简介：嗜酸细胞性食管炎（eosinophilicesophagitis，EoE）是一种慢性的由异常免疫或抗原介导的食管疾病，临床上主要表现为食管功能障碍，病理上以嗜酸细胞浸润为特征，任何年龄均可发病。2011年更新的指南中强调了EoE是一种具有临床病理特征的疾病，其病因及发病机制尚未完全阐明。目前认为该病是一种多基因异常疾病，与多种环境因素相互作用而引起的慢性Th2型炎症性疾病，由于大部分患者有食物不耐受、过敏史或过敏家族史，变态反应为本病发病的重要环节，本文就以下几方面分别阐述EoE的发病机制。

简介：目的研究目标剂量酒石酸美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者气道阻力的影响.方法对20例老年慢性心力衰竭患者在常规心衰治疗基础上加用酒石酸美托洛尔,从极低剂量开始,逐渐加量至靶剂量.在增加剂量过程中,应用美国JAEGERTOENNIES体容积描计仪随访患者肺功能指标,主要指标包括SReff、Reff、FEV1、FEV1/FVC、PEF.结果20例慢性心衰患者在早期小剂量增加酒石酸美托洛尔过程中出现SReff升高（P〈0.05）;服药至目标剂量后SReft与服药前SReff无变化（P〉0.05）;维持服用目标剂量酒石酸美托洛尔〉1个月后的SReff较服药前SReff有下降趋势.结论老年慢性心衰患者服用目标剂量的酒石酸美托洛尔不会增加气道阻力.

简介：目的MTT法是评价细胞增殖的常规方法，但有时有一定的假阳性率。本文从细胞衰老角度进行研究，探讨假阳性率产生的原因和改进方法。方法使用能引起细胞衰老的抗肿瘤药物博来霉素和博宁霉素，处理人子宫颈癌HeLa细胞和人乳腺癌MCF-7细胞，采用MTT、SRB、台盼蓝染色计数法和克隆形成率等方法检测细胞增殖的抑制作用；衰老相关的β-半乳糖苷酶染色确定衰老细胞。结果低浓度的博宁霉素处理MCF-7细胞，明显引起细胞衰老。MTT法测得的IC50值最大，SRB和台盼蓝染色计数法测得的IC50值次之，克隆形成率法最为敏感，测得的IC50值最小，达到了nM级。结论细胞衰老明显影响一些抗肿瘤药物的MTT评价结果，使用克隆形成率法是最为可靠的克服细胞衰老影响的方法。

简介：胸痹心痛是中老年人的常见病症。“胸痹”之称，见于《灵枢·本藏》，现代医学属于缺血性心脏病。林钟香教授是上海中医药大学附属龙华医院心内科主任医师、终身教授，善治中医心系疾病，定期到我中心指导工作并临诊。笔者有幸侍诊三年，现将林钟香老中医治疗胸痹心痛的独到经验总结如下。

简介：目的探讨氯屈膦酸二钠（clodronatedisodium，商品名固令）联合化疗治疗多发性骨髓瘤（multiplemveloma，MM）的溶骨性病变的疗效。方法治疗组20例予氯屈膦酸二钠2400mg／日口服，同时予MP或M2方案化疗；对照组予MP或M2方案化疗。骨痛的缓解和血钙的下降作为评价指标。结果治疗组和对照组用药前均有骨痛，治疗后，治疗组完全缓解7例，部分缓解9例，有效率80％；对照组完全缓解2例．部分缓解6例，有效率44．4％，治疗组有效率高于对照组（P=0．023）。治疗组血钙升高7例，治疗后均降至正常范围，下降率为100％；对照组血钙升高5例，治疗后仅2例降至正常范围，下降率为40％。毒副作用方面，两组病人在用药过程中均未见有严重不良反应，病人耐受性良好。结论氯屈膦酸二钠是一种治疗多发性骨髓瘤伴骨痛和高钙血症的有效药物。

简介：目的探讨氨甲环酸减少老年三节段腰椎手术患者围手术期出血量的效果及安全性。方法70例三节段腰椎后路减压加椎间融合内固定的老年患者(70~85)岁随机分为两组,每组35例,试验组在手术时静脉用氨甲环酸(术前静脉10mg/kg体重,术中1mg/公斤体重·h维持),对照组静脉用同等剂量生理盐水。对2组术中失血量、术后引流量、输血例数、术后栓塞性并发症例数等指标进行比较。结果试验组患者术中失血量、术后引流量和输血例数较对照组患者下降[分别为(748±352)mL:(1202±672)mL;(199±65)mL:(277±144)mL;3例:13例](P<0.05)。所有患者未发现栓塞性并发症发生。结论对老年患者进行后路三节段腰椎手术时,静脉使用氨甲环酸能明显降低患者术中、术后失血量及输血量,并且不增加栓塞性并发症形成的风险。

简介：目的观察大肠癌术后患者中约干预对化疗期生活质量的影响。方法将90例肠癌术后化疗患者分为2组，中医组45例，采用香砂六君汤加减治疗，对照组45例不采用中药干预，观察两组生活质撼评分KPS、QOL并判定脾虚证候疗效。结果中医组在体力状态、生活质量评分均优于对照组，中医组脾虚证治疗总有效率达88．89％。结论老年大肠癌术后运用健膊扶正法能改善和提高化疗期生活质量。

简介：目的探讨靶剂量（心率达到60次/分或者较起始心率下降20次/分以上）琥珀酸倍他乐克缓释片对老年心衰合并慢性阻塞性肺病患者心功能的改善及肺功能的影响。方法选择2015年7月—2016年3月43例老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者,给予小剂量琥珀酸倍他乐克缓释片起始治疗,根据心率和症状体征,逐步增加剂量直到靶剂量,并持续观察6个月。观察并比较治疗前后患者症状体征、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6-MT）、血压及肺功能（FEV1、FEV1/预测值%、FVC、FEV1/FVC（%））变化情况。结果老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者应用靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片治疗6个月后,心功能分级（1/2/3级）治疗前分别为（0/8/32）例,治疗后分别为（10/22/8）例,治疗后较治疗前明显改善（P〈0.01）;6-MT从（246.18±70.96）m提高到（282.83±71.23）m,较治疗前明显改善（P〈0.01）;但LVEF值、COPD分级及肺功能指标治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片对改善老年心衰合并COPD患者心衰症状是有效的;维持靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片不会加重老年心衰合并COPD患者肺功能的减退。