简介：摘要目的对在显微镜下手术的颅底脑膜瘤患者进行回顾、分析，以提高其效果及生活质量。方法按肿瘤生长部位不同，选择不同的手术入路。在切瘤过程中常规使用Zeis显微镜进行手术操作。部分未能全切者术后辅以γ－刀放射治疗。结果26例病例中全切除23例，大部分切除2例，部分切除1例。本组术后无死亡病例。神经功能及症状体征加重1例。3例原术前有癫痫发作患者经手术及术后行抗癫痫治疗后痊愈。余全部都有不同程度恢复、好转或痊愈。结论颅底脑膜瘤是血运异常丰富的实质性肿瘤，且颅底解剖复杂，凹凸不平，视野视角狭小多变，仍是专科的技术难点、热点之一。笔者认为对血管异常丰富、风险较大者，术中使用高速磨钻扩大视野，骨窗要尽量贴近颅底，降低颅压及充分暴露肿瘤，使用显微操作技术，才能提高手术安全性及手术效果，减少并发症的发生，而显微技术是手术成功、安全的关键。
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