简介：摘要：本文比较了GB/T 11139《馏分燃料十六烷指数计算法》和SH/T 0694《中间馏分燃料十六烷指数计算法》两种计算十六烷指数方法的差异，并分析了十六烷指数与实测十六烷值之间的关系。结果表明：与GB/T 11139相比，采用SH/T 0694计算出的十六烷指数普遍较高。实测十六烷值与十六烷指数有一定的相关性，两者在数值上能够保持一致，因此在生产工艺不变的条件下，可根据十六烷指数估算柴油的十六烷值。

简介：摘要：本文主要利用1951至2012年62年的美国国家环境预报中心和美国国家大气研究中心（NCEP/NCAR）的再分析逐月资料和引用周懿等人高原季风指数，将高原地区的研究区域定为25°N~40°N，74°E~104°E，选取的时间范围为1951~2012年。分析了高原季风指数与零风速线平均纬度值的关系，得出近62年来他们两者都为减弱的趋势。即高原夏季风越强（负的绝对值越大），西风位置越偏南，两者相关系数为0.24，通过了0.1的显著性水平检验。从年代际变化分析得出以下结论：从1951至1960年季风指数呈上升趋势，零风速线平均纬度呈下降趋势。高原夏季风越弱，西风位置越偏南。1961至1970年季风指数呈下降趋势，零风速线平均纬度呈上升趋势。高原夏季风越强，西风位置越偏北。1971至2012年季风指数呈上升趋势，零风速线平均纬度呈下降趋势。高原夏季风越弱，西风位置越偏南。

简介：摘要目的探讨未足月妊娠羊水指数临界过少（50 mm<AFI≤80 mm）住院监护及门诊随访的患者近期病情变化及病例特征临床影响。方法采用回顾性研究，对比分析2019年1月至2021年12月的孕28～37周首次发现单纯羊水指数临界值（50 mm<AFI≤80 mm）的住院患者114例（研究组）和门诊患者347例（对照组）的近期病情变化，根据3～10 d内超声复查结果，将患者分为3种不同结局，对比分析两组患者的结局构成差异，探讨近期羊水不同变化的患者其合并诊断的特征。统计学方法采用χ2检验和Fisher精确检验。结果研究组A结局为23例（占20.2%），B结局为32例（占28.1%），C结局为59例（占51.8%）。对照组A结局为86例（占24.8%），B结局为104例（占30.0%），C结局为157例（占45.2%）。两组患者结局构成差异无统计学意义（χ2=1.652，P=0.438）。羊水临界过少患者的常见合并诊断（臀位、孕妇内外科合并症、脐带绕颈两周、球拍状胎盘、妊娠合并中度/重度贫血、前置胎盘）在病情变化的3种不同结局中发生率对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论对于单纯羊水临界过少的诊断有必要动态观察，不能仅以1次检查作为胎儿不良结局的参考。传统的住院补液、低分子肝素等治疗是否值得应用还未确定，门诊随访可节约医疗资源，减轻患者焦虑情绪。

简介：摘要预后营养指数（PNI）是一项同时包含清蛋白和淋巴细胞的免疫-营养学指标。使用PNI对患者进行术前营养和免疫状况的调查，进而预测结直肠癌术后并发症、预后及复发具有重要的临床意义。文章总结了PNI在结直肠癌根治术后预后评估中的应用价值。

简介：摘要：目的：分析在妊娠期糖尿病患者接受营养治疗当中运用低血糖指数膳食的价值。方法：选取64例我院2019.5—2021.6收治的妊娠期糖尿病患者，用数字奇偶法分为观察组（32例）予以低血糖指数膳食，参照组（32例）予以常规营养干预，观察和比较组间营养摄取情况、干预前后血糖指标。结果：观察组碳水化合物摄入量（55.14±6.32）%相比参照组要低，脂肪摄入量（25.26±4.69）%相比参照组要高（P0.05）。组间血糖指标干预前相近（P>0.05），干预后，观察组的2hPBG（9.03±1.36）mmol/L比参照组（10.54±1.96）mmol/L要低（P0.05）。结论：基于营养治疗，对妊娠期糖尿病患者实施低血糖指数膳食干预有理想效果，可改善患者血糖指标，临床应用价值较高。

