简介：【摘要】

简介：【摘要】目的：探讨在肿瘤患者的临床治疗中，如何应用外周静脉穿刺中心静脉置管术以及护理方法。 方 法： 以我院在 2018 年 4 到 2019 年 5 月之间收治的肿瘤患者为选择范围，随机抽取 90 名患者，根据使用输液方式的不同分为研究组和对照组，各 45 人。对照组患者使用传统的留置静脉输液港方法，研究组患者应用外周静脉穿刺中心静脉置管术，比较两组患者一次穿刺成功率和并发症情况。 结果： 研究组患者一次穿刺成功率为 91.11% ，而对照组仅为 75.56% ，且两组患者相比， 研究组患者并发症发生率明显更低 （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 外周静脉穿刺中心静脉置管术可以降低肿瘤患者并发症发生率、提高患者治疗效果，有减轻患者痛苦的作用，可以进行广泛的临床推广。

简介：[摘要 ]目的：评价经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的肿瘤患者 72例，随机分成对照组和观察组各 36例，对照组静脉留置针用药与护理，观察组 PICC给药与护理，比较两组并发症发生率、护理满意度，同时比较两组治疗期间疾病不确定感、治疗舒适度评分。结果：观察组并发症发生率低于对照组 (P＜ 0.05)；观察组护理满意度高于对照组 (P＜ 0.05)；观察组治疗舒适度评分高于对照组、疾病不确定感评分低于对照组 (P＜ 0.05)。结论：经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值显著，值得推广。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨普外科中心静脉置管并发症的原因和护理对策。 方法： 择取本院普外科于 2016 年 9 月至 2020 年 1 月期间接收的行中心静脉置管患者共计 980 例，以抽签法模式将其分为对照组（ n=480 ）和研究组（ n=500 ）。对照组行基础形式进行敷贴以及导管处理，研究组专人定时更换。记录两组改进前后并发症发生率。 结果： 研究组并发症发生率低于对照组，且没有发生空气栓塞、脱管等严重并发症，组间对比具有统计学意义（ P<0.05 ）。并发症的发生和用药频率、方式、材料、导管留置时间等要素相关。 结论： 中心静脉置管并发症的出现多和护理操作不利以及护理人员责任心不足导致，因此通过加强护理细节，有利于预防中心静脉并发症的出现，同时降低并发症发生率。

简介：摘要 :目的 探讨心脏重症监护室使用中心静脉置管的临床价值。 方法以心脏重症监护室患者

简介：

简介：【摘 要】目的：分析不同护理干预对肿瘤化疗患者中心静脉置管感染（CVC-RI）的影响。方法：以2015年10月至2018年8月间入本院治疗的88例肿瘤化疗后CVC-RI患者为研究主体。根据护理方法的不同分为A组和B组，均是44例。A组即专科护理，B组即常规护理。对比护理效果。结果：A组的各项FACT（癌症患者生命质量量表）评分均低于B组，对比差异显著（P＜0.05）。A组的并发症发生率为11.36%，B组为29.55%，对比差异明显（P＜0.05）。结论：为肿瘤化疗后CVC-RI患者行专科护理可改善其生命质量，减少并发症情况，具有较佳的应用价值。

简介：摘要目的探讨在中心静脉置管血液透析患者透析治疗中开展预见性护理减少导管感染风险的效果。方法选取2019年1月至2019年12月聊城市人民医院收治的中心静脉置管血液透析患者50例，其中25例接受常规护理患者纳入常规组，25例接受预见性护理患者纳入试验组，对比两组患者感染发生率、生存质量评分及满意度。结果试验组中心静脉置管相关感染发生率为4.0%，显著低于常规组的20.0%(P<0.05)。试验组生理状况、环境状况、社会功能、心理状况评分均显出高于常规组(P<0.05)。试验组健康指导、治疗效果、护理技术、服务态度评分均显著高于常规组(P<0.05)。结论在中心静脉置管患者血液透析治疗中实施预见性护理可降低感染风险，改善生存质量。

简介：【摘要】目的：研究肺癌化疗行PICC置管中以系统化护理干预的效果。方法：从2018年5月-2019年5月期间随机挑选100例肺癌化疗病例，均行PICC置管，分组后以系统化护理干预观察组（50例）、以常规护理干预对照组（50例），分析护理效果。结果：观察组护理后的MUIS评分小于对照组，生活质量评分大于对照组，（p＜0.05）。结论：不确定感会加重不良情绪，而系统化护理可有效消除患者对自身疾病的不确定感，同时在PICC置管中的相关护理对患者日常生活的质量和自护水平均有提高作用。

简介：【摘要】目的：研究肺癌化疗行PICC置管中以系统化护理干预的效果。方法：从2018年5月-2019年5月期间随机挑选100例肺癌化疗病例，均行PICC置管，分组后以系统化护理干预观察组（50例）、以常规护理干预对照组（50例），分析护理效果。结果：观察组护理后的MUIS评分小于对照组，生活质量评分大于对照组，（p＜0.05）。结论：不确定感会加重不良情绪，而系统化护理可有效消除患者对自身疾病的不确定感，同时在PICC置管中的相关护理对患者日常生活的质量和自护水平均有提高作用。

