简介:摘要目的对视网膜中央和分支静脉阻塞患者进行眼底新生血管的临床分析。方法随机选取120例2013年1月至2015年11月在我院接受治疗的视网膜中央和分支静脉阻塞患者,对其进行眼底血管荧光造影检查,对结果进行回顾性分析与总结。结果发病后的半年内,缺血型CRVO患者视盘新生血管的发病概率明显高于非缺血型CRVO患者,在视网膜毛细血管无灌注区和荧光素渗漏的发生比例方面明显高于非缺血型CRVO患者,在视网膜新生血管的发生率方面高于非缺血型CRVO患者;非缺血型BRVO患者在视网膜新生血管的发生率方面低于缺血型BRVO患者。结论缺血型RVO与非缺血型RVO相比,视网膜新生血管的发病率明显较高。
简介:摘要目的观察激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BranchRetinalVeinOcclusion,BRVO)的临床疗效。方法将到本院就治的128例BRVO患者(共132只患眼)实施激光治疗,观察治疗前后患者视力、眼底变化。结果经治疗后100眼视力提高(75.76%),32眼视力不变(24.24%),86眼视力0.5以上(65.15%);87眼视网膜新生血管消退(100.00%);82眼黄斑水肿消退(87.23%);88眼视网膜无灌注区消失(95.65%);治疗总有效率为93.94%。结论激光治疗BRVO,促进视网膜出血的吸收,使黄斑水肿快速消除,提高患眼视力,值得临床推广适用。
简介:摘要目的分析视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的视网膜外层形态对视力预后的影响。方法回顾性分析2020年9月至2021年11月在徐州医科大学附属徐州市立医院BRVO 57例(57眼)的临床资料。患者均接受光谱域光学相干断层扫描(SD-OCT)检查椭圆体带(EZ)及外界膜(ELM)的完整性,并将其分别分为EZ完整组(21例)、EZ缺损组(36例)、ELM完整组(25例)、ELM缺损组(32例)。所有患者均接受玻璃体内注射雷珠单抗治疗,记录治疗前、治疗后1个月及3个月的视力、视网膜中心区厚度(CRT)。结果所有患者治疗后视力显著提高(F=130.66,P<0.001),CRT显著降低(F=187.68,P<0.001)。治疗后EZ、ELM完整比例较治疗前显著增加(χ2=25.81、27.02,均P<0.001)。EZ完整组的视力治疗后均优于EZ缺损组(t=-3.53、-4.74,P=0.001、<0.001);治疗前,EZ完整组的CRT低于EZ缺损组(t=-5.54,P<0.001),但治疗后两组差异无统计学意义(t=-0.67、0.34,P=0.508、0.736)。同样ELM完整组的视力治疗后均优于ELM缺损组(t=-3.86、-5.24,均P<0.001);治疗前,ELM完整组的CRT低于ELM缺损组(t=-5.32,P<0.001),但治疗后两组差异无统计学意义(t=-0.74、0.27,P=0.465、0.785)。结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗BRVO-ME,视力显著提高,CRT显著降低,视网膜外层形态完整性得到改善。EZ、ELM的完整性与治疗后的视力呈正相关,EZ、ELM的完整性对治疗后CRT无明显影响。
简介:摘要目的探讨视网膜分支静脉阻塞采用激光光凝手术治疗的效果。方法选择2015年7月-2017年5月期间收治的80例眼底疾病患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规药物治疗,观察组运用激光光凝手术治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效与不良反应等情况。结果患者治疗有效率上,观察组95%比例显著高于对照组77.5%,组间对比有统计学意义(p<0.05);在治疗不良反应率上,观察组为5%,显著少于对照组17.5%,组间对比有统计学意义(p<0.05)。结论视网膜分支静脉阻塞采用激光光凝手术治疗可以有效的提升治疗疗效,同时控制不良反应,治疗效果与安全更受患者认可。
简介:摘要目的观察激光光凝对缺血型视网膜分支静脉阻塞(IBRVO)性新生血管的预防和治疗作用,探讨激光光凝治疗IBRVO的临床疗效。方法将日本佳能CU-60D荧光素眼底血管造影(FFA)仪检查确诊的IBRVO124例138只眼,按新生血管的有无分为预防组和治疗组。两组患者均以相同的条件进行激光治疗,分别在激光光凝术后4周、24周行FFA复查,观察新生血管的消退情况,两组患者均以光凝后半年行检眼镜及FFA观察的结果为准。结果预防性激光光凝组92只眼,激光光凝后仅9只眼产生了新生血管,占9.8%;83只眼未发生新生血管,占90.2%。治疗性激光光凝组行激光光凝治疗的46只眼中,激光光凝后32只眼新生血管萎缩,占69.6%;14只眼激光光凝后新生血管未完全萎缩,占30.4%。结论激光光凝IBRVO内视网膜毛细血管无灌注区是预防和治疗新生血管的有效方法。对IBRVO新生血管的预防性激光光凝和治疗性激光光凝均有明显疗效,预防性激光光凝更有意义。