简介：摘要：目的：明确低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的实施效果。方法：纳入2021年2月到2021年11月本院门诊收治的92例妊娠期糖尿病患者进行试验，以随机数字将其选入营养组和常规组，各46例；常规组实施普通营养干预，营养组实施低血糖指数膳食营养干预，比较两组血糖水平和并发症发生率。结果：实施干预前，两组的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）指标比较，P>0.05差异无统计学意义，实施干预后，两组的HbAlc、FPG、2hPG指标均有所降低，但联合治疗组比单一治疗组更低，P

简介：摘要目的探讨预后营养指数(PNI)和白蛋白球蛋白比值(AGR)在胆管癌晚期患者的总体预后价值。方法分析2015年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院收治125例胆管癌晚期患者的临床资料，通过受试者工作特征曲线(ROC)得到PNI和AGR最佳截断值，分别以46.50和1.67为分界值分组，分为高PNI组和低PNI组，高AGR组和低AGR组，分析各组年龄、性别、吸烟、糖尿病、黄疸、肿瘤位置、分化程度、转移、辅助化疗的统计学差异，采用Cox回归模型分析有可能影响胆管癌晚期预后因素。结果Kaplan-Meier生存曲线分析提示高PNI组中位生存时间(OS)为19个月[95%可信区间(CI)：15.4~22.5]，低PNI组中位OS为13个月(95%CI：10.5~15.1)，差异有统计学意义(P<0.01)；高AGR组中位OS为19个月(95%CI：16.2~21.7)，低AGR组中位OS为15个月(95%CI：12.4~17.5，均P<0.05)；单因素分析提示黄疸[风险比(HR)＝2.145，95%CI：1.380~3.335]、转移(HR＝3.121，95%CI：2.058~4.733)、PNI(HR＝0.242，95%CI：0.156~0.375)和AGR均是影响晚期胆管患者OS的危险因素(HR＝0.656，95%CI：0.440~0.977，均P<0.05)。多因素分析提示PNI是影响患者OS的独立危险因素(HR＝0.209，95%CI：0.078~0.564)。结论胆管癌晚期患者低PNI提示预后不良，PNI是影响患者预后的独立危险因素。

简介：摘要小野寺预后营养指数（OPNI）是一个简单、有效的参数。它由血清白蛋白水平和外周血淋巴细胞计数计算获得。最初，OPNI用于评估术前营养状态和手术风险。近年来研究者发现其与许多肿瘤的预后有关。简单、精确的预后评估有助于消化系统恶性肿瘤治疗方法的选择，并且可以帮助确定最佳的术前治疗和手术时机，提高消化系统恶性肿瘤患者生存率。笔者回顾国内外研究，总结OPNI对消化系统恶性肿瘤预后预测价值的研究进展。

简介：摘要目的建立16~40周正常胎儿房间隔卵圆孔瓣膨出指数(ASEI)及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，分析正常胎儿ASEI与卵圆孔瓣开放角度之间的相关性。方法选取2021年1-6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科连续接受胎儿超声心动图检查、孕周为16~40周的正常单胎胎儿378例，并将成功测量的349例胎儿纳入研究。所有胎儿在完成系统切面胎儿超声心动图检查后，在四腔心切面上测量卵圆孔开口直径和卵圆孔瓣开放角度，测量卵圆孔瓣从房间隔基底部偏移至左心房游离壁的最大距离和左心房横径，计算ASEI，比较不同孕周组间ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径的差异。采用Pearson法评价胎儿ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径之间的相关性。结果将349例胎儿根据孕周进行分组，其中16~20周17例，21~24周46例，25~28周114例，29~32周105例，33~36周31例，37~40周36例。ASEI的±s为0.492 7±0.059 7，95%CI为0.486 4~0.499 0，95%正常参考值范围为0.375 7~0.609 8，ASEI在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔瓣开放角度的±s为(44.03±5.48)°，95%CI为43.46~44.61°，95%正常参考值范围为33.29~54.78°，卵圆孔瓣开放角度在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔开口直径的±s为(4.32±1.30)mm，95%CI为4.18~4.45 mm，卵圆孔开口直径在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)，并且随着孕周增加逐渐增大。ASEI与卵圆孔瓣开放角度存在正相关(r＝0.558，P<0.05)。卵圆孔开口直径与ASEI、卵圆孔瓣开放角度无相关性(r＝-0.166、-0.084，均P>0.05)。结论建立了16~40周正常胎儿的ASEI及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，这些数据可能是通过卵圆孔评价舒张期心功能的有用参数。

