简介：

简介：摘要目的探讨采用C臂X线机不同投射角度透视图像评估股骨颈骨折经皮内固定模型后上方in-out-in（IOI）螺钉的精准性。方法选取6个Synbone股骨近端人工骨标准模型，模拟股骨颈骨折经皮倒三角空心螺钉内固定手术方式向股骨颈内分别置入3枚2.5 mm的导针，其中后上方的那枚导针设计成IOI状态。使用C臂X线机，观察以下不同投射角度X线透视图像上股骨颈后上方的IOI导针穿出皮质的情况：（1）标准正侧位和轴位透视；（2）动态旋转手术床透视；（3）C臂X线机顺序旋转透视。结果（1）6个模型的标准正侧位透视图像均显示置入的3枚导针完全位于股骨颈内，未见穿破皮质；股骨颈轴位透视均可见后上方IOI导针明显穿出皮质。（2）逆时针旋转手术床与水平面约20°时透视可发现IOI导针穿出皮质。（3）C臂X线机影像增强器顺时针旋转40°时，可清晰观察到IOI导针穿破了皮质，在股骨颈内呈现IOI状态。结论C臂X线机正侧位透视图像在评估股骨颈骨折经皮内固定后上方的IOI螺钉时存在假象，而使用40°顺时针旋转透视的图像可清晰显示股骨颈后上方IOI螺钉。

简介：摘要目的探究细胞学快速现场评价(C-ROSE)技术联合支气管镜检查及经皮肺穿刺活检在肺占位性疾病诊断中的价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样的方法收集喀什地区第一人民医院2019年6月至2021年6月收治的100例周围性肺占位病变患者的临床资料。依据其是否采用C-ROSE技术分为A、B组，A组38例患者采用支气管镜检查及经皮肺穿刺活检，B组62例患者在A组检查基础上加用C-ROSE技术。比较2组患者对肺占位性疾病的诊断结果，比较2组患者穿刺次数、穿刺时间、住院时间、住院费用、并发症发生情况等。结果B组患者诊断符合率为91.94%(57/62)高于A组76.32%(29/38)(χ2＝4.77，P＝0.029)。B组患者穿刺时间、穿刺次数、住院时间、住院费用均低于A组(P值均<0.05)。B组并发症总发生率(4.84%，3/62)较A组(13.16%，5/38)低，差异无统计学意义(χ2＝2.21，P＝0.137)。结论C-ROSE技术联合联合支气管镜检查及经皮肺穿刺活检能够有效提高周围性肺占位病变的诊断符合率，且减少穿刺时间及次数、住院时间与住院费用，降低并发症的发生率，值得临床参考借鉴。