简介：摘要目的探讨被动抬腿试验评估感染性休克患者容量反应性效果。方法2012年4月至2017年4月期间选择本院接收的感染性休克患者94作为研究对象，均行被动抬腿试验和容量负荷试验，依据试验结果分为有容量反应性患者和无容量反应性患者，并记录两组患者血流动力学变化。结果两组患者每搏量均增长明显，P＜0.05；其中容量反应性患者△每搏量除基线外，均显著高于无容量反应性患者，P＜0.05。结论被动抬腿试验评估感染性休克患者容量反应性具有明显的效果，评估价值较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨床旁超声监测被动抬腿试验（PLR）前后颈动脉速度时间积分（VTI）和校正血流时间（FTc）预测危重患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2020年1月至2021年3月杭州市富阳区第一人民医院收治的50例危重患者作为研究对象。收集患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、机械通气时间等临床资料。所有患者在PLR实施前后，利用超声监测颈动脉VTI和FTc，采用脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、每搏量指数（SVI）及胸腔内血容量指数（ITBVI）的变化。根据PLR前后SVI的变化情况进行分组，以PLR后SVI变化率≥15%为容量有反应组，<15%为容量无反应组。比较两组患者PLR前后颈动脉VTI差值（ΔVTI）和FTc差值（ΔFTc）、CVP差值（ΔCVP）、ITBVI差值（ΔITBVI）的差异；采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析上述指标对危重患者容量反应性的预测价值；采用Pearson相关分析法评估上述指标与PLR前后SVI差值（ΔSVI）的相关性。结果共纳入50例患者，其中容量有反应组27例，容量无反应组23例，两组基线资料比较差异无统计学意义。容量有反应组PLR前后ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI均明显高于容量无反应组〔ΔVTI（cm）：2.07±1.16比0.67±0.86，ΔFTc（ms）：4.00±6.10比0.01±2.26，ΔCVP（cmH2O，1 cmH2O＝ 0.098 kPa）：1.67±1.14比1.00±1.17，ΔITBVI（mL/m2）：98±69比48±70，均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI对机体容量反应性均有预测价值，ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）分别为0.870 （0.769~0.972）、0.694（0.547~0.841）、0.684（0.535~0.832）、0.709（0.564~0.855）；当最佳截点值分别为0.92 cm、1.45 ms、1.50 cmH2O、44.50 mL/m2时，其敏感度分别为96.3%、63.0%、44.4%、81.5%，特异度分别为65.2%、78.3%、82.6%、56.5%，以ΔVTI的预测价值更高。相关性分析显示，ΔVTI、ΔFTc、ΔCVP、ΔITBVI与ΔSVI均呈显著正相关（r值分别为0.971、0.334、0.440、0.650，P分别为0.000、0.018、0.001、0.000）。结论床旁超声监测PLR前后颈动脉ΔVTI、ΔFTc与传统指标均能预测危重患者的容量反应性，且ΔVTI具有较好的预测价值。

简介：目的探讨被动抬腿实验前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）变化差值（ΔMAP、ΔCVP、ΔHR）、每博心输出量变异度（SVV）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）等预测心源性休克容量反应的准确性。方法78例心源性休克患者以容量负荷实验结果分组，心指数增加≥10%为容量反应阳性，数据纳入有反应（R）组，＜10%为容量反应阴性，数据纳入无反应（NR）组。采用受试者工作特征曲线分析上述指标预测心源性休克容量反应的价值。结果R组ΔMAP、ΔHR高于NR组，差异均有统计学意义（t分别=6.90、5.24，P均＜0.05），R组容量负荷实验后心指数（CI）、平均动脉压（MAP）大于负荷实验前，SVV、HR小于负荷实验前，差异均有统计学意义（t分别=40.75、8.23、3.76、16.26，P均＜0.05），ΔMAP、ΔHR、SVV预测容量反应曲线下面积分别为0.86、0.80、0.86，最佳切点分别为ΔMAP≥6.50%、ΔHR≥7.50%、SVV≥11.50%，特异性分别为83.81%、73.02%、70.31%，敏感性分别为70.72%、73.23%、87.81%，ΔCVP、GEDVI、CVP曲线下面积分别为0.45、0.48、0.57。结论ΔMAP、ΔHR、SVV能预测心源性休克容量反应性，而ΔCVP、GEDVI、CVP不能很好地预测容量反应性。

