简介：摘要目的讨论在确保安全的前提下如何对气管插管危重病人实施经皮穿刺气管造口术。方法选取我院2011年3月至2014年2月我科收治的危重病人为研究对象，采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作。结果65例患者采用改良的经皮穿刺气管造口术进行操作无明显相关并发症。结论改良的经皮穿刺气管造口术更具安全性，值得临床应用。

简介：摘要目的浅谈经皮内镜下胃及空肠造瘘口术。方法对患者采用内镜治疗。结论经皮内镜下胃、肠造瘘术共有三种不同方法，各自以创始人名字命名。按照外科消毒皮肤的方法常规消毒皮肤，关掉室内灯光，利用腹壁上透出的光线选择穿刺点，利多卡因行局部麻醉，做一个约1cm大小的切口。PEG有三个基本方法，Ponsky-Gauderer拖出(pull)技术；Sachs-Vine推入(push)技术；Russell插入(Introducer)技术。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造口术(percutaneousendoscopicgastrostomy，PEG)的临床应用价值及安全性。方法对2009年1月至2011年3月间29例患者行经皮内镜下胃造口，回顾性统计并发症的发生率。结果29例病人PEG术后无与操作相关死亡，无严重并发症，但腹膜炎发生率为6.8%(2/29)，考虑为导管渗漏所致，均通过非手术治疗后治愈。结论经皮内镜下胃造口术操作简便、安全、并发症发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮内窥镜引导下胃造口的术后护理。方法选取2010年1月至2012年12月由于机械通气障碍进行皮内窥镜引导下的胃造口手术67例患者作为研究对象，总结术后护理经验以及并发症的护理。结果67例患者切口感染1例、PEG管断裂1例、管道堵塞2例；护理的重点在于常规护理、导管固定、造口护理、营养支持以及并发症的观察和护理。结论经皮内窥镜引导下的胃造口手术对机械通气障碍患者的营养有良好的支持作用，而护理是其预后的中重要保证。

简介：摘要目的分析经皮扩张气管切开术在ICU紧急气道开放应用的疗效情况。方法对23例ICU需紧急气道开放病人采用经皮扩张气管切开术进行回顾性分析。结果手术操作时间为2.5～10min，平均(3.9-6.7)min，22例成功，1例术中置管困难改行传统的气管切开术，1例术后创口有较多渗血，经适当缝合后无渗血，1例发生颈胸部皮下气肿，未予特殊处理自行好转；无明显神经功能缺失等严重并发症。结论经皮扩张气管切开术具有简单、安全、速度快、创伤小的优点，能及时、有效、可靠地开放气道，可提高需紧急气道开放病人的抢救成功率，减少致残率，可在ICU紧急气道开放时广泛应用。

简介：摘要目的探讨经经皮内窥镜辅助下盲肠造口后行顺行结肠灌肠的临床疗效。方法经结肠镜循腔进腹至盲肠，于右下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3腹壁置入导管，并将导管国定于右下腹壁。结果由导管灌入生理盐水200-1000毫升，掌握调整排便时间及排便量。

简介：目的探讨延续性护理在高龄经皮内镜下胃/空肠造口术（PEG/J）出院患者中的实施效果。方法选取2012年3月—2014年6月间在南京军区南京总医院行经皮内镜下胃/空肠造口术治疗的高龄患者68例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,对照组、观察组各34例,对照组出院后采用常规护理宣教及门诊随访;针对观察组患者,科室成立导管管理小组,出院后给予患者定期家庭访视及电话随访。在干预1年后,比较两组患者出院期间导管并发症情况,并评估患者照护者导管护理知识及技能掌握情况、患者及照护者对护理的满意度。结果出院1年后,观察组患者的造口感染、堵管、腹泻、造口旁渗漏等导管相关并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;且观察组患者照护者的导管护理知识及技能掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论延续护理方案的实施可有效控制高龄PEG/J患者出院期间并发症的发生,且有助于提高患者照护者的家庭护理能力,进而提升出院患者满意度。

简介：摘要结肠造口术是一种外科手术方法，用来改变粪便排出的通道。其目的有二第一可作为一项暂时性的措施，解决当时不宜切除的结肠梗阻、损伤、炎症病变或肿瘤等。待病变切除肠道的连续性恢复，再将造口封闭还纳，恢复由肛门的排便，故称为暂时性结肠造口。

简介：　　一、资料和方法　　研究对象:2002年1月至2006年9月因梗阻性肾病在我院行超声引导经皮肾穿刺造瘘术的患者74例,男39例,女35例,年龄29～80岁,中位年龄50岁.其中,单侧梗阻30例,双侧梗阻44例;输尿管结石20例,输尿管癌2例,泌尿系结核4例,前列腺癌2例,结肠癌及直肠癌23例,膀胱癌7例,宫颈癌10例,卵巢癌3例,腹膜后肿瘤3例.同时行双侧肾穿刺造瘘16例,共穿刺造瘘90个肾脏.……

简介：目的：探讨经皮咽造瘘术在头颈部肿瘤切除和重建手术后提供肠内营养的临床效果。方法：2012年1月一2012年7月．20例行头颈部手术的患者存我科接受经皮咽造瘘术，由经皮咽造瘘胃管提供肠内营养支持。收集每例患者的相关资料．包括患者信息、诊断、治疗方法、安放胃管时间及出现的并发症，对治疗效果和并发症进行分析。结果：所有患者均能耐受经皮咽造瘘口留置的胃管，无营养不良表现。留置胃管时间最短6d，最长84d，平均43．8d。在随访期内．1例患者的胃管意外脱山，2例患者的造瘘口渗出物较多，1例患者诉说胃管异物感比较明显，1例患者因反流性食管炎于术后第6天拔除胃管，其余患者均未发现明显的并发症。拔管后造瘘口可白行愈合，瘢痕小，不影响美观，、结论：经皮咽造瘘术是安全可行的，具有美观、舒适的优点，简便、经济，容易推广，并发症少，是一项值得推荐的肠内营养方法。

