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  • 简介:胎儿宫内死亡,即死胎,也包括死产,在当今围产儿死亡比例中居首位,诊断明确,但是获得确切的病因学诊断困难。预防胎死宫内关键明确病因,本研究结合国内外文献,将死胎相关病因学诊断分为胎盘、母体、胎儿相关因素以及原因不明四个类别,每一类别中各有着重,借此希望给临床工作者进行临床决策提供一定的参考。

  • 标签: 胎儿宫内死亡 病因学 诊断 预防 干预
  • 简介:<正>本文发表在2011年的《AmericanJournalofObstetricsandGynecology》杂志上。2002~2008年间,在一项多中心的前瞻性队列研究中,共有1025例孕周≥20周的死亡胎儿接受了大规模的随机诊断测试。研究结果显示,Kleihauer-Betke测试、尸检、胎盘检查、细胞遗传学分析的异常率分别为11.9%(95%CI,9.8~14.2)、51.5%(95%CI,47.4~55.2)、89.2%(95%CI,87.2~91.1)和11.9%

  • 标签: 细胞遗传学分析 胎儿死亡 前瞻性队列研究 异常率 诊断测试 胎盘
  • 简介:摘要目的探讨胎儿/婴儿死亡对经产妇产后抑郁的影响。方法选取我院2007~2010年产妇中既往有胎儿/婴儿死亡病史的经产妇88例作为观察组,另随机选92例无该病史经产妇作为对照组。使用爱丁堡妇女产后抑郁量表(Edinburghpostnataldepressionscale,EPDS)跟踪调查5次,分别在产后第7天,42天,4月,8月,12月,比较两组产后抑郁的发生率。结果观察组的产后抑郁发生率高于对照组,组间差异在4月,8月,12月具有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿/婴儿死亡是引起经产妇产后抑郁的重要因素,对有胎儿/婴儿死亡病史的经产妇,应引起足够重视,给予必要的干预。

  • 标签: 产后抑郁 经产妇 胎儿/婴儿死亡
  • 简介:摘要目的探讨Rh阴性血型母亲多次妊娠发生胎儿或新生儿溶血的原因;方法对10名孕产妇抗D效价,6名新生儿的血清胆红素浓度及三项实验(直接抗人球蛋白、游离试验、释放试验)资料进行回顾性分析;结果Rh阴性血型母亲多次妊娠后抗D效价高达1128以上,新生儿三项实验结果均为阳性;结论高效价抗D能致新生儿溶血病导致胎儿或新生儿死亡

  • 标签: Rh血型 抗D抗体 新生儿溶血病
  • 简介:今年2月4日,约旦国王侯赛因在美国病危回国。次日约旦政府宣布他已处于“脑死亡”(braindeath)状态,依靠医疗器械维持生命;国外有传媒称他已“临床死亡”(clinicaldeath)。两天后,约旦政府正式宣布侯赛因于当天上午逝世。读了这些报道,...

  • 标签: 脑死亡 临床死亡 “植物人” 医疗器械 生物学死亡 器官移植
  • 简介:摘要目的总结与围产期胎儿死亡相关的临床病理因素,加深对胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查重要性的认识。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2012年11月至2020年12月105例围产期死亡胎儿的临床病理资料,重点分析胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查资料,并结合相关文献进行复习。结果(1)产妇年龄22~43岁,平均年龄31.35±4.04岁,孕周28~40+6周。(2)单胎死亡101例,双胎之一死亡4例。在宫内死亡103例,分娩过程中死亡2例。(3)105例围产期胎儿死亡相关因素分析中,86例(81.9%,86/105)与脐带/胎盘病理因素相关,10例(9.5%,10/105)与宫腔感染相关,6例与胎儿自身因素相关(5.7%,6/105),1例与胎母输血综合征有关,1例与双胎输血综合征有关,1例因完全性子宫破裂死亡。(4)86例与脐带/胎盘病理因素相关病例中,绝大部分病例可以通过胎盘大体检查诊断,最常见的为脐带扭转伴根部扭细,其他依次为胎盘早剥、脐带缠绕过紧、血管破裂及脐带真结。镜下形态学以功能性改变为主。(5)10例与宫腔感染因素相关的病例中,胎盘大体检查共同特点为胎盘小叶水肿,上行性感染形态学特点以急性绒毛膜羊膜炎为主,血源性感染形态学特点以急性或慢性绒毛炎及绒毛间隙炎为主,发现病毒包涵体有提示作用,但确诊需要实验室检查。(6)6例与胎儿自身因素相关的病例中,胎盘诊断价值有限,必须和胎儿尸体解剖相结合才能诊断。结论围产期胎儿死亡原因复杂多样,往往是多种因素协同作用的结果,脐带/胎盘病理因素最多见,胎儿尸体解剖及胎盘病理学检查是查找死亡原因的关键技术手段,要加强重视。