简介：摘要目的探讨主动脉峰值流速变异度（∆VpeakAO）联合被动抬腿试验（PLR）在重症急性胰腺炎（SAP）休克患者容量反应性中的预测价值。方法选取2017年8月至2020年8月北京大学人民医院收治的SAP休克患者134例。记录患者临床资料，对患者进行PLR和容量负荷试验（VE），利用床旁超声仪器检测PLR和VE前后血流动力学及超声指标的变化。根据VE后每搏量（SV）变化值（∆SV）是否≥15%将患者分为有反应组和无反应组。采用Pearson相关法分析∆SV-VE与∆VpeakAO-PLR的相关性。利用ROC曲线分析∆VpeakAO联合PLR在SAP休克患者容量反应性评估中的预测价值。结果PLR前，有反应组SV、VpeakAO均低于无反应组，差异均有统计学意义（P均=0.000）。PLR和VE后，有反应组SV、VpeakAO均高于PLR前，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。PLR和VE后，有反应组∆SV、∆VpeakAO均高于无反应组，差异均有统计学意义（P均=0.000）。Pearson相关性分析显示，∆VpeakAO-PLR与∆SV-VE呈正相关（r=0.769，P＜0.05）。∆VpeakAO-PLR预测SAP休克患者容量反应性的ROC曲线下面积为0.924（95%CI：0.879~0.969），临界值为10.9%时，敏感度为86.3%，特异度为88.5%。结论∆VpeakAO联合PLR在SAP休克患者容量反应性评估中具有良好的预测价值，对临床应用具有积极意义。

简介：摘要目的评价被动抬腿试验（PLR）联合无创心排血量监测系统(USCOM)预测65岁以上单肺叶切除的患者的容量反应性。方法采用前瞻性、观察性队列研究设计方法，入组2017年1月—2018年6月于南京市胸科医院ICU收治的65岁以上单肺叶切除术后的患者共42例。在PLR期间和进行扩容后进行血流动力学监测，用无创心排出量监测技术测量每搏输出量（SV），心排出量（CO）、外周血管阻力（SVR）等血流动力学指标，持续监测有创动脉血压、中心静脉压（CVP），根据对容量负荷试验的反应(△SV≥15%者为有反应)将患者分为有反应组和无反应组。观察试验后SV的变化(△SV)及其相关性。结果入组的43例患者中，有反应组22例次,无反应组21例次；反应组在PLR后的SV、CO、FTc和CVP均明显增加（P＜0.05）；上述指标在第三阶段后有所下降，第四阶段后又明显增加（P＜0.05）；反应组患者SV的变化（(△SV）高于无反应组（P＜0.05）。结论被动抬腿试验联合无创心排出量监测△SV对65岁以上单肺叶切除的患者的容量反应性有预测作用。可用以指导患者的液体治疗。

