简介：摘 要：在日常对油井进行开发生产过程中，必须要确定井内合理流压以更好的进行生产，最终就是确保原油开采量，同时了解无因此产量与流压之间的关系。这也是确保原油开采量大小的根本所在，是必不可少的。由于地层内部情况复杂，不能对井底流压进行直接测量，只能通过已知的各种经验和生产数据，经过各种计算得到井底流压的估算值。流压与沉没具有很好的线性关系然而井底流压的大小对于反应地层能量和地层供液能力的大小、地层能量的补充情况和油气井产量是至关重要的。影响井底流压的因素很多，现场应用中只考虑单一因素，导致判定的井底流压有一定误差，因此要寻找准确合理的井底流压计算方法，就必须把能影响井底流圧大小的所有因素考虑清楚。

简介：摘要目的总结小儿梅克尔憩室内翻病例的超声特征及临床表现，加强对该疾病的认识，提高超声诊断准确率。方法回顾性分析2019年2月至2020年4月在浙江大学医学院附属儿童医院经超声检查并经手术和病理证实的7例梅克尔憩室内翻患儿的术前超声表现及临床特征。结果7例患儿术前超声均观察到肠腔内病灶，术前准确诊断6例。7例患儿梅克尔憩室均合并异位组织，合并继发性肠套叠4例。7例患儿中3例以腹痛就诊，3例以血便就诊，1例同时有腹痛和血便表现，所有患儿均采用腹腔镜手术切除。结论梅克尔憩室内翻罕见，高频超声可清楚显示小儿肠腔内憩室，根据其超声特征可作出较准确的术前诊断，为手术切除提供非常有效的信息。

简介：摘要目的探讨不同影像学检查和内镜检查对麦克尔憩室的术前诊断价值和合理的诊断路径。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月上海交通大学附属瑞金医院、南京医科大学附属苏州医院和苏州大学附属第一医院经手术或内镜证实的72例麦克尔憩室患者的影像学和内镜检查资料，按不同年龄(儿童组和成人组)和症状(出血组和腹痛组)分组比较不同检查方式的诊断率。结果各检查对麦克尔憩室的诊断率分别为：异位胃黏膜显像50.00%(3/6)，数字减影血管造影12.50%(1/8), CT平扫7.14%(1/14)，CT增强14.29%(1/7)，CT小肠造影(CTE)57.45%(27/47)，胶囊内镜(CE)16.00%(4/25)，双气囊小肠镜(DBE)95.83%(46/48)。CTE对麦克尔憩室的诊断率高于其他CT检查方式(均P<0.05)。CTE对出血组的诊断率高于腹痛组(χ2＝6.27，P<0.05)，但儿童组和成人组的诊断率差异无统计学意义(χ2＝0.59，P>0.05)。DBE的诊断率高于CE和CTE(χ2＝36.54，16.47；P<0.01)，CTE的诊断率高于CE(χ2＝8.13，P<0.01)。结论诊断率高的3种检查依次为DBE、CTE、CE，CTE诊断率高于其他CT检查方式，且对出血性憩室的诊断率高。宜根据不同的年龄段和症状选择合适的诊断路径。

简介：摘要目的探讨小儿梅克尔憩室（MD）的超声图像，总结漏误诊原因，以期进一步提高对MD影像学特点的认识。方法以本院2017年1月至2019年5月手术病理证实的36例梅克尔憩室患儿为研究对象，将术前超声诊断与手术结果进行对比，总结本病的超声图像特点及漏误诊原因。结果本组36例，术前超声准确诊断28例，包括单纯性梅克尔憩室6例，梅克尔憩室炎14例，梅克尔憩室继发肠套叠6例，梅克尔憩室炎并穿孔2例，超声诊断准确率77.78%（28/36）；超声漏诊6例，2例因继发肠套叠而漏诊，2例因合并肠旋转不良而漏诊，1例因憩室顶端索带压迫造成肠梗阻而漏诊，1例因合并急性阑尾炎穿孔脓肿形成而漏诊；误诊2例，1例误诊为肠重复畸形，1例误诊为急性阑尾炎，超声漏误诊率22.22%（8/36）。结论高频超声对小儿梅克尔憩室有较高的检出率，当与其他消化道畸形并存时，应仔细观察病变处的形态特征，结合病史及放射性核素检查，以提高术前诊断的准确率。

