简介：病历摘要患者男性，43岁。主因体位性头痛1月余，于2011年4月21日入院。患者入院前1月余无明显诱因出现体位性头痛，表现为下蹲或平卧后站起时头痛加重，平卧时症状减轻或消失，呈后枕部胀痛，发作1～2次，d，每次持续约数分钟，伴鼻塞，无流涕、咳嗽，无发热、盗汗，无视物模糊，无肢体麻木、乏力，无恶心、呕吐。

简介：偏头痛和眩晕是神经科临床的常见症状，有证据表明，与偏头痛相关的复发性前庭系统症状是一种独立的临床病症。偏头痛是以发作性严重头痛、自主神经功能紊乱为主要特征的一种常见慢性病症，一些患者常伴有神经系统先兆症状。偏头痛患者常伴有前庭系统症状，其表现程度不等，既可以是明显的眩晕，也可表现为头晕、站立不稳、不能耐受头部活动等特异性较低的症状。

简介：共患病（comorbidity）亦称共病、同病或合病，指同一个体同时存在两种或多种且相互难分主次、缺乏必然因果关联的疾病。某些疾病易和癫痫共存于同一个体中，不同疾病之间难分主次、相互影响，称为癫痫共患病…。癫痫相关头痛是较常见的癫痫共患病，影响生活质量，两者间关系复杂，临床鉴别诊断及治疗有时颇为困难。本文针对这一情况现将癫痫和癫痫相关头痛的相互关系综述如下。

简介：据统计，在发达国家偏头痛发病率为13％，女性的发病率是男性的3倍，且60％～80％具有家族遗传性，其发作多在20～64岁之间。由于偏头痛多发生在生产力最旺盛的年龄段，因此，其对社会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。无论有无先兆，偏头痛都是缺血性卒中的危险因素之一。

简介：偏头痛和癫痫是神经系统常见病症，它们的临床表现、发作特点以及治疗有许多相似之处，而且偏头痛和癫痫具有高度的共病性。这使得医师有时很难做出诊治。本文从流行病学、发病机制、诊断和治疗上对两种病症及其相关病症进行比较，作一综述。

简介：目的采用电刺激大鼠上矢状窦（SSS）区硬脑膜，观察颈上交感神经节（SCG）摘除术前后在延髓和上颈段三叉神经脊束核一氧化氮合酶（NOS）阳性神经元数目的变化，以探讨交感神经系统在血管源性头痛（如偏头痛）涉及的伤害觉信息传递中的作用。方法以雄性SD大鼠（体重为220-250g）为实验对象，行颈上交感神经节摘除术后再手术暴露其SSS，然后电刺激SSS区硬脑膜．应用免疫组织化学染色技术，观察延髓和上颈段三叉神经脊束核NOS表达的变化。结果NOS免疫反应阳性神经元主要分布在三又神经脊束核和上颈段脊髓的第Ⅰ、Ⅱ板层，双侧对称。假手术对照组、SCG摘除组每张切片的NOS阳性神经元数分别为150．2±10．3、223．0±11．6，SCG摘除组NOS阳性神经元数目较假手术对照组明显增加（氏0．05）。结论颈交感神经系统参与了头部血管源性疼痛（如偏头痛）中伤害性感觉信息导致的疼痛的产生、传导及调节过程。

简介：目的探讨偏头痛病人特异的脑血流变化.方法采用经颅多普勒超声技术结合过度换气试验对66例偏头痛病人进行检查,以评价病人脑血管的CO2反应性.结果过度换气后,偏头痛病人TCD各项指标的变化量均显著高于对照组(P＜0.01),表明其CO2反应性增高.结论增高的CO2反应性可能在偏头痛的发病中起作用,同时这种特异性的TCD变化也可以作为偏头痛的一项诊断指标.