简介：摘要目的总结新生儿经皮中心静脉置管（percutaneous inserted central catheter, PICC）致静脉营养液渗漏的临床特点。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京大学第三医院新生儿重症监护病房诊断的16例PICC致静脉营养液渗漏新生儿的临床特点。采用描述性统计分析。结果本院PICC致静脉营养液渗漏的发生率为1.6%（16/1 012）。16例PICC致静脉营养液渗漏患儿中13例胸腔渗漏，1例心包渗漏，2例脑脊液渗漏。16例均为早产儿，胎龄为（30.5±0.5）周，出生体重为（1 314.4±62.1）g。给予PICC的日龄为（4.3±0.6） d。从PICC置入到发生静脉营养液渗漏间隔时间为（7.3±2.0） d。13例胸腔渗漏患儿均表现为呼吸困难、呼吸暂停及皮肤发绀，1例心包渗漏患儿除有以上表现外还有心动过缓和血压下降，2例脑脊液渗漏患儿主要表现为嗜睡和惊厥。发生胸腔和心包渗漏的14例患儿PICC均从右贵要静脉置入，仅5例导管前端初始位置正确；4例初始置入过深，当天调整；发生静脉营养液渗漏时导管前端位置发生偏移10例。发生脑脊液渗漏的2例患儿PICC均从左大隐静脉置入，导管前端初始位置均不正确，但均未调整，发生静脉营养液渗漏时2例均发生置管前端偏移。16例患儿经穿刺抽液及拔除PICC后临床症状迅速缓解，未再反复。结论PICC致静脉营养液渗漏可能与PICC置管前端向非中心静脉偏移有关。一旦诊断PICC致静脉营养液渗漏，应及时穿刺引流并拔除PICC，预后良好。

简介：摘要目的应用超声评估血液透析患者中心静脉导管置入后早期流量不足的影响因素。方法收集2016年5月至2019年6月在承德医学院附属医院行中心静脉导管置入术的血液透析患者327例，并将其分为导管低流量组(43例)和导管正常流量组(284例)。比较两组患者临床一般资料(年龄、性别、血压)，并分析经胸超声心动图相关测量参数(导管尖端位置、左室射血分数、左房收缩末期内径、左室舒张末期内径、导管尖端距上腔静脉入右心房口距离)是否对患者早期导管流量不足产生影响。结果两组患者左房收缩末期内径、左室射血分数以及导管位置差异有统计学意义(均P<0.05)。单因素与多因素分析显示，导管尖端接近和触及右心房壁(OR＝5.393，95%CI＝2.039～14.263，P＝0.001)、左房收缩末期内径增大(OR＝0.321，95%CI＝0.124～0.827，P＝0.019)、左室射血分数处于临界范围(OR＝2.953，95%CI＝1.113～7.835，P＝0.030)和减低(OR＝5.828，95%CI＝1.869～18.174，P＝0.002)是术后早期导管流量不足的独立危险因素。结论中心静脉置管术后早期导管流量不足与导管位置、左房收缩末期内径、左室射血分数相关，超声可以作为评估透析患者术后导管尖端位置和诊断术后早期流量不足的主要方法。

简介：【摘要】目的：探讨针对恶性骨肿瘤中心静脉置管患者实施集束化护理的临床价值。方法：选择本院于 2019年 1月 -2020年 1月期间收治的恶性骨肿瘤中心静脉置管患者（ n=60）为研究对象，按照随机表法分成护理组与参照组各 30例。参照组采用常规护理，护理组予以集束化护理，比较两组患者不良事件发生率。结果：护理组患者不良事件发生率为 6.67%低于参照组的 33.33%，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：恶性骨肿瘤中心静脉置管患者实施集束化护理干预可显著降低不良事件发生率。

简介：摘要目的分析微信在乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)带管院外护理中的效果及价值。方法选取浙江省舟山医院2017年3月至2018年9月收治的乳腺癌PICC置管患者88例，采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组各44例。对照组采用常规护理，观察组采取微信教育方式延续护理，分析两组临床护理效果。结果观察组日常导管观察得分(31.42±3.58)分，导管维护依从性得分(22.47±3.18)分，导管管理信心得分(16.84±2.87)分，异常情况处理得分(15.25±3.64)分，信息获取得分(17.66±2.79)分，带管运动得分(21.68±3.44)分，带管日常活动得分(30.37±3.74)分，均高于对照组，差异均有统计学意义(t＝11.359、10.521、9.886、12.354、10.648、9.677、13.521，均P<0.01)。观察组置管必要性掌握得分(92.41±1.65)分、携管观察要点掌握得分(93.54±1.88)分、携管注意事项掌握得分(96.25±1.34)分，对照组分别为(82.76±3.13)分、(85.37±3.49)分、(84.75±4.05)分，两组差异均有统计学意义(t＝14.521、12.512、10.884，均P<0.01)。观察组穿刺点感染发生率为0、静脉炎发生率为2.27%(1/44)、导管堵塞发生率为4.55%(2/44)、导管移位发生率为4.55%(2/44)、导管破裂发生率为2.27%(1/44)，均低于对照组的11.36%(5/44)、18.18%(8/44)、25.00%(11/44)、29.55%(13/44)、15.91%(7/44)，组间差异均有统计学意义(χ2＝4.016、5.021、6.412、6.851、4.021，均P<0.05)。结论微信用于乳腺癌患者PICC带管院外护理中，可提升患者自我护理能力，有助于患者掌握导管维护知识，减少院外导管并发症的发生。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨恶性肿瘤经外周中心静脉置管（ PICC ）患者中运用集束化管理的临床价值。 方法： 选择我院 2017 年 8 月 -2018 年 10 月期间收治的 90 例恶性肿瘤患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用集束化管理，比较两组效果。 结果： 观察组的并发症发生率低于对照组（ P<0.05 ）；同时，两组的导管使用时间和满意度评分比较有差异（ P<0.05 ）。 结论： 通过将集束化管理运用在恶性肿瘤 PICC 患者中，可以延长导管留置时间，减少并发症。