简介：摘要目的探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO2）联合被动抬腿试验（PLR）预测脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取2019年12月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科收治的43例脓毒性休克患者为研究对象，分别在PLR及容量负荷试验（VE）前后监测PETCO2、心排血指数（CI）、每搏量变异度（SVV）、平均动脉压（MAP）等血流动力学指标。以VE试验后CI变异率（ΔCI）分组，ΔCI≥15%为有反应组，ΔCI<15%为无反应组。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析PLR后PETCO2的变化值对容量反应性的评估价值。结果43例患者中有反应组22例，占51.2%；无反应组21例，占48.8%。PLR试验后，有反应组MAP、SVV、CI及PETCO2的变化值均高于无反应组，差异均有统计学意义〔MAP（mmHg）：3.8±2.1比1.4±2.0，SVV（%）：-5.3±2.5比2.7±2.0，CI（mL·s-1·m-2）：0.48±0.13比0.14±0.18，PETCO2（mmHg）：3.4±1.8比1.1±1.0，均P<0.05，1 mmHg≈0.133 kPa〕。VE试验后有反应组HR、MAP、SVV、CI及PETCO2的变化值均高于无反应组〔HR（次/min）：-8.3±2.8比-2.3±3.7，MAP（mmHg）：3.8±2.4比1.2±1.7，SVV（%）：-6.3±3.1比-3.3±2.0，CI（mL·s-1·m-2）：0.51±0.14比0.16±0.12，PETCO2（mmHg）：3.3±1.2比1.3±1.1，均P<0.05〕。PLR试验前后PETCO2变化值（ΔPETCO2 PLR）评估容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.881，当临界值为5.9%时，敏感度为76.7%，特异度为89.5%，正确指数为0.68；SVV基线评估容量反应性的AUC为0.835，当临界值为12.8%时，敏感度为84.6%，特异度为80.0%，正确指数为0.65。ΔPETCO2预测价值并不低于SVV基线。结论PLR试验后，PETCO2的变化值可以作为预测脓毒性休克患者容量反应性的无创、简便、安全的可靠指标。

简介：偶然看到一个新闻，说英中女王伊丽莎白年近古稀，看上去却很年轻。其奥妙就在于掌握了“高抬腿”的养生之道。

简介：摘要目的评价颈动脉超声测量的血流动力学指标变异度联合被动抬腿试验(PLR)预测剖宫产术患者腰麻后仰卧位低血压综合征(SHS)的准确性。方法择期剖宫产术患者64例，单胎、孕37~42周，年龄18~40岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用超声测量PLR前后的颈动脉直径、血流速度时间积分和血流量的变异度(ΔD、ΔVTI和ΔCBF)。根据是否发生腰麻后SHS将患者分为SHS组和非SHS组(NSHS组)。分析SHS组ΔD、ΔVTI和ΔCBF与腰麻后SBP的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ΔD、ΔVTI和ΔCBF预测腰麻后SHS的准确性。结果SHS组ΔVTI和腰麻后SBP呈负相关(r＝-0.539，P<0.01)，ΔCBF和腰麻后SBP呈负相关(r＝-0.475，P<0.05)，ΔD和腰麻后SBP无相关性(P>0.05)。ΔCBF、ΔVTI和ΔD联合PLR预测腰麻后SHS的临界值分别为15.5%、10.1%和6.0%，灵敏度分别为92.9%、57.1%和96.4%，特异度分别为53.1%、81.2%和75.0%，曲线下面积分别为0.873、0.681和0.846。结论超声测量的颈动脉ΔCBF和ΔD联合PLR可作为预测剖宫产术患者腰麻后SHS的可靠方法，且ΔCBF联合PLR准确性更高。

简介：摘要目的评价呼气末二氧化碳（ETCO2）在自发性脑出血术后机械通气患者被动抬腿（PLR）试验预测容量反应性中的应用价值及安全性。方法入选自发性脑出血术后行机械通气需液体复苏的患者33例，先后进行PLR试验和补液试验，记录心排量（CO）、每搏输出量（SV）、平均动脉压（MAP）及ETCO2等指标。以补液试验后CO增加≥10%为有反应组，CO增加<10%为无反应组，记录两组临床资料、试验前后CO、SV及ETCO2变化趋势。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对容量反应性的预测价值。比较两组PLR及补液前后颅内压（ICP）变化。结果33例患者分为有反应组16例，无反应组17例。PLR后、补液后有反应组MAP变化值、CO变化值、SV变化值、ETCO2变化值、CO变化率、ETCO2变化率均高于无反应组（均P<0.05）。PLR后ETCO2变化率评估患者容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.917±0.047（95%CI：0.824~1.000）。PLR前后、补液前后两组患者ICP组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PLR后ETCO2变化率可作为预测自发性脑出血术后机械通气患者容量反应性的简便、可靠的无创性指标，且安全可行。

简介：通过分析被动电磁装甲和金属射流相互作用的机理,建立了被动电磁装甲系统的电路模型,设计了研究被动电磁装甲防护机理的试验装置,对多组金属导体进行了模拟金属射流的电爆炸试验,分析了脉冲电源的参数对金属导体的电爆炸时间和电流波形的影响.研究结果对金属导体的电爆炸理论应用于被动电磁装甲对射流的防护机理研究具有重要意义.

