简介:目的对当前发表的系统评价再评价(overviewsofreviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索CochraneLibrary(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用EectivePublicHealthPracticeProject标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。
简介:【摘要】内部控制作为医院管理的一个有机组成部分,是科学与技术迅猛发展以及管理理论与管理水平不断提高的产物。医院财务内部控制在医院管理中占据非常重要的地位。对于如何加强医院财务内部控制,本文分析了当前医院财务内部控制存在的问题,并提出完善医院财务内部控制的措施。
简介:【摘要】为提高医院内部管理和市场竞争力,制定一定的财务管理制度是十分必要的。应合理规范医院资源,加强在职员工工作积极性和工作效率;结合当前绩效管理存在的问题进行合理优化,提出科学有效的绩效管理模式。随着医疗水平的不断发展,作为公共服务机构,医院承担着极其重要的社会职能;随着医疗改革的实施,经营体系也发生了全新变化。为实现可持续发展目标,应全面提高各部门对于绩效管理的重视程度、财务管理水平,做出完善的管理计划并及时规避可能出现的财务风险。通过完善的绩效管理制度,能够实现医院管理的目标,并为医院管理提供支持和帮助;对于医院内各个科室部门,通过绩效管理,可以使其起到相互促进,相互监督的作用。绩效管理具有公平性,需要医护人员自愿接受,并严格按要求完成工作。