简介：摘要目的探讨活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule，TIM)-1及TIM-3、细胞因子的变化。方法纳入2017年12月至2018年12月在浙江省中西医结合医院就诊和治愈的肺结核患者各50例，分成结核病组和结核病治愈组；另选同期在浙江省中西医结合医院进行体格检查的50名健康者，作为健康对照组。采用流式细胞术检测纳入对象的外周血T淋巴细胞亚群。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中TIM-1、TIM-3、γ干扰素和白细胞介素(interleukin，IL)-4的mRNA水平。统计学方法采用t检验。结果结核病组CD4＋T淋巴细胞/CD8＋T淋巴细胞比值为1.21±0.50，分别低于结核病治愈组的1.88±0.62和健康对照组的1.92±0.82，差异均有统计学意义(t＝2.148、2.207，均P<0.05)。结核病组TIM-1、TIM-3、IL-4的mRNA水平分别为2.16±0.37、1.59±0.36、1.52±0.69，分别高于结核病治愈组的1.60±1.23、1.01±0.52、0.91±0.36和健康对照组的1.40±0.27、0.92±0.34、0.79±0.42，差异均有统计学意义(结核病组比结核病治愈组t＝14.120、11.440、17.730，结核病组比健康对照组t＝12.090、12.050、17.030；均P<0.05)；结核病组γ干扰素的mRNA水平为0.43±0.11，低于结核病治愈组的1.74±0.72和健康对照组的1.82±1.17，差异均有统计学意义(t＝13.880、11.430，均P<0.05)。结论活动性肺结核患者的免疫功能紊乱可能与其体内CD4＋T淋巴细胞/CD8＋T淋巴细胞比值低下、TIM-1和TIM-3表达水平升高，以及辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte，Th)1/Th2细胞因子比例失调有关。

简介：【摘要】目的：讨论在消化道肿瘤术后护理中，使用营养干预对白蛋白的影响。方法：我院接诊的消化道肿瘤术后患者中抽取60例进行对比分析（抽取时间为2021年4月到2022年4月），以随机数字表的方式，分为实验组（30例）和对照组（30例），其中，对照组给予基础护理，实验组采用营养干预护理，对比两组干预前后营养指标。结果：干预后，两组患者的前白蛋白、血清白蛋白、总蛋白及体质量均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：消化道肿瘤术后患者应用营养干预护理效果明显，可明显改善患者的白蛋白水平，建议临床大力推广。

简介：摘要目的探讨血清组蛋白去乙酰化酶3（HDAC3）对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要心血管不良事件（MACE）的预测价值。方法选取2017年10月至2018年10月上海市第六人民医院金山分院接受PCI的80例稳定性冠心病患者作为研究对象，按照是否发生MACE分为MACE组26例和非MACE组54例，比较两组患者一般临床资料、血脂指标、HDAC3、C反应蛋白（CRP）水平的差异，采用Logistic回归分析稳定性冠心病患者PCI术后MACE的独立危险因素，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析HDAC3对稳定性冠心病患者术后发生MACE的预测价值。结果两组患者在性别构成、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、心力衰竭史、高血压、高脂血症、糖尿病、血管病变支数方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；MACE组Gensini积分高于非MACE组[（18.47 ± 3.23）分比（14.46 ± 3.62）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；MACE组HDAC3、CRP水平高于非MACE组[（3.93 ± 0.50） mg/L比（2.92 ± 0.56） mg/L、（22.06 ± 4.56） mg/L比（17.56 ± 3.28） mg/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，HDAC3、CRP、Gensini积分是稳定性冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清HDAC3、CRP、Gensini积分预测稳定性冠心病患者PCI术后发生MACE的曲线下面积（AUC）分别为0.924、0.785、0.803；血清HDAC3对稳定性冠心病患者PCI术后发生MACE的诊断效能高于CRP、Gensini积分（Z = 2.019、2.147，P<0.05）。结论血清HDAC3表达上调与稳定性冠心病患者PCI术后MACE相关，可作为发生MACE的预测指标。