简介：摘要：文章以水利工程为研究对象，围绕其价格、价差指数展开了讨论，内容主要包括测算价格指数的方法、预测和调整价差指数的方法等。希望能给人以帮助，为日后指数测算、水利施工等工作的有序推进提供支持。

简介：摘要：本文根据现场实际施工情况，通过全方位的角度，从施工机具、锚固材料、监测仪器、锁定方法、锁定时长等多方面进行试验，对预应力锚索施工值与监测值存在较大差异进行探索分析，找出差异原因，为后续锚索施工及张拉锁定提供更为良好的施工工艺技术及方法。

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简介：摘要目的探讨预后营养指数(PNI)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)对克罗恩病合并腹腔感染(CD-IAI)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月南方医科大学南方医院确诊的克罗恩病和CD-IAI患者各61例的临床资料。比较克罗恩病患者与CD-IAI患者的克罗恩病活动指数(CDAI)、克罗恩病内镜严重程度指数(CDEIS)，实验室检查指标[白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)等]，以及PNI和CAR。另选择2022年1至5月南方医科大学南方医院确诊的克罗恩病患者30例和CD-IAI患者13例以验证PNI、CAR预测CD-IAI的准确性。应用受试者操作特征曲线(ROC)计算PNI、CAR及两者联合预测CD-IAI的最佳截断值、曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度和特异度。运用Spearman相关分析PNI、CAR、CDAI、CDEIS的相关性，采用多因素logistic回归分析CD-IAI的影响因素。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果CD-IAI患者CDAI、CDEIS均高于克罗恩病患者[(256.68±8.50)分比(144.87±7.83)分、3.80分(1.80分，5.40分)比1.20分(0.20分，2.80分)]，差异均有统计学意义(t＝－9.67、Z＝－4.02，均P<0.001)。CD-IAI患者白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、CRP、降钙素原、D-二聚体、PT、纤维蛋白原、APTT均高于克罗恩病患者[7.81×109/L(5.98×109/L，11.39×109/L)比5.94×109/L(4.86×109/L，7.11×109/L)、(73.43±10.67)%比(62.30±11.03)%、360.00×109/L(266.50×109/L，456.00×109/L)比294.00×109/L(222.50×109/L，356.00×109/L)、44.27 mg/L(16.82 mg/L，82.65 mg/L)比3.42 mg/L(0.59 mg/L，18.33 mg/L)、0.07 μg/L(0.04 μg/L，0.22 μg/L)比0.04 μg/L(0.02 μg/L，0.05 μg/L)、0.75 mg/L(0.32 mg/L，2.00 mg/L)比0.26 mg/L(0.15 mg/L，0.46 mg/L)、11.90 s(11.40 s，12.90 s)比11.20 s(10.45 s，11.70 s)、4.58 g/L(3.59 g/L，5.59 g/L)比2.99 g/L(2.17 g/L，4.23 g/L)、30.40 s(28.30 s，32.80 s)比28.00 s(25.45 s，31.10 s)]，差异均有统计学意义(Z＝－4.48，t＝－5.66，Z＝－2.71、－6.47、－3.78、－4.87、－4.87、－5.44、－2.74，均P<0.01)；CD-IAI患者血清白蛋白水平低于克罗恩病患者[34.10 g/L(31.40 g/L，36.90 g/L)比39.00 g/L(35.10 g/L，43.20 g/L)]，差异有统计学意义(Z＝－3.91，P<0.001)；CD-IAI患者PNI低于克罗恩病患者[41.65(38.58，44.58)比47.80(40.45，52.98)]，而CAR高于克罗恩病患者[1.29(0.48，2.67)比0.10(0.01，0.46)]，差异均有统计学意义(Z＝－3.83、－6.44，均P<0.001)。Spearman相关分析显示，PNI与CAR、CDAI、CDEIS均呈负相关(r＝－0.64、－0.53、－0.50，均P<0.001)，CAR与CDAI、CDEIS均呈正相关(r＝0.63、0.52，均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，高水平PNI是CD-IAI的保护因素(OR＝0.911，95%置信区间0.864~0.961)，高水平CAR是CD-IAI的危险因素(OR＝2.846，95%置信区间1.745~4.644)。ROC分析显示，PNI、CAR联合诊断CD-IAI的AUC为0.829(P<0.001)，约登指数为0.541，灵敏度为0.934，特异度为0.607；PNI和CAR均达到最佳截断值时联合预测CD-IAI的灵敏度为0.692，特异度为0.967。结论PNI、CAR对CD-IAI有一定诊断价值，PNI<45.550、CAR>0.466时CD-IAI的发生风险更高。