简介：摘要目的探讨被动过敏试验的剂量设计。方法以注射用盐酸吉西他滨为供试品，设计被动过敏试验，并观察试验结果。结果注射用盐酸吉西他滨被动皮肤过敏试验结果为阴性。结论抗肿瘤类药物的被动皮肤过敏试验，应按动物暴露剂量下的实际耐受情况，合理设计PCA试验的暴露剂量水平。

简介：【摘要】目的：对辅助下肢抬腿装置的应用价值进行分析。方法：我公司选取了36例实验对象作为研究对象，将所有实验对象分为两组，一组实验对象使用常规抬腿垫固定组（对照组），另一组实验对象使用辅助下肢抬腿装置固定（实验组），利用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建射野图像将其进行记录分析，对两组实验对象的数据结果作对比。结果：对照组检验结果中的左右、头脚和前后方摆位误差分别为（2.4±1.3）mm、（1.5±0.5）mm、（4.1±2.6）mm，实验组检验结果为（2.0±1.2）mm、（1.1±1.2）mm、（3.2±1.6）mm，经对比发现实验组的误差低于对照组，两组实验对象的实验结果存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的并发症发生率为38.9%，显著高于实验组的并发症发生率11.2%，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行辅助下肢抬腿装置治疗的实验对象可以有效减少摆位误差，具有较高的治疗价值。

简介：摘要：随着我国汽车数量的不断增多，汽车的被动安全性能也受到了更多的关注，对汽车被动安全性能进行测试，能够了解汽车各个部件的安全性，由于碰撞具有较大的危险，因此需要用假人来代替真人进行试验，并通过对假人受伤部位进行检查，为汽车安全性能的评价做出科学的判断。

简介：一、一种简单的方法主动式互与被动式互换练习是我们学习被动式时必做的练习项目。当我们将主动式改为被动式时,我们可用以下规则来改变句子的结构,即:

简介：被动结构不等于被动句杨宗兵众所周知，被动是相对于主动而言的。马建忠的“受动字说”即指被动而言：“外动字之行，有施有受，受者居宾次，常也；如受者居主次，则为受动字，明其以受者为主也。”（《马氏文通读本》，吕叔湘、王海编，上海教育出版社，１９８６年，第２...

简介：众所周知:被动语态是由助动词be加及物动词的过去分词构成的。然而,不是所有的be加过去分词都是表示被动语态,有相当一部分表示的是系表结构。那么,怎样区别使用呢?一、被动结构和系表结构所强调的意义不同。被动结构强调动作,句子的主语是这一动作所涉及的对象:而系表结构强调主语所处的状态或特点。例如:

简介：文言文中，有些语句的主语是动作的承受者，这种句式就是被动旬。常见的被动句主要有两大类型：一是有标志的被动句，即借助一些被动词来表示；二是无标志的被动句，又叫意念被动句。

简介：存上海世博会上，我们见到了德国展馆“汉堡之家”。它采用的是近年来在德国兴起的“被动房屋”建造技术。“被动房屋”在德国已有10多年的历史。这是一种不用传统供暖系统，而是利用太阳能、屋内热源及房屋保温性能来供暖照明的房屋，理论上可将常规供热锅炉或常规电力网采暖和供热水的能耗降低到零或接近零的水平。

简介：

简介：一位北大女生给我讲过一桩令她时隔多年仍愤愤不平的公交车事件。说若干年前她正疲惫地坐在开往校区的公交车