简介：摘要2017年2月6日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例25岁烧伤总面积99%体表总面积(TBSA)男性患者。患者伤后1 d由基层医院转入，其中Ⅲ度烧伤面积达95%TBSA。入院时患者意识清楚，气管切开呼吸机辅助通气，实施补液抗休克、抗感染及营养支持，清创植皮负压治疗等处理。住院期间病情危重，先后行28次中心静脉置管术和1次经外周穿刺中心静脉导管置入术。护士依托多学科合作，在做好充分风险评估的前提下，重点加强中心静脉导管相关性感染的护理，导管尖端附着物、创面分泌物和血微生物培养检出抗碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌后，改良中心静脉导管护理措施。积极预防中心静脉导管周围血栓形成。在翻身床使用、浸浴治疗、患者躁动期间重点做好非计划性拔管的预防。入院第171天，静脉治疗专科护士在右上臂瘢痕形成处行经外周穿刺中心静脉导管置入术，留置55 d后拔除导管，患者康复出院。随访18个月，恢复良好。

简介：摘要：目的：分析在 NICU早产儿救治中脐静脉置管的临床价值。方法： 2019年 2月 ~2020年 3月，于该时间段从我院选取 80例早产儿展开研究，通过随机数表法将其分为对照组（ n=40）与观察组（ n=40），对照组行外周静脉置管，观察组行脐静脉置管，比较两组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间以及并发症发生情况。结果：与对照组比较，观察组早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间均显著较短，有统计学意义（ P＜ 0.05）。堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症发生率观察组显著低于对照组，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论： NICU早产儿救治期间采用脐静脉置管的临床效果，不仅缩短了早产儿住院时间、恢复出生体质量时间、导管留置时间、静脉通道建立时间，而且降低了患儿堵管、渗血、肝功能异常、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症的发生率，建议推广应用。

简介：摘要中心静脉导管（CVCs）现已广泛应用于重症医学科的急危重病救治、液体复苏、药物输注、胃肠外营养、血流动力学监测、化疗以及连续性血液净化治疗等。尽管CVCs的应用可为临床医疗护理工作提供便利，但患者在使用的同时会发生各种各样置管并发症的比例要超过15%，此外，导管堵塞的发生率约为25%。目前认为充分的冲管和有效的封管是减少和预防导管堵塞的重要手段。本文就不同封管液预防中心静脉导管堵塞进行综述，以期为临床护理人员预防中心静脉导管堵塞提供参考。

简介：摘 要：目的 研究个性化封管液选择方案在中心静脉置管血透患者中的应用效果。方法 累计在 2018年 2月到 2019年 12月间抽取中心静脉置管血透患者 80例，根据患者的自身意愿进行分组，将常规封管液封管下的 40例患者划分为对照组，余下 40例患者使用个性化封管液封管，将其划分为观察组。结果 对比两组患者的有效置管时间观察组明显较长，对比两组患者出现导管并发症的情况观察组明显较少（ P<0.05）。结论 个性化封管液的使用满足了患者的各项需求，能够很大程度上延长导管留置时间，对于预防并发症也具有重要意义，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究针对性护理在经外周静脉穿刺中心静脉置管 (PICC)肠外营养支持治疗胃肠肿瘤患者中的应用效果。方法：抽选我院 2016 年 1 月至 2019年 12 月收治的 40 例采用 PICC肠外营养支持治疗的胃肠肿瘤患者资料作为研究对象 ,随机分为实验组和对照组 ,各 2 0例。对照组予以常规护理，实验组予以针对性护理干预。比较两组患者的并发症发生率及肠外营养支持治疗时间。结果：实验组并发症发生率低于对照组，而肠外营养支持治疗时间长于对照组， P＜ 0.05，具有统计学意义。结论：对胃肠肿瘤患者采取 PICC肠外营养支持治疗 ,配合有效的针对性护理干预 ,能够降低并发症发生率 , 延长肠外营养支持治疗时间，使患者顺利完成肠外营养支持治疗，有助于患者的早日康复，值得临床推广应用。