简介:目的系统评价不孕症临床指南,以期为临床使用提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、WanFangData、CNKI,检索时限均为从建库至2013年2月。其次检索GIN指南数据库、各指南制定组织网站(NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC等)及各大医学会网站(IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG等)。中文指南网站包括中国卫生和计划生育委员会网站、中国临床指南文库和中国临床指南协作网等。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并采用AGREEⅡ工具评价指南的制定和报告质量。结果①最终纳入16篇指南,制定时间跨度1998~2012年。其中美国10篇,英国3篇,欧洲1篇,加拿大1篇,欧美合作1篇。②纳入指南在AGREEⅡ各领域得分高低依次为:清晰性、范围和目的、参与人员、应用性、制定的严谨性及编辑的独立性。16篇指南总体质量不高,其推荐级别为A级5篇,B级8篇,C级3篇。③纳入指南中有4篇为循证指南,其在制定的严谨性上得分居前三。④各指南推荐意见较为一致。⑤我国尚无不孕症临床指南。结论①今后不孕症临床指南在制定的严谨性和应用性上要加强,注意申明利益冲突。②提倡采用循证医学方法制定指南,使用最佳证据。③我国要建立国家性或如ASRM等的组织,循证制定自己的中西医治疗不孕症指南,以规范诊疗。④AGREEⅡ在对指南的总体评价上应给出建议的临界标准。
简介:摘要目的探讨艾滋病患者对疗法的评价及疗法的应用效果。方法选择我院2009年1月至2013年1月收治的艾滋病患者80例,随机分为两组,对照组40例采用抗逆转录病毒治疗,观察组40例采用中医治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组40例中,显例30例,有效8例,无效2例,有效率为95%。对照组40例中,显例35例,有效1例,无效4例,有效率为90%。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组住院时间为(6±107)d,对照组为(6±155)d。结论两种方法各有优缺点,应采用针对性的治疗,降低病毒载量,提高生存质量,提高临床疗效,具有非常重要的临床效果1。
简介:目的系统评价我国心理弹性干预措施的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFangData,检索时限均为从建库截至2012年10月,纳入评价心理弹性干预效果的随机对照试验和前后对照试验。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取,而后交叉核对,若有分歧,讨论解决。鉴于各纳入研究的结局指标存在很大差异,不能进行Meta分析,因而采用定性方法系统总结纳入文献的干预措施及其效果。结果最终纳入8篇有关心理弹性干预的对照试验,包括3个随机对照试验,5个前后对照试验。研究对象均针对学生群体,包括大学生的研究6个、中专生和农村留守初中生的研究各1个。8篇文献均评价了团体心理辅导的干预效果,其中1篇还比较了心理知识讲座的干预效果。研究结果显示,现已开展的各种团体心理辅导和心理知识讲座均能显著改善研究对象的心理弹性水平。结论目前有关心理弹性的干预研究比较有限,所开展的心理弹性干预措施比较单一,且主要针对学生群体,缺乏高质量的研究设计。建议针对其他人群开展更多形式的心理弹性干预研究,并通过大样本、设计严格的高质量试验来评价其近期和远期干预效果。
简介:摘要目的研究分析硝酸甘油治疗冠心病的临床作用特点及效果。方法选取我院内科科室自2009年12月至2010年12月内收治的64例冠心病患者,随机分成实验组与对照组进行治疗,对于两组患者均进行常规的治疗,实验组进行硝酸甘油静脉滴注治疗,对照组采用常规的方式对患者进行治疗,治疗一段时间后观察分析两组患者治疗前后的病情改善情况。结果经过1~2个月的临床治疗后,实验组32例患者,共有30例患者的病情得到改善,2例患者未有太大改观,其总有效率可达到95.1%,相比之下对照组32例患者中仅有24例患者病情得到改善,其余患者并未有改观,有效率明显低于实验组。结论利用硝酸甘油治疗冠心病具有较好的临床作用效果,值得临床的广泛推广和使用。