  • 标签: 围产期死亡率 胎儿 尸体解剖 胎盘
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者的临床特征及胎儿死亡的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月间西南医科大学附属医院收治的90例APIP患者临床资料。根据病情严重程度将患者分为MAP组(41例)、MSAP组(33例)、SAP组(16例),根据有无胎儿死亡分为胎儿死亡组(13例)和胎儿存活组(77例),比较各组患者临床特征及各项生物化学指标。将组间比较差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析,探究胎儿死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评价其诊断效能。结果90例APIP的主要病因是高三酰甘油血症(42/90,46.7%)。血LDH、CRP、血糖、D-二聚体、白蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)水平及新生儿1、5 min Apgar评分在不同严重程度APIP患者间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。90例孕产妇无死亡胎儿死亡13例(14.4%)。随着APIP患者病情严重程度的增加,胎儿死亡率增加。APIP合并高血压(OR=14.742,95%CI 1.157~187.890,P=0.038)、酮症酸中毒(OR=19.587,95%CI 1.789~214.469,P=0.015)及CRP水平(OR=1.013,95%CI 1.001~1.025,P=0.031)是胎儿死亡的危险因素,ApoA1水平(OR=0.118,95%CI 0.021~0.664,P=0.015)是胎儿死亡的保护因素。ApoA1预测胎儿死亡的灵敏度为84.6%,特异度为79.2%,CRP预测胎儿死亡的灵敏度为76.9%,特异度为84.4%,两指标联合预测胎儿死亡的灵敏度为100%,特异度为67.5%。结论APIP的病情严重程度与胎儿死亡密切相关,高血压、酮症酸中毒、CRP水平是胎儿死亡的危险因素,需特别重视。

  • 标签: 胰腺炎 妊娠 疾病特征 胎儿死亡
  • 简介:<正>《美国流行病学杂志》2009年第170期第622~631页报告,胎盘/胎儿出生体重高比值是成人心血管病死亡的危险因素,此外,胎儿不良宫内环境可能会导致远期的心血管不良结局。挪威特隆赫姆研究中心的研究人员对在1934

  • 标签: 胎儿出生体重 心血管病 危险因素 胎盘 成人 流行病学
  • 简介:摘要目的通过对异常的妊娠大出血的临床急救和护理方法进行研究,分析异常妊娠的临床护理在降低死亡率和改善孕妇和胎儿预后的作用。方法对我院2013年10月到2014年10月这段时间中收治的38例异常妊娠大出血患者的基本资料进行整体和分析,再对分析结果进行讨论。结果在这38例的患者里,其中有28例患者进行的是手术的治疗,有10名患者进行的是非手术的治疗。其中,有7名患者进行的是剖宫产,有5名患者流产,胎儿的存活率是6例。这38名患者的住院时间在6~21d不等,平均的住院时间是15d。在这之中所有的患者都得到了良好的康复后出院。结论异常妊娠大出血的病情是较为严重的,对孕妇和胎儿的威胁都很大,很容易导致孕妇或胎儿死亡。为了不让这样的情况发生,我院通过临床急救护理的工作来避免不幸的事件发生。

