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  • 简介:摘要目的症状性低血压是维持性血液透析患者在透析中最常见并发症之一,发生率20%-40%,也是影响透析安全的高危因素,透析相关低血压的定义在透析过程中收缩压下降30mmHg或平均动脉压(MAP)﹤100mmHg。方法导致透析过程中低血压发生的原因很多,现对导致低血压相关危险因素进行分析总结,为降低发生率提供依据。结论透析中发生低血压的因素很多,所有的因素可联合或者单独出现对血压造成影响。

  • 标签: 血液透析 症状性低血压 危险因素
  • 简介:摘要:目的:透析相关低血压患者社区健康管理。方法:以辖区内及周边地区遴选22例尿毒症患者,并在透析中反复发生相关低血压为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对常规护理与社区健康管理干预措施的效果对比。结果:观察组与对照组患者SAS评分、SDS抑郁评分焦虑评分、抑郁评分护理前、护理后66.45±5.35、42.12±2.31、64.35±6.32、40.47±2.46和66.75±5.78、52.31±3.12、64.74±6.41、48.12±3.14,有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者发生低血压率分别为9.09%(1/11)和27.27%(3/11),有差异,(P<0.05)。结论:透析相关低血压患者采取社区健康管理措施可以有效改善患者负面情绪,患者发生低血压的概率比较低,具有推广的价值。

  • 标签: 透析相关性 低血压患者 社区健康管理
  • 简介:在血液透析治疗中对患者的血压观察至关重要,它不仅是重要的生命体征,而且直接反应患者对血液透析的耐受和体液平衡情况。血液透析相关低血压(IDH)是血液透析中常见和严重并发症,是指血液透析时收缩压降低≥20mmHg(1mmHg=0.133kPa),或降低至100mmHg以下,伴或不伴低血压的症状,发生率为25%-50%。IDH常使透析治疗不能够正常进行,导致透析不充分,影响存活率,增加护理工作量。现对我院发生IDH的常见原因及护理对策进行分析如下。

  • 标签: 血液透析 低血压 护理对策
  • 作者: 黄敏
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2022-11-24
  • 出处:《药物与人》2022年第1期
  • 机构:重庆市忠县人民医院,重庆400000
  • 简介:终末期肾脏疾病会严重影响了患者的生活质量,减少患者的生存时间。临床中,一般会采用维持行血液透析治疗患者,但是,通过长期透析治疗,会增加患者的精神压力,进而产生并发症,并且长期血液透析的治疗费用较高,会增加患者的负面情绪,同时,还会有一定概率引发症状性低血压,影响治疗效果。但在治疗期间,通过有效护理,能够调整患者的心态,降低治疗风险的发生率,从而保证预后效果。

  • 标签: 维持性血液透析;相关性低血压;护理
  • 简介:摘要目的探讨血液透析相关低血压的发病原因与机制,以及防治措施。方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关低血压病例进行观察及对症治疗,每1小时测量血压,必要时每15-30分钟测血压1次。对于症状性低血压立即给予对症处理。结果透析相关低血压,发生于透析开始后2-3小时,发生率较高。给予对症处理症状可迅速缓解,注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态。在血液透析开始时即时调整透析液钠浓度、温度,超滤效果更佳。对于以上处理不能解决低血压且白蛋白不低情况,可改变透析方式增加透析滤过和透析频率(每周4次,每次4小时),可缓解。结论低血压是血透最常见的急性并发症之一,症状性低血压在血透过程中及透析结束后即刻发生的概率约为20%-30%,也是内瘘血栓形成的主要原因。研究表明,DH直接影响到透析的充分性和患者的生存质量,是增加透析患者死亡的独立危险因素。

  • 标签: 血液透析 低血压 防治
  • 简介:摘要探讨血液透析相关低血压的常见原因,如血容量下降、透析中的钠浓度过低、透析温度偏高,透析中进食等,针对这些易感因素制定相应的防护措施,使血液透析患者得到更好的治疗。