简介：摘要：《幼儿园教师专业标准》指出，幼儿园教师是履行幼儿园教育工作职责的专业人员，需要经过严格的培养与培训，具有良好的职业道德，掌握系统的专业知识和专业技能。这是国家对合格幼儿园教师专业素质的基本要求，也是幼儿园教师专业发展的基本准则。为使每一位教师都能驶入专业发展的快车道，有专业傍身，我园从厚言值、重研值、亮颜值三个维度开展了多种形式的学习和研训活动，让老师们在专业学习场中学习、历练和成长。

简介：

简介：摘要：研究形如 的一类含绝对值函数性质，需要学生很强的直观想象与逻辑推理能力。特别是此类函数的最值问题，对学生思维的缜密度和创新意识要求非常高。本文拟对形如 一类函数最值问题进行探究,帮助学生开拓解题思路,加深数学理解，形成理性思维。

简介：

简介：摘要：基础不牢、地动山摇。所有的房屋、道路、桥梁、大坝、机场等建筑工程都离不开基础，基础又离不开地基，地基在人类的工程建设中起着至关重要的作用。受地形地貌、沉积历史、沉积环境、人类活动等多方面影响，造成各个工程建设场地地质条件千变万化，对人类的农业生产、工程建设产生巨大的影响。虽然人类通过大量的工程实践，积累了大量的工程经验，但是无数次的工程质量与安全事故，也让人类付出了巨大的代价。在相当长后段时间内，人们只能通过提高安全系数，增大应力储备来保证建筑物的安全，而提高安全系数，增大应力储备又同时增大了工程的施工成本，提高了工程造价，造成巨大的投资浪费。为了工程建设能够在安全与经济间能取得一个完美的平衡，无数的工程师、科学家对地基、基础及场地进行科学研究，同时地基与基础工程也孕育出像朗肯、库伦、高大钊、李广信等一大批优秀而伟大的科学家。为拓宽人类的理论知识，提高工程建设、农业生产的效率，改善人类的生活、学习、工作条件，做出了极大的贡献。但是，由于地下土层受力情况极其复杂，以及现有的理论知识局限，造成目前人类还不能完全弄清地下土层的受力情况，有时甚至只能依靠一些半理论半经验的公式来解决工程实践中的问题。甚至在国家组织的执业资格考试中，也会有一些争议的题目。比如建筑行业中含金量非常高、理论性也非常强的注册土木工程师（岩土）考试中，就有很多争议试题，虽然也有个别年份专家组承认了命题的失误，但是相对于没有澄清的争议试题而言，是少之又少。行业执资格考试尚且如此，至于一线的工程实践，在不同的工程师、不同的专家、不同的专家组、甚至不同的规范主编单位之间，都存在巨大的理解差异，造成工程实践中的出现各种各样问题，下面就我们在具体的工程实践中出现的问题和大家交流一下感想。

简介：无