简介：摘要目的建立超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）方法检测血浆咖啡因浓度，评价咖啡因药物浓度监控（TDM）在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）治疗中的临床应用价值。方法取血浆样本于离心管中，加入咖啡因氘代同位素内标，再加入蛋白沉淀剂，充分涡旋混合后，离心取上层清液进入质谱分析。流动相为甲醇和水，梯度洗脱；柱温45 ℃，使用岛津LC-30AD-CL液相系统和AB SCIEX 4500 QTRAP质谱仪建立方法，并对该方法的敏感度、特异度、线性、准确度、不精密度、基质效应、携带污染进行评估。纳入2021年2至4月就诊于武汉大学人民医院新生儿科诊断为新生儿RSD的患者30例，检测不同RDS早产儿相同给药方案下的咖啡因谷值浓度以评估个体变异对咖啡因药物浓度的影响。结果咖啡因的检出限为0.02 μg/ml，最低定量限为0.05 μg/ml，在1.0~100.0 μg/ml浓度范围内表现出良好的线性（R2=0.998 6，R>0.99）、特异度（回收率85.52%~114.12%）、准确度（回收率85.97%~114.53%）、日内和日间不精密度（CV 6.01%~11.28%），基质效应和携带污染可忽略不计。检测30例RSD早产儿相同给药方案（10 mg/kg）后的咖啡因谷值浓度为（25.45±11.61）μg/ml，变异系数为44.88%。结论成功建立了一种UPLC-MS/MS方法用于监测咖啡因血药浓度。咖啡因TDM具有一定的临床应用价值，可用于辅助RDS诊疗，提高咖啡因疗效。

简介：摘要：本文通过分析复杂地层结构、顶管埋深、既有管线和顶管之间的垂直距离等因素对顶管施工带来的影响，探讨了粉质黏土与淤泥质粉质黏土复合地层中顶管施工的相关问题。本文通过在顶管施工过程中应注意挖方方式、支护方式、土层搅拌与稳定性等问题。此外，针对顶管与既有管线之间的距离过小的情况，可以采用改变既有管线的布置、采取隧道转弯等方案解决。

简介：摘要：机关单位内行政工作与其它层面各项工作的开展具有密切联系，行政工作更加具有鲜明的服务特征。本文基于逻辑分析法和观察法阐述了机关单位行政工作服务质效提升的内涵，大致分析了行政工作层面存在的不足。在此基础上，本文提出了夯实行政工作制度基础、强化行政工作人员培训等策略，旨在为新时期行政工作服务质效提升提供一定支持。

简介：

简介：摘要语文知识是一个人发展深造必备的基础。中职语文课程既是学生学习文化课和各类专业课的基础，又是他们成功就业、创业的保证。要让思想、知识都略显后进的中职生在三年的学习后顺利适应企业、融入社会，中职语文教学必须与社会接轨，充分体现社会实用性，走出一条富有职教特色的教学之路。

简介：摘要：伴随着教育改革的不断推动，微课已经成为课程教学当中非常重要的一种教育方式和工具。和传统教育相比较，微课具有着较强的灵活性、便利性、精悍性，是传统教学所无法代替的。因此，在当前互联网+的背景下，小学教师在日常教学开展的过程当中也可以适当的加强微课的运用，助力课程的高效构建，让学生的学习效果变得更好。