简介:摘要目的探讨重复剖宫产术的手术指征以及对母婴结局的影响。方法选取2011年6月至2012年5月在我院进行重复剖宫产术的单胎产妇127例作为重复剖宫产组,选取同期初次剖宫产术的单胎产妇150例作为初次剖宫产组,观察两组手术指征以及母婴结局。结果重复剖宫产术的主要手术指征为高危妊娠,初次剖宫产为社会因素;重复剖宫产组前置胎盘率、子宫破裂率、盆腹腔粘连率、产后出血率明显高于初次剖宫产组(P<0.05),新生儿Apgar评分明显低于初次剖宫产组(P<0.05)。结论重复剖宫产术手术指征主要为高危妊娠,且容易出现前置胎盘、子宫破裂、盆腹腔粘连、产后出血和新生儿窒息,因而在临床上应谨慎使用。
简介:摘要目的分析重复性异位妊娠(REP)的高危因素,提高对REP的认识及预防REP的发生。方法采用回顾分析方法,对北大人民医院5年来手术治疗的87例REP患者(观察组)的首次异位妊娠的治疗方法与REP部位进行了回顾性分析,并与同期收治的570例手术治疗的初次异位妊娠患者(对照组)的临床数据为对照,观察两组患者盆腔情况、既往病史等与REP发病的关系。结果87例REP者,59.8%发生于初次异位妊娠保守治疗后,共52例,其中同侧REP32例,对侧REP20例;40.2%发生于患侧输卵管切除后,共35例,其中同侧输卵管残端妊娠2例,对侧REP33例。两组间有显著差异(p<0.01)。两组病例对比,观察组既往盆腔手术史、术中发现盆腔粘连、子宫内膜异位症及对侧输卵管病变明显高于对照组(p<0.05)。结论首次异位妊娠的治疗方法与REP的发生及部位密切相关,盆腔手术史、盆腔粘连、子宫内膜异位症及对侧输卵管病变是REP发病的危险因素。
简介:摘要为了便于质量控制,医院消毒供应中心将临床可重复使用的器械、器具和物品进行集中化管理。包括对重复使用器械和物品的回收、清洗、消毒、灭菌和无菌物品的发放。医疗器械清洗是医疗用品再处理的一个必要过程,是关系到患者安危、保证医疗护理质量与控制医院感染的重要环节。
简介:在分析京津冀机场运营环境和运营现状以及机场运营特征的基础之上,设计了机场收益函数和博弈的策略组合,建立了完全信息静态博弈结构及其重复博弈模型,求解了重复博弈纳什均衡及其均衡条件,提出了实现机场协作的变量取值范围,并设计相应的政策机制.研究发现,京津冀机场业务分布不均,航线重叠率较高,而且业务饱和度较高的首都机场经营业绩不佳,实现京津冀机场的业务整合尤为必要.然而,当前机场所在当地政府出台了许多机场扩建规划,依据完全信息静态博弈模型分析可知,这会将机场发展推向“囚徒困境”.从本质上分析,三地机场竞争服从无限次重复博弈模型,在此条件下,三方合作成为子博弈精炼均衡,长期协作成为可能.通过合作条件分析发现:三方合作后的规模效应越大,合作越易成功;北京机场的非航空业务收入占总收入的比例越大,合作越易成功;即使津冀机场的规模效应大于首都机场的规模效应,津冀机场依然不倾向于合作,由此可见,津冀机场是合作的主要障碍.
简介:目的探讨重复肾合并肾肿瘤的诊断和治疗,提高对重复肾并肾肿瘤的认识并提供临床正确诊治此类疾病的参考。方法回顾分析3例重复肾并发肾肿瘤患者的临床资料,其中男性2例,女性1例,年龄52~62岁。并发肾盂癌1例,肾乳头状细胞癌1例,肾肉瘤样癌并腔静脉瘤栓1例。结果1例行经腹腔镜肾部分切除术,随访2年1个月未见复发;1例行手助腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术,随访10个月未见复发;1例行肾癌根治术及下腔静脉取栓术,随访10个月未见复发。结论B超可作为重复肾并肾肿瘤的早期筛查方法;CTU可用于了解泌尿系统的立体结构,大概明确肿瘤性质和肿瘤位置;逆行尿路造影可检查是否合并膀胱病变和进一步确定肿瘤位置。该类患者多需要通过手术治疗,根据肿瘤大小、位置和是否合并瘤栓选择术式,术后化疗则根据病理结果。