  • 标签: 血液透析 低血压 常见问题 防护措施
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  • 简介:目的:观察序贯透析改善血液透析相关低血压的效果。方法:2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例,以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组(n=23),6次序贯透析为观察组(n=23)进行自身对照研究。结果:两组透析血压无显著性差异,透析结束后观察组血压高于对照组(P〈0.05),观察组透析过程中最高血压透析血压差值低于对照组(P〈0.01),低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢(P〈0.01).结论:序贯透析能有效改善血液透析相关低血压

  • 标签: 血液透析 即刻并发症 低血压 序贯透析
  • 简介:目的分析维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者透析前体液分布情况与透析相关低血压(intradialytic-hypotension,IDH)发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关低血压,发生率为23.06%,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关(P<0.05).进一步的受试者工作曲线(ROC)分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关低血压发生的曲线下面积(AUC)为0.680(95%CI:0.632-0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min预测透析相关低血压敏感度为89.5%,特异度为60.5%.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关低血压的预测因子.

  • 标签: 维持性血液透析 透析相关性低血压 体液分布 生物电阻抗
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  • 简介:摘要目的针对血液透析相关低血压的原因、防治对策进行分析研究。方法选择2009年10月~2014年2月,进行血液透析的患者130例作为本次研究的对象,将其分为对照组和观察组,对照组患者为血液透析低血压患者,观察组为血液透析低血压患者,对患者血液透析中的相关因素进行分析比较。结果观察组患者和对照组患者在血液透析过程中的体重增长率、超滤量、超滤率,观察组高于对照组,有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。血钠、血白蛋白、血红蛋白,观察组低于对照组,且有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的室间隔、左室后壁增厚程度、左室顺应性降低程度均和对照组有显著的差异,P<0.05,具有统计学意义。但是两组患者的血肌酐差异不明显,P>0.05,无统计学意义。针对血液透析中产生低血压的患者,对其血液透析模式、治疗方法等进行调整,使患者血液透析低血压发生率降低。结论在血液透析中患者产生低血压的因素很多,在这些因素的综合影响下,患者在血液透析中产生低血压,针对低血压患者根据其病情,采取针对性的措施,并对血液透析低血压的高发人群进行关注,降低血透透析低血压的发生率。

  • 标签: 血液透析 低血压 相关因素
  • 简介:摘要目的探讨维持性血液透析(maintenancehemodialysisMHD)患者透析低血压(intradialytic-hypotensionIDH)相关影响因素,为临床提供防治依据。方法收集2014年1月~2014年12月在攀钢集团总医院肾内科血液净化中心100例MHD患者资料,根据6个月内每次透析血压情况,分成透析低血压(IDH)组和无透析低血压组(N0-IDH)组,用单因素分析方法比较两组患者年龄、性别、透析龄、原发病、超滤量、超滤率、相对超滤量、透析液温度、钠浓度等资料的差异,多因素筛选出透析低血压的危险因素。结果100例患者入组,其中男71人,女29人,年龄25~86(56.48±13.91)岁。低血压组43例,男32例,女11例,年龄39~78(64.69±10.03)岁;非低血压组57例,男,39例,女18例,年龄25~86(50.26±13.23)岁,共透析5741次,低血压发生2268次,发生率为39.5%。两组患者透析相关资料的比较发现年龄、合并糖尿病、超滤量、超滤率、相对超滤量、葡萄糖下降值在透析低血压组均高于非低血压组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现年龄、合并糖尿病、超滤率高、相对超滤量大与透析低血压相关(P<0.05),其中高龄和合并糖尿病与透析低血压相关性较高(or值为2.003和1.973,P值均<0.000)。结论年龄、合并糖尿病、高超滤率、相对超滤量大与透析低血压密切相关

  • 标签: 透析低血压 相关因素 分析