简介:摘要目的探讨凶险性前置胎盘的临床处理及预后。方法对2014年1月-2016年2月因凶险性前置胎盘在浙江大学医学院附属妇产科医院行剖宫产术的21例患者进行回顾性分析。结果21例患者均为完全性前置胎盘,其中伴粘连性胎盘4例,植入性胎盘11例,穿透性胎盘3例;6例患者术前行介入治疗,8例术中出血量≥1500ml,1例发生DIC,患者术中出现膀胱破裂、失血性休克,7例行宫腔碘伏纱条填塞,3例行子宫次全切除术。结论凶险性前置胎盘附着于子宫瘢痕,其胎盘植入、产后出血发生率高,增加围生期子宫切除术,对母儿的危害性很大,应重视预防和早期诊治。
简介:摘要目的探讨并研究凶险性前置胎盘的治疗效果观察。方法选择在2009年3月-2013年3月笔者所在医院收治的13例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中9例出现产后出血,6例伴有胎盘植入,13例患者均采用剖宫产结束分娩,5例新生儿因窒息抢救,术中对患者常规应用催产素、卡孕栓及欣母沛促进子宫收缩,对伴有胎盘植入者4例进行局部缝扎止血及B-Lynch捆绑术保留子宫成功,2例产后出血严重进行子宫切除治疗。结论凶险性前置胎盘严重威胁着母婴的生命安全,因此应对确诊患者制定合理的治疗方案,努力降低剖宫产率,提高孕产妇的生存率。
简介:目的探讨凶险性前置胎盘的诊断、治疗及孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数与术中出血的关系。方法2013年12月-2014年12月深圳市妇幼保健院凶险性前置胎盘患者51例,按术中出血情况分为A组(11例,出血量≤1000mL)和B组(40例,出血量〉1000mL),回顾性分析51例凶险性前置胎盘的影像学特点及治疗情况,分析两组之间孕妇年龄、距前次剖宫产时间、产前出血次数的差异。结果1超声检查对前置胎盘诊断的准确率为100%,此次统计中超声检查对胎盘植入诊断率为38.1%,MRI诊断率80.9%。251例凶险性前置胎盘均采用手术治疗,其中2例因不可控制的术中出血行子宫切除,其余49例术中采取有效止血方式预后良好。3孕妇年龄〉35岁的比率B组高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),而距前次剖宫产时间、产前出血次数两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论凶险性前置胎盘术前应通过超声及MRI充分评估其风险性,制定手术方案;高龄孕妇在凶险性前置胎盘手术中出血的风险性增加。