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  • 简介:摘要综合(cerebralsaltwastingsyndrome,CSWS)是中枢神经系统疾病较为常见的并发症,通常表现为颅内病变过程中钠经肾排出过多而引发低钠血症和细胞外液容量的减少。其中,低钠血症是CSWS最主要的临床合并症,其临床表现主要为嗜睡、精神萎靡、恶心、呕吐、纳差、乏力等。血钠水平及血钠下降的速度直接决定了低钠血症临床表现的严重程度,发病初期可能无明显临床表现,一旦低钠血症未得到及时控制而出现血钠水平的急剧下降或出现严重的低钠血症,则可能会导致癫痫发作甚至出现意识障碍。近年来,随着人们对CSWS认识的不断加深,CSWS的临床确诊病例逐渐增多。但是,临床CSWS的治疗仍处于不甚明确的阶段。本论文将综述CSWS的发病机制、治疗方法的最新研究进展,为科学及时地发现和治疗CSWS,减少各种并发症的发生提供帮助。

  • 标签: 脑耗盐综合征 研究现状 临床治疗
  • 简介:低钠血症是神经科重症患者最常出现的电解质紊乱。综合(CSW)是由颅内疾病引起的肾失钠导致的低钠血症和细胞外液的丢失。其发病机制仍末完全清楚。除一些利钠因子的作用外,交感神经反射在CSW中也发挥了作用。CSW和(抗利尿激素分泌异常综合)SIADH的鉴别存在困难,关键在予容量的状态。排除一些其他的原因也非常必要。治疗有赖于液体的支持和的平衡。皮质激素在一些复杂的病例中可能有用。

  • 标签: 脑性耗盐综合征 抗利尿激素分泌异常综合征 低钠血症 CSW SIADH
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤病人并发综合的临床诊疗。方法回顾分析2007年1月至2011年12月收治的11例颅脑损伤后并发综合病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法。结果除1例特重型脑外伤死于多器官功能衰竭,10例病人血钠均恢复至正常水平。治疗时间为3~14d,平均(7.22±2.16)d。结论低血钠、高尿钠、低血容量是综合的诊断依据,水化和补治疗安全有效。

  • 标签: 颅脑损伤 脑性盐耗综合征 低血钠症
  • 简介:摘要总结21例颈脊髓损伤并综合患者的临床表现和实验室检查特点,通过提高护理人员对病情的评估判断能力、严密观察病情,密切监测生化指标,加强静脉输液、导管、高热、饮食及心理等护理措施,患者的水、电解质紊乱得到及时的纠正,有效的减少了并发症的发生并促进了患者的康复。

  • 标签: 颈脊髓损伤 脑性耗盐综合征 护理
  • 简介:摘要目的总结综合患者的护理方法。方法回顾分析21例颅脑损伤并发综合患者的护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量。结果患者1例死于多脏器功能衰竭,1例死于严重肺部感染,19例病人低血钠纠正。结论掌握颅脑损伤并发综合的发病机制和鉴别护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量,合理补钠和补液,加强健康宣教是护理的主要措施。

  • 标签: 颅脑损伤 低血钠症 脑性盐耗综合征 护理
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  • 简介:颅脑外伤后电解质紊乱是神经外科常见的并发症,其中以低钠血症最为常见,约占31.5%。主要原因包括综合(CSWS)、尿崩症(DI)和抗利尿激素分泌异常综合(SIADH)。低血容量下尿钠排泄增加是CSWS的标志,而稀释多尿是DI的最主要临床特点。颅脑创伤同时合并CSWS和DI的情况非常复杂而罕见;且因为机制复杂和诊断的困难

  • 标签: 颅脑损伤 脑性盐耗综合征 尿崩症 护理
  • 简介:摘要 目的:探讨颅脑损伤耗损综合(CSWS)的临床特点及治疗方法。方法:回顾分析重型脑损伤后发生综合36例的临床资料,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果:低血钠症状均恢复。结论:低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是综合的诊断依据。应补给充足水、

  • 标签: 重型脑外伤 脑性盐耗综合征 诊断及治疗
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  • 简介:摘要目的对综合的临床诊治经验进行回顾分析。方法2013年12月-2014年12月来我院就诊的20例综合患者,一周内均给予反复复查动态监测,CK-MB、In-T及12导ECG其变化,并根据其指标变化差异,对不同类型、部位脑卒中患者进行比较。结果全部患者中,左右丘脑基底节病变者为10例,脑干病变者3例,蛛网膜下腔出血者5例,左右大脑皮质病变者2例。结论综合本身的死亡率较小,故治疗上应以原发病的治疗为首要,兼顾心肌损害的处置,当两者有矛盾时,优先对原发病进行处置,实行全面统一的原则,方能事半功倍,从根本上降低死亡率。

  • 标签: 脑心综合症 分析 脑出血 脑梗死
  • 简介:摘要HELLP综合以溶血、肝酶水平升高及血小板计数降低为特点,在妊娠期发生率为0.5%~0.9%,约70%发生在产前,大部分发生在妊娠晚期,但有30%的病例发生在产后,通常是在产后48 h内确诊。本文报道1例产前无妊娠期高血压疾病表现,因产后HELLP综合、子痫及可逆后部综合(PRES)入院的患者,该患者顺产后出现血压升高及抽搐,辅助检查提示乳酸脱氢酶(LDH)及转氨酶升高、血小板计数降低,经过及时确诊及治疗10 d后好转出院的患者,结合文献复习,以期提高产科医师对产后出现的血压升高、HELLP综合及PRES的认识。

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  • 简介:摘要例1 男,6岁9月龄,新生儿呼吸窘迫综合,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,精神运动发育落后,甲状腺功能低下,肺CT间质改变,治疗后无氧依赖;检出染色体14q13.1q21.3微缺失。例2女,10月龄,新生儿呼吸窘迫综合,持续缺氧,运动发育落后,甲状腺功能低下,泼尼松治疗1个月后缺氧明显改善,复查肺CT实变吸收,间质小囊状透亮影较前增多;检出NKX2-1p.Y387X杂合变异。两例均诊断为-肺-甲状腺综合,肺间质疾病轻重不等。

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