简介：目的探讨癫痫发作间歇期脑电图的变化相。方法收集门诊已确诊为癫痫间歇期病人100例，按国际导联10-20系统安置头皮电极，在觉醒状态下，取坐姿进行单极导联描记，常规以过度换气，争开眼反应作常规诱发试验。结果显示异常率为77%，其中，出现癫痫样或可疑癫痫样放电占27%。结论若提高阳性率，需反复多次进行脑电图检查，本文亦说明癫痫患者发作间歇期大脑皮层功能似有不同程度的损害。目前脑电图仍是一种脑功能检查的重要手段。

简介：偏头痛是临床上最常见的原发性头痛之一，发病机制尚未完全明确，通常认为偏头痛患者没有明显脑器质损害，不影响认知功能。但近年来研究发现在头痛发作期和发作间期都存在一定程度的认知异常，常伴或不伴有脑血流低灌注、脑白质（灰质）损害等变化。

简介：紧张型头痛也称为肌收缩性头痛,系指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,其终身患病率为37%～78%[1].我院自2000-2003年经门诊治疗的紧张型头痛患者95例,其中以A型行为(typeAbehaviorpattern,TABP)者居多.为了观察二者间的关系,笔者进行了问卷调查,结果报告如下.

简介：目的评价脑力隆在偏头痛治疗中对脑血流速度及血液流变学的影响及与治疗效果关系.方法将83例偏头痛患者,分为脑力隆治疗组42例,尼莫地平治疗对照组41例.治疗前后观察TCD、血液流变学的改变并对头痛情况进行评价.结果两组治疗后MCA、PCA、ICA血流速度均较前有显著下降(P<0.01),治疗组的MCA、PCA、ICA血流速度较对照组改善更为明显(P<0.01或P<0.05);治疗组总有效率89.8%,高于对照组总有效率72.4%,两组疗效具有显著性差异(P<0.05).结论脑力隆在钙离子通道拮抗剂治疗偏头痛中疗效更显著,这可能与其对血液粘度的明显改善有关.

简介：1病例资料男,42岁,因反复头痛3年、加剧4d入住我院心内科.入院前3年,多于疲劳或精神紧张出现头痛,呈阵发性搏动性胀痛,程度轻中度,每次持续数分钟至数小时,休息后可好转.曾就诊于当地医院,测血压偏高,此后多次测血压至少3次非同日血压大于140/90mmHg,最高达180/120mmHg,诊为“高血压病3级”,予降压治疗（药名不详）,症状缓解,此后未行系统诊治,服药规律,测血压均偏高,头痛症状仍时有发作,无进行性加重.

简介：儿童偏头痛是神经系统常见疾病之一,发病机制尚不完全清楚,对其诊断主要依靠病史和临床表现,一直缺乏客观而实际可行的实验室指标.近年来,利用经颅多普勒(TCD)超声检查诊断成人偏头痛有了较大进展,但对儿童偏头痛的经颅多普勒超声研究国内较少有专题报道,且观察结果迥异.为此,笔者对102例偏头痛患儿进行了经颅多普勒超声观察,结果报告如下.

简介：目的研究尼麦角林对成人偏头痛患者脑血流动力学的影响。方法156例偏头痛患者随机分为试验组（76例）和对照组（80例），同时选择60例健康体检者作为健康对照组，试验组应用尼麦角林治疗，而对照组应用布洛芬治疗，应用经颅多普勒超声（TCD）技术检测试验组和对照组治疗前后及健康对照组双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流变化。结果（1）156例偏头痛患者服药前头痛侧与非头痛侧比较，大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度（Vs）有显著差异；两组头痛侧之间及非头痛侧之间无显著性差异。治疗后比较，对照组差异明显，试验组无明显差异；两组头痛侧比较有显著性差异；（2）156倒患者服药前头痛侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度与健康对照组比较增快。治疗后：对照组变化不明显；试验组头痛侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩期峰值血流速度降低，且与健康对照组差异不明显。结论尼麦角林可明显改善偏头痛患者的脑血流，防止偏头痛的发作。

