简介:摘要目的评价癌痛灵栓剂对中重度癌症疼痛的镇痛作用。方法采用自身对照的方法,共观察30例伴有中重度癌症疼痛的恶性肿瘤患者,研究分为试验组和对照组,试验组用癌痛灵栓剂,1粒,q12h,纳肛;对照组用硫酸吗啡控释片,20mg,q12h,口服。均连续用药4天。观察其疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解度、总疼痛缓解度、中度以上疼痛缓解率、总镇痛分等项镇痛评价指标。以t检验和χ2检验进行统计分析。结果用药者在D2的T0.25、D3的T0.5、T1和D4的T0.5时点其疼痛强度差显示硫酸吗啡控释片组优于癌痛灵栓剂组(P<0.05)。在D1的T0.5、D2的T10、T12和D3的T0、T0.25、T10时点癌痛灵栓剂组的疼痛未缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组多(P<0.05)。在D1的T0.5、T12、D2的T10、T12和D3的T0.25和D4的T0、T0.25时点癌痛灵栓剂组的疼痛轻度缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组少(P<0.05)。在D4的T0.5时点的癌痛灵栓剂组中度缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组少(P<0.05)。结论癌痛灵栓剂在治疗中重度癌症疼痛方面其与硫酸吗啡控释片(20mg)大致相当,用药安全,但起效时间较慢。
简介:目的:观察应用自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙的临床观察。方法:选择口内同时具有两颗第一磨牙胎面重度磨损的患者52例,共104颗患牙做为研究对象。采用自身对照法,将同一患者口内随机选择一颗第一磨牙为实验组(共52颗),采用自酸蚀粘接系统+3MP60树脂直接充填修复;另一颗第一磨牙为对照组(共52颗),采用磷酸酸蚀系统+3MP60树脂直接充填修复。评价标准采用改良USPHS/Ryge评价标准,采用X^2检验,于充填即刻、3、6、12及24个月复查评价。结果:充填即刻、术后3个月、6个月、12个月、24个月复查实验组与对照组在修复体表面情况、边缘密合性、边缘着色、色泽协调性、继发龋方面均无统计学差异(P〉0.05),充填术后3个月复查牙髓反应实验组与对照组有统计学差异(P〈0.05),术后6个月、12个月、24个月复查均无统计学差异(P〉0.05)。结论:自酸蚀粘接系统与全酸蚀粘接系统在修复老年人磨牙胎面重度磨损病例中具有同等的粘接效果,自酸蚀粘接系统可降低术后敏感。
简介:摘要目的探讨醒脑静与纳洛酮联合应用治疗急性重度酒精中毒的临床效果。方法所选的100例急性重度酒精中毒患者均为我院2011年1月至2014年1月收治病例,上述患者随机分为观察组和对照组。对两组患者心率、血压、呼吸等进行监测,给予利尿剂、补充液体等处理。对照组在上述处理基础上给予维生素B1注射液100mg和维生素B6注射液200mg静脉滴注,给予呋塞米注射液20mg和盐酸纳洛酮2mg静脉滴注。观察组在对照组用药基础上给予醒脑静注射液20ml静脉滴注。在治疗过程中观察患者的意识恢复情况。观察患者酒醒后是否有头痛头晕症状、是否出现恶心呕吐、是否有全身乏力等症状。结果观察组患者的意识恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头晕头痛发生率、恶心呕吐发生率、全身乏力发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静与纳洛酮联合应用治疗急性重度酒精中疗效显著,减少酒醒后并发症,值得借鉴。
简介:摘要目的观察七氟醚吸入麻醉在重度子痫前期患者胎儿娩出前对产妇血流动力学的影响。方法择期剖宫产术的重度子痫前期产妇40例,平均分为二组,C组选择联合阻滞麻醉,S组选择七氟醚吸入麻醉。记录患者麻醉前、麻醉后2、5、8、10min及胎儿娩出时的MAP、HR,同时记录麻醉开始至手术开始时间,手术开始至胎儿娩出的时间和子宫切开至胎儿娩出时间、血管活性药物应用量及新生儿1min、5minApgar评分。结果母体术中HR变化,S组与C组麻醉后比较2min和10min有差异,母体术中MAP变化,S组与C组麻醉后5min有差异。二组麻醉开始至手术开始时间有差异。二组产妇在胎儿剖出前麻黄碱使用率和胎儿剖出前使用麻黄碱总量比较均有统计学差异。结论七氟醚吸入麻醉用于重度子痫前期患者在胎儿娩出前血流动力学方面比联合阻滞麻醉更稳定,减少低血压发生率,降低血管活性药物在胎儿娩出前的使用,是一种相对安全可行的麻醉方式。