简介:1北京大学深圳医院药剂科,2北京大学深圳医院急诊科深圳518036摘要目的通过评价临床药师干预门急诊输液治疗工作情况,探索分析临床药师参与门急诊输液治疗工作模式,为制定提高输液治疗安全性和有效性提供有效的参考。方法分析我院门急诊输液室2010年-2012年药品不良反应/事件情况,并对药品不良反应/事件的进行合理用药分析评价。结果2010年-2012年门急诊输液室药品不良反应/事件报告整体数量和严重报告数量都逐年下降,特别是严重报告病例数量。药品不良反应/事件报告中的存在不合理用药情况的例次也逐年明显减少。结论引入药学服务,将有效提高我院门急诊输液室的药品使用的安全性和有效性。
简介:腹外疝主要分两大类,包括腹壁疝和腹股沟疝.目前,对于腹壁疝,首选的外科治疗方法是腹腔镜疝修补术.创伤小,手术后恢复快,并发症发生率及复发率均低于开放性切口疝修补术.对于腹股沟疝的外科治疗方法主要以Bassini和Shouldice为典型的传统张力性疝修补术,以及Lichtenstein无张力疝修补术.随着材料学的发展,无张力腹股沟疝修补术主要包括开放前路,开放后路(腹膜前)疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR).LIHR包括完全腹膜外疝修补(TEP)、经腹腹膜前疝修补(TAPP)、腹腔内补片修补(IPOM).对于腹腔镜腹股沟疝修补方法,尤其是IPOM存在较大争议.本文对其作一综述.
简介:摘要目的本文将对可塑纤维桩在口腔残根修复中的临床应用价值展开分析讨论。方法选择我院2010年1月—2013年5月所收治的60例行口腔残根修复的患者作为研究对象,本研究的所有患者共制作了45个牙单位,对本研究所有患者的基本资料进行分析研究,并以此为基础来对患者的口腔残根修采用可塑纤维桩来进行修复,对其修复的结果进行记录、评价。结果通过对患者给予一系列的修复治疗,患者的病情得到了明显的改善,本研究的45颗患牙中,41颗患牙修复成功,其余4颗牙齿出现了齿龈炎,其修复成功率达到了91.1%。结论在对患者的口腔残根进行修复的过程中,可塑纤维桩的修复效果十分显著,其临床应用价值相对较高,可以在临床中进行大力推广并普及使用。
简介:摘要目的分析对比黛力新联合胃动力药与单独使用胃动力药对功能性消化不良的治疗效果,并对黛力新的疗效进行评价。方法将收治的90例功能性消化不良的患者随机分为两组,每组45例,将实验组给予奥美拉唑、马来酸曲美布汀与黛力新联合用药治疗,对照组为奥美拉唑、马来酸曲美布汀用药,8周后观察疗效。结果经过8周的治疗后,实验组总有效率达93.3%,其中显效的患者33例占实验组患者人数的73.3%,有效的患者9例占实验组人数的20.0%,没有疗效的患者3例,占实验组人数的6.7%,对照组的总有效率71%,其中显效患者24例占对照组人数的53.3%,有效的患者8例占对照组人数的17.7%,没有疗效的13例占对照组人数的29%。两组患者的疗效比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论功能性消化不良患者的黛力新联合给药疗效显著,不良反应相对轻微,适宜临床大力推广。
简介:摘要目的门诊护理过程中危机管理的应用及应用效果评价。方法于2012年2-6月对某医院门诊部门护理人员进行统一危机管理技巧培训,同时与7月让接受技巧培训的医护人员正常进行门诊护理进行护理工作。分别选取200名患者,其中100名接受常规护理,另100名患者接受经过危机管理技巧培训的护理人员的护理。比较这两组患者对门诊就诊的满意程度。结果经过统计调查显示,当护理人员将危机管理技巧应用到实际护理过程中后,患者对门诊护理的投诉数量明显减少,患者对门诊的护理满意程度也大幅度提高。结论若能够将危机管理技巧合理运用到门诊护理中去就能够提高患者满意程度,减少护理过程中的纠纷案件。