简介：放射治疗（简称放疗）是食管癌的常用治疗方法，放疗过程中由于食管黏膜受辐射充血水肿，导致病变区域食管管腔在原有狭窄的基础上进一步变窄。放疗亦常出现味蕾失觉，唾液分泌减少，口腔干燥疼痛、糜烂，甚至溃疡，又导致咀嚼和吞咽困难。这些不良反应均不同程度地影响患者的经口进食，进而体重下降、营养不良，影响患者的继续抗肿瘤治疗与机体恢复。

简介：摘要目的总结临床收治的经皮内镜下胃肠造口术患者术后护理要点。方法将我院于2016年2月至2016年9月间收治的78例因疾病接受经皮内镜下胃肠手术患者，按照随机数字表法将其划分为一般组39例与干预组39例，一般组接受常规术后病情监测及护理服务，干预组接受全面干预措施，观察两组患者并发症发生率及患者满意度。结果一般组患者并发症发生率为30.77%，干预组为10.26%，干预组较低，P<0.05。一般组患者对临床护理服务满意度为79.49%，干预组为92.31%，干预组患者满意度较高，P<0.05。结论对于胃肠造口术后患者提供全面护理干预措施，大部分患者对于护理服务表示满意，且术后并发症发生率较低。

简介：摘要目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)的临床应用、操作技巧及并发症。方法对3例颅脑疾病无法经口饮食的患者行PEG。结果3例患者均获成功，术后顺利进行肠内营养，所有患者营养状况改善，其中1例患者经管饲1个月后营养状态改善拔管，改为经口饮食，1例术后近期伤口少许渗血，造瘘口周围肉芽组织增生，1例局部皮肤感染及炎症反应，经调整造瘘管固定片松紧，加强换药后，皮肤炎症减退，未发生重要并发症。结论PEG是目前较为完善和成熟的微创技术，作为需长期肠内营养的一种新治疗方法，随着操作方法、操作技术的改进及对并发症的认识，PEG的适应证进一步扩大，安全性高，并发症少，医疗费用低。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术的护理经验。方法回顾性分析我院2例经皮内窥镜胃造瘘术（PEG）患者的资料，对其临床资料进行分析，总结手术护理配合经验及并发症的防治。结果2例患者均顺利完成手术，未发生切口感染、出血、腹膜炎等并发症，1例患者出现PEG管堵塞，经相应处理痊愈出院。结论对行PEG患者进行围手术期系统护理，可降低手术并发症发生率，并提高患者生活质量，效果满意。

简介：摘要目的评价由经皮内镜下胃造瘘术进行的肠内营养的安全性、方便性。方法借助于内镜经皮置入造瘘管作为肠内营养或替代鼻饲。结果开展PEG共45例，其中男性36例，女性9例，年龄在29岁～80岁之间。脑梗塞患者39例，机械性梗阻患者6例。结论45例患者均成功进行了手术，无严重并发症发生，患者得到了良好的营养支持，提高了生命质量

简介：【摘要】目的：探究对吞咽困难患者实施DSA下经皮胃造瘘术的临床效果。方法：此次研究时间为2021年1月~2022年12月，患者均为在我院进行治疗存在吞咽困难的患者，共52例，遵循手术方法差异的原则将其分为观察与对照两组均为26例，对照组患者接受常规手术治疗，观察组患者实施DSA下经皮胃造瘘术，对比治疗有效率情况。结果：在治疗有效率方面，观察组和对照组分别为100.00%、80.77%，观察组明显较高，两组数据差别明显，P

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造术的临床应用和护理观察。方法对6例行经皮内镜下胃造瘘的病人从术前、术中、术后三方面的临床护理体会。结果6例病人手术顺利，无操作相关严重并发症。结论术前、术中、术后的正确护理是预防和有效治疗并发症的关键。

简介：【摘要】目的： 探讨 DSA 引导下经皮胃造瘘术的临床应用价值。 方法： 抽取本院 2019.05 至 2020.02 时期内收治的吞咽困难患者共 55 例，划分为 A 组（ 22 例）和 B 组（ 23 例）。 A 组为常规手术救治， B 组为 DSA 引导下经皮胃造瘘术救治，评估患者总有效率、并发症总发生率。 结果： A 组总有效率为 72.73% ， B 组为 95.65% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 B 组并发症总发生率为 13.04% ， A 组为 40.91% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对吞咽困难患者， DSA 引导下经皮胃造瘘术救治模式，呈现疗效佳、安全可靠的优势，应予以重视。

简介：肠外与肠内营养支持已广泛应用于临床，对胃肠道功能尚未丧失的危重患者，肠内营养(TEN)较肠外营养(TPN)更安全、经济，符合生理要求。经皮内镜胃造瘘术(PEG)主要适用于各种原因引起的不能经口进食，需长期TEN支持的患者；癌性胃肠梗阻不能手术，姑息性行胃肠减压治疗的患者。

简介：结肠造口术后，许多患者由于饮食不规律，排便习惯改变，导致便秘以及肿瘤复发造成机械性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，给患者带来很大痛苦，我院采取的经结肠造口洗肠解除肠梗阻的方法，既简洁又方便，取得良好的效果。报告如下。