简介：【摘要】目的：临床案例分析了解重症哮喘患者的临床症状特点以及急诊治疗方案。方法：选取62例重症哮喘急诊患者根据治疗方案的不同进行分组，对照组患者接受常规哮喘发作速效用药治疗，观察者患者接受急诊综合治疗。结果：接受常规哮喘发作速效用药治疗的对照组患者治疗见效率83.87%，接受急诊综合治疗的观察组患者治疗见效率96.77%（P＜0.05）；接受急诊综合治疗的观察组患者治疗后1d血气指标改善程度优于接受常规哮喘发作速效用药治疗的对照组患者（P＜0.05）。结论：急诊综合治疗的开展对于重症哮喘患者的临床治疗效果以及症状缓解效率具有正面促进效果，在临床表现特点中以呼气性呼吸困难、反复性咳嗽、端坐呼吸多见。

简介：

简介：摘要：目的，为了更好地分析肾内科糖尿病及肾病人的病情特征，找到科学的治疗方法，改善临床治疗效果。方法，本次研究选择了从2023年1月-6月入我院肾内科开展糖尿病及肾病治疗的病患，共有80名病者，结合回顾性分析形式，依次对病人进行临床检查、诊断分析、制定治疗计划、观察术后情况和并发症等，我们进一步了解肾内科糖尿病肾病人的病情特征。其中，通过对控制病患的血糖、血压，调节饮食作息等，诊断病人的治疗效果和预后状况。结果，有55名病人出现并发的肾功能衰竭状况，23名病人出现并发的顽固水肿状况，14名病人出现并非的大量尿蛋白状况。除此以外，还有很多病人出现其他疾病症状，17名病人患有高血压，32名病人患有冠心病，17名病人患有糖尿病心肌病，15名病人感染，10名病人心肺功能不够健全，11名病人出现贫血症状。医院对80名病人采取科学的治疗方式，有2名病患的治疗效果不佳，无效率达到4.5%，有38名病患的治疗效果较好，有40名病患的治疗效果很明显，临床治疗的有效率达到95.5%。相比较于治疗之前，通过治疗的病患尿蛋白定量相对降低，各项指标有所下降。结论，肾内科糖尿病肾病人的病情特征是肾功能的衰竭、顽固的水肿、普遍蛋白尿等，病人容易出现贫血、冠心病和高血压等症状，临床治疗过程中要及时地进行救治，合理地控制病人的血糖摄入和血压等，做好相关的工作。

简介：【摘要】目的：选择食管癌根治术后胸内吻合口瘘的临床特点和诊治体会。方法：选择我院2015年1月-2019年10月间诊断出的18名食管癌根治术后胸内吻合口瘘病例，并对其临床特点和诊治进行了分析。所有患者均可服用美兰或碘海醇造影，并结合 CT进行确诊。诊断后立即禁食，留置胃肠减压，空肠内营养，经鼻瘘口内引流管，胸腔闭式引流管，抗感染，1例因食管瘘后胸内严重感染，行食管颈部外旷置术，二期行结肠代食管术，2例病人在6周后，均未见明显好转，全部采用内窥镜下全覆膜回收支架，另外15名病人采用了保守疗法。结果：1例患者因术后肾上腺皮质功能不全，严重肺部感染、呼吸衰竭死亡，1例患者因食管瘘后消化液腐蚀主动脉穿孔大出血死亡，余16例痊愈。结论：食管胸内吻合口瘘是食管癌手术中的一种常见并发症，其致死率较高，有针对性地采取相应的治疗措施，可有效地减少其死亡率，提高其治愈率。

简介：摘要：目的：对肾内科糖尿病肾病患者的临床特点进行分析，并探讨诊治情况。方法：此次研究与2022年1月开展，结束于2023年6月，期间选取本院肾内科收治的糖尿病肾病患者60例进行分析，所有患者资料齐全，对患者的检查情况、诊断情况和治疗及预后情况进行回顾性分析，从而对患者的临床特点进行总结。另外对患者采取对症处理方法，并改善患者的生活方式，合理地进行饮食调整，加强血压和血糖的控制。结果：所有患者中并发肾功能衰竭、顽固性水肿、大量尿蛋白的患者分别有46例（76.67%）、22例（36.67%）、13例（21.67%）。许多患者存在系统性疾病，且合并其他器官疾病，高血压、冠心病、糖尿病心肌病、感染、心功能不全、贫血分别有14例（23.33%）、26例（43.33%）、12例（20.0%）、14例（23.33%）、9例（15.0%）、9例（15.0%）。对所有患者进行治疗后，治疗显效、有效无效分别有26例（43.33%）、32例（53.33%）、2例（3.33%），总有效率为（96.67%）。统计患者的尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐等水平，发现治疗后比治疗前明显降低，存在显著差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：肾功能衰竭、顽固性水肿、大量尿蛋白是糖尿病肾病常见的临床特征，大部分患者伴有感染、冠心病、高血压和贫血等疾病。对该病进行早期治疗，结合饮食、血糖和生活方面的控制，能够促进患者预后的改善。