简介：目的探索原发性头痛与焦虑抑郁的关系;抗焦虑抑郁药物在原发性头痛治疗中疗效的评价.方法在门诊及病房工作中收集原发性头痛患者,以区组随机法随机分为黛力新组（黛力新、西比灵）和对照组（西比灵）,分别于治疗初作焦虑抑郁评分及头痛程度的评定,然后于治疗后2周、4周复查焦虑抑郁评分及头痛的评分.结果（1）原发性头痛患者的焦虑抑郁评分,参差不齐,也即焦虑、抑郁的严重程度不一,以轻中度为多.主要与发生焦虑抑郁的时距有关;（2）原发性头痛经抗焦虑抑郁治疗后,其头痛的发作频率、程度皆见明显改善,服药2周即显有效.4周时疗效已非常明显;（3）抗焦虑、抑郁药物对焦虑、抑郁改善程度明显.结论头痛的发生可能与既往焦虑、抑郁有关;经抗焦虑、抑郁治疗能使原发性头痛治疗更加有效.

简介：偏头痛是一组由血管舒缩功能异常所引起的头痛,紧张、焦虑、抑郁占其诱发因素的56%～75%[1];而40%～68%[2]的偏头痛发作伴有焦虑不安、恐惧、抑郁等异常情绪,发病过程中,相互促进,形成恶生循环,致使偏头痛反复发作.笔者采用黛安神加尼莫地平治疗偏头痛,效果良好,报道如下.

简介：1病例介绍患儿，女，10岁，因“3个月内抽搐2次”于2010年10月23日入本院儿内科。患儿于入院前3个月（2010年7月21日），无明显诱因出现头痛，头痛后出现抽搐，抽搐表现为意识丧失、双眼紧闭、头后仰、全身僵直、双手握拳屈曲、小便失禁，持续约1-2分钟后白行缓解，缓解后意识清楚、全身发软，

简介：目的：观察脑梗死后尿潴留患者尿流动力学相关指标的变化，探讨间歇导尿结合生物反馈电刺激治疗的有效性和作用机制。方法入选2014年1月-2016年1月急性脑梗死后尿潴留患者98例，对所有患者进行一般情况检查，根据患者和（或）家属意愿分为治疗组48例和对照组50例，对照组采用无菌间歇导尿结合膀胱功能训练治疗，治疗组在对照组基础上采用生物反馈电刺激治疗仪。分别于治疗前和治疗后1周测定两组情况，包括生活质量精简问卷评分（SubjectiveQualityofLifeProfile，SQLP）和尿流动力学指标。结果两组的尿潴留情况均逐渐好转，治疗组经治疗7次后，恢复自主排尿时间早于对照组（P＜0.01），治疗组的膀胱容量、残余尿量和最大尿流率改善优于对照组（P＜0.01）。结论间歇导尿结合生物反馈电刺激治疗改善脑梗死后早期尿潴留状况效果更好。

简介：

简介：目的急性脑梗死患者合并卒中相关头痛较为常见，临床上应引起重视。方法2009年1月～2010年12月宣武医院神经内科急诊及病房收治患者，36例以头痛为主要症状的椎一基底动脉系统脑梗死患者，40例对照组，对其各项临床指标进行观察。结果观察组病例NIHSS评分水平明显高于对照组（P〈0．05），即观察组病情明显重于对照组。大部分观察组患者既往存在偏头痛病史，而对照组偏头痛病史发生率明显低于观察组（P〈0．05）。结论合并卒中相关头痛的卒中患者病情明显重于不合并卒中相关头痛的卒中患者，而且既往有偏头痛病史者更易出现卒中相关头痛。应注意的是，少部分患者临床表现仅有头痛，不伴眩晕，无任何神经系统定位体征，仅在头MRI检查时，发现新发椎一基底动脉系统脑梗死，极易误诊或漏诊。