简介:摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头(Flat-headedDrill)与新锐钻头(NewDrill)在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验,比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性,以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例,骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚,随机分为两组,F组使用平头钝钻头,N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组,测量钻道深度值,穿透钻道的深度值,计算两组数据差值记为尖顶距DBC(distancebetweencenters)。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义(P=0.1285);逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义(P<0.01)。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义(P=0.1076);钻穿实验使用不同钻头,平头钝钻头在VAS上获得更高的数值,且差异有统计学意义(P<0.01);逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义(P<0.01)。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义(P=0.1546)。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生,并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道,从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。
简介:摘要报告一例骶尾部压疮(3级)患者应用VSD负压吸引治疗及给予合理护理、健康教育,创面逐渐好转直至愈合出院。
简介:摘要目的研究危重症患者颅内压脑灌注压的影响因素。方法选取了2013年1月到2013年12月期间来我院接受脑部疾病治疗的27例病患,对本次参加实验的所有病患均进行常规的治疗,对其颅内压进行有创监测,即将微型的传感器植入病患颅内进行监测,分别使病患进行平卧,后将床头抬高,分别为10°、20°、30°、40°等进行监测。结果在床头处于0到40°之间时病患的颅内压与床头的角度呈现负相关关系;病患的平均动脉压与床头的角度呈现负相关关系;当床头高度在0到30°时,病患的脑灌注压有上升趋势,但床头高度超过40°时,成下降趋势。结论体位是影响危重症病患颅内压、脑灌注压的主要影响因素之一,将病患的床头抬高30°左右对于病患来说是非常适宜的体位,不仅可以有效的使颅内压降低,同时还可以使得血压保持一个较为稳定的正常数值,避免脑供血不足等情况的发生,有效的降低病患在手术后由此可能产生的并发症等情况。
简介:摘要目的针对压疮护理与居家护理相联合的护理干预方法对压疮病人的影响进行探究。方法从2014年10月-2018年8月钱清镇农村65岁以上卧床老人中选取66例压疮病人作为本次实验研究对象。33例对照组和实验组的病人均进行健康宣教,护理人员将病人的压疮好发部位以及相关的注意事项告知病人。对照组病人接受院内压疮护理,而实验组病人使用居家护理与压疮护理相联合的护理模式进行干预。治疗疗程为4个星期。4个星期后,对两组病人治疗效果进行统计分析。结果实验组33例病人,治疗有效的病人29例,有效率为87.88%。而对照组33例病人,治疗有效的病人27例,有效率为81.22%。两组病人有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论居家护理与压疮护理相联合的护理干预模式与院内规范化压疮治疗效果相同,可根据具体情况选择护理模式。但是居家护理联合压疮护理对压疮治疗可以起到积极的促进作用,能够有效改善病人生活质量,值得推广应用。