  • 标签: 异常妊娠大出血 临床急救护理 改善作用
  • 简介:在美国罗德岛州有一个看似恤昏昏欲睡的小PottersBluff,一名摄影师被一名美女引诱,准备在海滩上亲热,不料当地一伙暴徒突然出现,将摄影师活活烧死。镇上接连发生了这样的怪事,许多人莫名其妙地被谋杀,

  • 标签: 死亡 埋葬 摄影师 罗德岛
  • 简介:死亡,就是生命活动的终止.1951年美国著名的布莱克法律辞典给死亡下定义为:血液循环的完全停止,呼吸、脉搏的停止.一些病理学教科书也这样表达描述:身体死亡是作为整体的生存的终止.体内氧循环的终止是死亡的基本原因.这可以是由于控制心脏和呼吸活动的延髓中枢损伤,肺不能呼吸,血液不能得到氧,也不能排除二氧化碳,或泵出血液的心脏功能的停止.判断一个人的死亡,常用的临床死亡的传统标准是:心跳、自主呼吸停止,血压为零,瞳孔扩散,反射消失,即常说的"心死亡"(heartdeath).长期以来,"心死亡"标准一直指导着我国传统医学与法律.

  • 标签: 脑死亡 心死亡 大脑皮层 器官移植 中学 生物
  • 简介:在位于爪哇岛上的印尼首都雅加达,一天傍晚,一家公寓的一个房间里发现了一具只穿着裤衩的男尸。他似乎是在吊床上睡午觉时死去的。室内摆着的两台日本产的电风扇已经停了。

  • 标签: 窒息死亡 雅加达 电风扇 房间 公寓 室内
  • 简介:这事看上去不像谋杀,至少不像一般的谋杀。乔治是偶然发现这事的。这天,乔治到医院来探望一位病人。乔治在警察局工作了三十年,其中二十三年都在凶杀组工作,如今年纪大了,已经正式退休。他正在走廊上慢慢走着时,突然一位护理小姐从旁边的房间里冲出来,一脸的惊慌不安,顺着走廊跑了。乔治感到好奇,他推开护理小姐留下的半掩的门,走进那个病房。

  • 标签: 死亡天使
  • 简介:英国首相撒切尔夫人举行的圣诞宴会上,有一千多名警察保卫女首相的生命安全,然而世界著名杀手竟通过重重警岗,一步步逼近了她……

  • 标签: 撒切尔 名单 首相 警察 英国 生命安全
  • 简介:在中国,家政O2O平台正备受追捧。11月,成立刚满一年的本地到家服务平台58到家拿到了3亿美元融资:7~11月,国内获得千万量级以上融资的家政O2O平台有5个之多。

  • 标签: 笔记 死亡 服务平台 家政 融资
  • 简介:很多年前,我十七岁的时候,有个晚上又黑又冷.风从几百里外的海面上刮过来,在空荡荡的马路上盘旋呼啸,穿透路边的林木发出巨大声响.露水在枝干上蒸腾、流淌,它们不断砸在树洼的积水上,好像下着阵雨让人畏惧.四际无人.这些我们都知道.但这是一条必由之路.我们从饭馆暖和的靠背椅上站起来,揉着惺忪的眼睛,肩并肩地走了两站路,故意从一堵矮墙上跳进刚刚开张不久的足底按摩院.

  • 标签: 公判死亡
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  • 简介:在年度摄影佳作巡回展上,一幅题为'投入死亡'的照片引起了观众的极大关注。照片上是一个正在划火柴的小姑娘,蜡烛旁摆着许多漂亮的礼物,背后却有一个美丽的少妇,面对照相机,正从窗外飞身下落。照片下有这样一段说明:'这张惊人的照片,由巴特·肯尼迪于某日晚上9时30分摄于其布鲁克林的摄影室。当肯尼迪先生按下快

  • 标签: 投入死亡