简介:摘要:目的:比较视网膜分支静脉阻塞病人黄斑水肿与玻璃体积血的关系。方法回顾性分析BRVO相关ME的102例(102眼)患者的临床资料,分为两组,A组为单纯玻璃体内注射抗VEGF药物组(治疗期间接受任何一种抗VEGF药物),B组为玻璃体内注射抗VEGF药物和地塞米松玻璃体内植入剂组(不分先后顺序,治疗期间使用两种药物)。比较两组患者玻璃体内注药次数、治疗前及治疗后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、CMT。结果两组患者经治疗后均能有效改善BCVA及降低CMT,A组患者玻璃体内注药次数为(4.59±2.83)次,B组患者玻璃体内注药次数为(3.02±1.62)次,两组比较差异有统计学意义(P=0.00)。治疗前后,A组患者BCVA(logMAR)从0.77±0.47提高到0.48±0.44(P=0.00),B组患者BCVA从0.73±0.45提高到0.42±0.35(P=0.00),A组患者CMT从(403.02±147.70)μm降低到(230.17±21.82)μm(P=0.00),B组患者CMT从(393.96±94.61)μm降低到(236.87±22.98)μm(P=0.00),但观察终点两组患者BCVA和CMT比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。B组患者中玻璃体内注射地塞米松玻璃体内植入剂后1个月内出现眼压升高至≥25mmHg(1kp=7.5mmHg)的概率为14.6%,但局部应用抗青光眼药物均能控制。结论BRVO合并VH病人的ME情况明显优于单纯BRVO,VH可能与BRVO病人ME的减轻呈统计学相关。
简介:摘要目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼脉络膜厚度变化特征。方法回顾性对照研究。2020年11月至2021年9月于承德医学院附属医院眼科检查确诊的颞上BRVO-ME患者30例30只眼(BRVO-ME组)和同期健康志愿者14名28只眼(对照组)纳入研究。采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术测量受检眼黄斑区脉络膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究组分区将黄斑中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心区,1~3 mm的内环区,3~6 mm的外环区;内环区和外环区分别划分为上方、下方、鼻侧、颞侧,并分别记作S3、I3、N3、T3和S6、I6、N6、T6,共计9个区。观察两组受检眼不同区域脉络膜厚度的分布特点。两组间黄斑不同分区脉络膜厚度比较行独立样本t检验。结果对照组、BRVO-ME组受检眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、T6、I6、N6脉络膜厚度分别为(214.11±56.04)、(207.89±57.92)、(214.07±54.82)、(207.14±61.54)、(180.18±53.53)、(204.25±59.60)、(193.93±51.50)、(190.54±51.21)、(139.82±39.84)μm和(258.00±71.14)、(256.43±68.70)、(252.07±72.97)、(244.37±68.49)、(243.10±70.93)、(247.20± 68.36)、(221.00±61.28)、(223.77±58.64)、(183.20±60.15)μm。两组受检眼脉络膜厚度均以中心区最厚,至鼻侧、颞侧逐渐变薄;鼻侧脉络膜厚度较其他分区变薄更明显,以N6区最薄。与对照组比较,BRVO-ME组患眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、I6、N6脉络膜增厚,差异有统计学意义(t=-2.899、-2.229、-2.172、-3.250、-2.543、-2.292、-3.214,P<0.05);T6区差异无统计学意义(t=-1.814,P=0.075)。结论BRVO-ME患眼黄斑区脉络膜厚度较正常人增厚。