简介：目的：探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者预防性血小板输注的阈值。方法：将入院时出血程度为0级的ITP患者分为A、B两组，A组：血小板〈10×10^9/L，B组：血小板（10～20）×10^9/L，比较两组输注血小板的次数和量、出血情况、输血小板的不良反应。结果：A组输血小板次数和量低于B组，A、B两组出血事件发生率无显著性差异。A组输血小板不良反应发生率低于B组。结论：ITP患者在无侵袭性操作的情况下，采用血小板数10×10^9/L作为预防性血小板输注的阈值是安全的，且可减少输注血小板的输注量和不良反应。

简介：目的：总结小儿血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点，探讨其发生与病毒感染的关系及治疗。方法：对本科2004年6月至2006年6月间住院的44例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：急性ITP占68％，慢性ITP占32％；男女比例为1．75：1；PAIgG升高占75％，PAIgA升高占5％；发病1～6周前有明确前驱感染者24例（54％）；检测到巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人微小病毒B19感染的急性病例5例（17％），慢性病例11例（79％）；在传统治疗方法外，采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒感染，急性病人全部治愈，慢性病人疗效提高。结论：ITP特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关，采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒，可提高疗效。

简介：目的：探讨在心肺复苏过程中静脉输注高氧液对心跳停搏患者的作用，评价其在心肺复苏中的应用价值。方法：选择心跳停搏患者46例，分为高氧液组和常规组，每组其他抢救措施相同，高氧液组输入高氧液。观察记录复苏过程中患者自主循环恢复率、存活率、脑复苏率、血气分析和SpO2恢复平均时间、血液流变学的变化。结果：自主循环恢复率、存活率高氧液组明显高于常规组（P〈0．05），脑复苏率两组比较无统计学意义（P〉0．05），血气分析及SpO2恢复平均时间高氧液组均短于常规组（P〈0．05），高氧液组治疗后高、低切粘度与复苏即刻比较差异有显著性（P（0．05）．结论：在心肺复苏过程中静脉输洼高氧渡对心跳停搏患者的复苏有一定作用．是一种辅助治疗手段。

简介：目的：探讨七氟醚吸入麻醉或丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉对阿曲库铵效应室靶浓度及肌松效应的影响。方法：选择全麻下手术患者60例，随机分为丙泊酚．瑞芬太尼组（A组）及七氟醚吸入麻醉组（B组），各30例。以TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。从诱导靶浓度2μg·mL^-1开始效应室靶控输注阿曲库铵，术中调节靶浓度维持T1≤5％。记录两组阿曲库铵靶浓度的变化、总药量、麻醉时间、恢复指数、停药至TOFR为0．9的时间。结果：两组持续给药30min后阿曲库铵效应室靶浓度显著下降（P〈0．05），B组靶浓度低于A组（P〈0．05）；B组阿曲库铵期间用药量小于A组（P〈0．05），且恢复指数、停药到TOFR为0．9的时间短于A组（P〈0．05）。结论：七氟醚吸入麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉均能呈时间依赖性地降低阿曲库铵效应室靶浓度，且前者的影响明显大于后者，停药后肌松恢复更为迅速。

简介：目的：探讨上消化道出血患者血清胆碱脂酶（CHE）水平和血小板计数（PLT）测定对其病因的鉴别诊断意义。方法：对比分析肝硬化并食管胃底静脉曲张组（A组，n=120）和消化性溃疡并出血组（B组，n=329）静脉血清CHE水平和PLT计数。结果：A组血清CHE水平均低于正常，B组仅8%低于正常，分别为2762.9±849.5u/L和9762.4±562.4u/L，差异明显（P〈0.001）。A组PLT计数（52.5±21.7）×10^9/L明显低于B组（213.2±40.9）×10^9/L，差异显著（P〈0.001）。结论：血清CHE水平和PLT计数的测定可作为鉴别肝硬化并食管胃底静脉曲破裂出血及消化性溃疡并出血的简单有效方法。

简介：［摘要］目的探讨白细胞（WBC）及血小板（PLT）在儿童急性阑尾炎诊断中的价值。方法比较急性阑尾炎组与对照组的WBC及PLT，并绘制WBC和PLT诊断儿童急性阑尾炎的ROC曲线，计算ROC曲线下面积。结果急性阑尾炎组患儿的WBC、PLT高于对照组，WBC和PLT对应的ROC曲线下面积分别为0.81和0.74，PLT诊断儿童急性阑尾炎的灵敏度、特异性、准确度低于白细胞。结论WBC和PLT在诊断儿童急性阑尾炎中具有中等诊断价值，可以通过检测WBC和PLT将儿童急性阑尾炎患者与健康人群进行初步的鉴别诊断，WBC的诊断效率高于PLT。

简介：目的：观察比较持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗后的2型糖尿病患者改用诺和锐30和诺和灵30R治疗的临床疗效。方法：将60例经CSⅡ治疗后血糖达标（空腹血糖〈7mmol／L，餐后2小时血糖〈10mmol／L）的2型糖尿病患者随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组各30例，观察12周内两种不同治疗方案患者空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、胰岛素剂量变化及低血糖发生的情况。结果：诺和锐30组全天所需药物的剂量较诺和灵30R减少约10％（P〈0．05）。结论：诺和锐30能减少胰岛素的用量；提高患者的依从性和满意度。

简介：急性左心衰是内科常见的危重症,治疗上需争分夺秒.吗啡是治疗急性左心衰的主要药物之一,但因其有明显的抑制呼吸等副作用,故在应用上受到限制.我院应用小剂量吗啡静脉注射,抢救重度急性左心衰急性肺水肿50例,取得良好效果,现报告如下:

简介：摘要目的探讨胆道闭锁患儿Kasai术后静脉注射人免疫球蛋白对胆管炎发生时间、发生率和发生次数的影响。方法本研究选择2010年1月至2015年1月在我院就诊并行Kasai手术治疗的胆道闭锁患儿38例进行研究，随机数字表法就患儿分为研究组和对照组各19例。对照组术后采用抗生素、激素、胰高血糖素、熊去氧胆酸、肝泰乐等常规治疗，研究组在对照组上述治疗的基础上在术后次日加用人免疫球蛋白2.5g/次，1次/d，连用3d。观察两组患儿1年内胆管炎发生率、发生时间和发生次数。结果两组胆管炎发生率，对照组发生胆管炎10例，发生率为52.63%，研究组发生胆管炎8例，发生率为42.11%，差异无统计学意义，χ2=0.422，p=0.516。对照组发生胆管炎的时间平均为（42.05±13.63d），研究组平均为（66.16±15.46）d，差异有统计学意义（p＜0.01）。对照组平均发生次数为（1.53±0.82）次，研究组为（3.68±1.75）次，差异有统计学意义（p＜0.01）。结论静脉注射免疫球蛋白可延缓Kasai术后胆管炎的发生时间，减少1年内患儿胆管炎的发生次数，具有较高的临床价值。

简介：目的：探讨在抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其安全性和可操作性。方法：对2005年3月～2007年11月收治的54例创伤性血胸患者利用胸腔闭式引流，一次性采血袋、输血器将血液回输。结果：52例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正，生命体征平稳，获得了进一步治疗的时机。2例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现自体输血引起的并发症。结论：对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法。