简介：摘要 : 在班集体当中，班主任属于引导者、 教育者和各种活动的组织者， 对于学生的健康成长具有重要的指导作用。而对于特等 生班集体而言，特教班主任的作用不仅仅是管理，更有着特殊性。在日常班级管理工作当中如何做好听障儿童的引路人，需要做到哪些工作， 在本文当中我们做了简要的分析，以供同行参考。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下根部缝扎法在梅克尔憩室(meckel diverticulum，MD)并出血患儿中的应用价值。方法收集2017年1月至2018年12月期间华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的经病理学检查诊断为MD并出血患儿资料共40例，其中男32例，女8例；腹腔镜辅助下Meckel憩室切除肠吻合术或经脐部切口提出行肠切除肠吻合手术组(切吻组)22例，腹腔镜下根部缝扎切除手术组(缝扎组)18例。两组患儿的中位年龄分别为55.00个月和30.50个月。回顾性分析MD并出血患儿的临床资料，包括手术时间、出血量、术后进食时间、早期并发症(肠瘘，伤口感染)及随访(再出血，粘连性肠梗阻)等。比较切吻组和缝扎组之间的差异是否具有统计学意义。结果切吻组手术时间为(85.00±19.12)min，出血量为(1.50±0.52)ml，术后进食时间为(4.35±0.74)d，住院时间(8.71±1.49)d；缝扎组手术时间为(41.00±6.15)min，出血量(0.96±0.45)ml，术后进食时间为(2.17±0.39)d，住院时间(5.67±0.65)d。上述结果两组间进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，缝扎组明显优于切吻组。对两组间术后病理学检查结果及近远期并发症进行比较，差异无统计学意义。结论腹腔镜下根部缝扎法与目前多采用的腹腔镜辅助下肠切肠吻合手术相比较，具备操作简单、创伤小、临床效果理想等优势，可作为MD切除的一种选择方式。

简介：摘要：新媒体融合一直都是现代教育活动中的一个热议话题，当然媒体融合也给教育领域带来了巨大的变革。从中外媒体融合的发展趋势来看，几乎所有的学校都在尝试将新媒体融合到教学活动中，这给传统的教育模式带来了巨大的冲击和挑战，这不仅体现在学生获取知识的方式上，同时也彻底改变了教师对学生传递新知识的教学方式。现代社会，对人才提出了更高的标准，作为大学教师必须认识和把握现在新媒体环境的工作特点和规律，创造出新的教学体系，将教学的适应度、创新度、幸福度三度融合成长体系，提高学生的综合素质，为社会输送综合性人才。

简介：摘要：在特殊教育学校中，班级管理需要班主任花费更多时间和精力，采取和常规管理不同的管理方式，以此保障管理效果。班主任是引导学生学习进步的重要角色，要做好班级管理，需要班主任结合班级学生的特点，合理设计各类管理策略。基于此，以下从几点出发分析特教班主任的管理策略。

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简介：摘要： 随着自动对焦焦度计的普及，原手动对焦焦度计将逐步淘汰，现根据焦度计检定规程，查找自动对焦焦度计的各不确定度分量并进行评定，证明检定方法的合理性。

简介：摘要： 特朗普政府贸易政策的总目标和基本原则是 " 以对美国人更自由更公平的方式扩大贸易 " ，在 " 美国优先 " 执政理念之下，以贸易失衡为借口，在中美贸易问题上以遏制中国继续崛起势头为核心目标采取强硬措施，把中国确定为美国最大的 " 战略竞争者 ", 为此要竭尽所能阻止中国高科技快速发展可能带来的美国在与中国竞争时的不利局面。对此 , 中方要充分认识到 " 战略竞争对手 " 的定位 , 做好长期应对准备 , 提升应对中美长期摩擦的底气。

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简介：摘要：特高频局部放电测试中，往往会遇到各种电磁信号干扰，给测试工作带来很大影响。在外部干扰信号较强的情况下，必须采取排除干扰的措施。特高频测试常见的抗干扰方法有消除干扰源法、滤波法、屏蔽法、典型图谱识别法、信号源定位法等等。这些方法各有优缺点，适用于不同场合，需要根据现场实际情况合理选择。针对这一现状，本文深入分析研究了各种抗干扰方法的原理和特点，并结合实际工作给出了现场使用情况。         关键词：局部放电；特高频；带电测试；抗干扰

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简介：摘要： 配电网投资决策与电网企业未来的发展紧密相关，正确有效的投资决策可以使企业优先占据市场，获得竞争优势。投资决策具有择优性，在参考规模，兼顾需求的基础上，充分考虑配电网投资效益评价结果，将投资决策问题转化成求解最优化问题。通过搭建数学模型，寻求在规模、需求约束下最优配电网投资分配方案，从而实现配电网投资策略优化 .

简介：摘要目的探究医务人员满意度和患者满意度之间的相互关系。方法选取国家卫生和计划生育委员会2017年7—11月对全国102家三级公立医院的满意度调查数据作为研究样本，通过回归模型分析并进行中介效应检验，探索医务人员满意度对患者满意度的影响。结果医务人员满意度对患者满意度产生了显著影响(P<0.01)，医务人员满意度每提高1个单位，会带来患者感知质量20.9个百分点的变化，并且这种影响在患者感知质量的完全中介作用下发生。结论医务人员会通过其与患者接触时的情绪、为患者提供的服务让患者产生不同的就医体验，并就此形成不同的满意度评价。因此，要提高患者就医获得感和满意度，还应该着力提升医务人员内部的满意度水平。

简介：摘要：文森特·威廉·梵高（Vincent Willem van Gogh，1853-1890）是著名的荷兰后印象派画家，他于1890年法国圣雷米疗养院完成了作品《第一步》，本文采用了费尔德曼的四步鉴赏法对梵高的作品《第一步》进行品读，这幅作品一定程度上表达了梵高在创作后期对生活的态度与希望,也体现了他的理想追求,他将炽热的感情融入到了艺术创作当中,使得画作鲜活、和谐具有旺盛的生命力。

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