简介：摘 要：目的：探究老年糖尿病患者临床流行病学特点及诊治方法。方法：抽选102例老年糖尿病患者，分成两组，调查患者临床流行病学特点，并采用相应方法治疗，常规组用西医治疗，实验组用中西医结合治疗，分析两组治疗效果。结果：在无其他因素的干扰下，影响因素方面，年龄、不良生活习惯、肥胖等都是糖尿病患者危险因素;疗效方面,实验组治疗效果优于常规组，P＜0.05。结论：糖尿病病程较长，且无法根治，对老年患者的健康造成巨大威胁，老年糖尿病诱发因素多,需尽早采取有效措施控制患者病情，保障患者生命安全与健康。中西医结合治疗优势确切，具有较高的安全性，能及时控制患者血糖，降低并发症发生率，保障患者健康结局，值得推广。

简介：摘要：目的探析肾内科糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析收治的60例肾内科dKd患者的临床资料，依据随机数表法分为两组，命名为对照组（30例）与研究组（30例）。结果研究组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后24hUaer指标、scr指标、BUn指标、CysC指标、fPG指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发现早治疗dKd，对提高临床治疗效果，降低并发症发生率，减少病死率有重要作用价值。

简介：摘要：目的：分析儿童急性白血病并发急性阑尾炎的临床特点和诊治。方法：对2021年１月至2022年６月我中心血液肿瘤科住院的急性白血病治疗过程中并发急性阑尾炎的６例患儿临床资料进行回顾性分析。该６例患儿均采用中国儿童肿瘤协作组ＣＣＣＧ－ＡＬＬ－２０１５方案联合化疗。通过分析总结患儿的临床表现、发生急性阑尾炎时所处的治疗阶段、超声特点及治疗手段，对比患儿的治疗效果及其转归。结果：收集的６例患儿，根据出现急性阑尾炎的时间依次编号为例１－６，均为男性，年龄范围２～１２岁，中位年龄６岁；急性Ｂ淋巴细胞白血病５例（Ｂ－ＡＬＬ），急性混合表型白血病（Ｔ淋系＋髓系表型）１例，急性阑尾炎可出现在化疗的不同阶段，初始联合化疗开始４５天内发病的４例，化疗间期１例，再诱导阶段１例。６例患儿主要表现为发热、右下腹痛、腹胀、呕吐，腹部超声诊断急性阑尾炎。１例接受单纯内科治疗，２例诊断后立即行腹腔镜手术治疗，３例内科保守治疗无效后行腹腔镜治疗。６例患儿阑尾炎均得以治愈，其中５例推迟化疗进程。结论：儿童ＡＬ并发急性阑尾炎多发生在ＡＬＬ，并在早期联合化疗阶段发生，临床应早期识别诊断并选择最优的治疗方案，早期腹腔镜手术安全有效，联合内科围手术期的支持治疗可使患儿最大获益。

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简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）技术助孕中卵巢扭转的临床特点及可能影响治疗结局的因素。方法回顾性描述分析2010年1月至2019年12月期间北京大学第三医院妇产科生殖医学中心IVF-ET助孕过程中发生卵巢扭转并行手术治疗患者的临床特点、周期特征、诊治过程，随访治疗及妊娠结局，分析其影响因素。结果研究时间段内有控制性卵巢刺激（controlled ovarian stimulation，COS）周期141 539个和冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）周期75 585个，共计50例患者诊断卵巢扭转并于本院行手术治疗，90.0%发生在COS周期（39例新鲜胚胎移植周期、6例全胚冷冻周期），10.0%（5/50）发生在FET周期（自然周期/促排卵周期内膜准备）。86.0% （43/50）的患者发生在IVF助孕获得妊娠后，且81.4% （35/43）发生在早期妊娠期间。仅34.0%（17/50）的患者存在明确诱因，98.0% （49/50）的患者以腹痛为首发症状，所有患者均有下腹及附件区压痛的体征。术前超声检查提示扭转侧卵巢直径为（78.17±15.98）mm，对侧卵巢直径为（48.69±15.96）mm，双侧卵巢差值为（30.13±19.69）mm（-3.5~80.0 mm）。76.2% （32/42）的扭转侧卵巢超声可见血流信号。50例患者均行手术治疗，术前诊断与手术确诊的符合率为96%。术中发现22例（44%）扭转卵巢呈紫黑色，其中16例行腹腔镜/开腹患侧附件切除；34例（68%）行患侧卵巢复位。附件切除组的卵巢扭转度数［（727.50±206.54）°］比卵巢复位组［（477.35±262.92）°，P=0.002］高；两组在发病到手术的时长、卵巢血流信号缺失率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。44例胚胎移植周期患者，84.1%（37/44）获得活产，1例未孕，6例自然流产。不良妊娠结局组与活产组在卵巢扭转发生的时间、手术方式、发病到手术的时长等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论IVF-ET助孕患者卵巢扭转多发生于新鲜胚胎移植后的妊娠早期；以腹痛为主要表现，超声检查见患侧卵巢较对侧差异性增大有提示作用，探及卵巢血流信号并不能除外卵巢扭转。积极手术有助于明确诊断、保护生育力；对于扭转时间长、卵巢血流信号缺失、卵巢呈紫黑色的患者也有保留患侧卵巢的机会。卵巢扭转患者手术治疗后妊娠结局满意。

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简介：摘要：本文从临床一般认可的子宫肌瘤病因、症状、所引起的并发症、临床诊断子宫肌瘤的方法及诊断标准四个方面，对子宫肌瘤的临床诊断进展情况进行了梳理。在此基础上，本文从药物治疗、手术治疗两个方面，对子宫肌瘤治疗方面的进展情况加以介绍，希望为相关医护工作人员提供一定的参考，提高对子宫肌瘤疾病诊治的认知水平。

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