简介:摘要目的就急性重度眼烧伤70例进行临床分析。方法选取2014年1月至2014年7月我院眼科收治的70例(80眼)急性重度眼烧伤患者,采取早期处理、羊膜移植方法、术后处理等。结果本组患者术后羊膜都较好地贴附于角膜,植片均成活。羊膜下没有积血,羊膜表面光滑。羊膜植片在术后1~2周日益溶解变薄或吸收,羊膜植片在术后3周基本溶解。有2例(3只眼)患者在术后1周内羊膜脱落,再次行羊膜移植术。本组患者的视力在术后3d内均下降,视力在术后3~5d后得以恢复。视力在术后1个月内保持稳定。只有4例患者由于角巩膜溶解性坏死、严重眼内炎等原因,视力没有提高外,其余66例患者的视力都得以提高。术后患者眼表稳定、眼部炎症明显缓解、刺激症状也得到了较为明显的减轻。结论对于急性重度眼烧伤患者而言,应该在受伤后第一时间到医院进行及时地治疗,以便能够有效地控制病情。
简介:摘要目的探讨噻托溴铵治疗急性重度哮喘发作的临床疗效。方法将我院收治的112例急性重度哮喘发作的病人,随机分为两组,对照组采用止咳化痰、解痉平喘、抗感染及营养支持等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用噻托溴铵吸入治疗,观察两组患者治疗2周后临床疗效及随访1年观察其哮喘发作间隔时间变化。结果治疗组患者显效率为69.6%(39/56),改善率为23.2%(13/56),总有效率为92.9%,对照组显效率为48.2%(27/56),改善率为32.1%(18/56),总有效率为80.4%,两组疗效对比具有统计意义(P<0.05),同时两组患者随访1年,治疗组哮喘发作间隔时间为69±3.2天,对照组哮喘发作间隔时间为46±2.9天,两组对比具有统计意义(P<0.05)。结论噻托溴铵治疗急性重度哮喘发作的临床疗效确切,且能显著的延长患者哮喘发作的间隔时间,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察利普刀治疗40例中重度宫颈糜烂的疗效。方法回顾分析40例宫颈糜烂患者的临床资料及应用利普刀治疗前后的观察,其中中度25例,中度15例。结果中度宫颈糜烂治愈21例,有效4例,总有效率100%;重度宫颈糜烂患者治愈9例,有效4例,无效2例,总有效率87%。结论利普刀治疗中度宫颈糜烂效果显著,建议推广使用。
简介:目的评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者3日内镇痛的临床疗效及安全性。方法通过开放性多中心临床观察,将234例中重度癌痛患者分为两组:口服盐酸吗啡片滴定后转换为芬太尼透皮贴剂组(A组);芬太尼透皮贴剂直接滴定组(B组)。评估治疗前和芬太尼使用3天后患者的疼痛程度、生活质量及不良反应。疼痛减轻程度大于初始评估50%以上者判定为疼痛治疗有效。结果A组和B组疼痛总缓解率分别为87%(87/100)和85.1%(114/134),P=0.675,治疗前和治疗3日后A组患者NRS均值分别为6.55±0.58、2.53±0.93(P=0.000);B组患者NRS均值分别为6.83±0.81,2.33±1.05(P=0.000);A组和B组芬太尼透皮贴剂初始剂量均值分别为(59.0±78.5)μg/h和(45.4±77.0)μg/h,使用3日后调整的剂量均值分别为(65.6±78.9)μg/h和(57.9±81.3)μg/h,组间比较差异无统计学意义;3日内A组对芬太尼进行剂量调整的患者占31%(31/100),明显低于B组60.4%(81/134)(P=0.000);A组1周内出现爆发痛的比例(19%,19/100)亦明显低于B组(52.2%,70/134)(P=0.000)。A、B两组出现的便秘、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应差异无统计学意义。A、B两组的生活质量(qualityoflife,QOL)评分在用药3日后均明显高于治疗前(P=0.000),组间比较差异无统计学意义。结论芬太尼透皮贴剂3日内镇痛效果满意,直接滴定治疗安全有效,但存在爆发痛风险,需调整治疗剂量;推荐即释吗啡滴定联合芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选组合之一。