因助听器印模导致的中耳胆固醇肉芽肿患儿。患儿女，3岁，因“左耳反复流脓半年”就诊，耳镜检查发现外耳道内肉芽组织，颞骨乳突CT提示中耳占位，于全身麻醉下行外耳道肿物切除+完壁式乳突开放+鼓室成形术，术中发现中耳占位为助听器印模，术后病理提示为：胆固醇肉芽肿。患儿术后1周顺利出院，术后恢复良好，随访1年无复发。

简介：摘要消化道锐性异物穿过胃窦导致肝脏异物的临床报道较少。本文2例锐性异物穿过胃窦导致肝脏异物的患者，均完善上腹部增强CT后明确诊断，行腹腔镜手术治疗，快速康复出院。腹部CT对于肝脏异物的诊断及了解异物情况非常必要，腹腔镜微创手术有利于患者的快速康复。