简介：1998年5月我们对2例胆道开腹手术后胆囊结石并胆总管结石病人,行腹腔镜手术取得成功,现报告如下。1临床资料例1,女,75岁,因上腹痛伴间歇性黄疸3月入院,病人40年前因胆囊结石行胆囊切开取石术,查体:T37.6℃,Bp:15/8kPa,全身皮肤巩膜黄染,右上腹可见长约12cm手术疤痕,Murphy征(+),化验ALT108~u,总胆红素42.9mmol/L,直接胆红素19.5mmol/L,血糖10.7mmol/L,尿糖(?),ECG示穿性心动过缓,慢冠,B超及CT示

简介：

简介：肝内胆管结石合并胆总管结石常用的治疗方法是胆道镜取石＋术中碎石冲洗。在基层医院，当术中胆道镜取石困难并且无碎石设备时，施行肝实质切开取石术可顺利完成手术。我院2003年3月至2008年3月共施行此种方法取石22例，效果良好。

简介：【摘要】目的 研究胆道结石患者使用双镜联合胆管切开取石术进行治疗的临床效果。方法 选择2020年4月～2022年4月期间本院接收的64例患者作为研究对象，借助随机、双盲法分为常规组和研究组，各32例。其中常规组患者使用传统开腹手术的治疗方式，研究组使用双镜联合胆管切开取石术的治疗方式；对比两组患者的治疗效果和临床指标。结果 研究组有效率为96.86%，常规组有效率为78.13%；研究组的临床指标均优于常规组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胆道结石患者在治疗的过程中，使用双镜联合胆管切开取石术治疗方式，拥有显著的治疗的效果，可以有效地缓解病情的影响，值得应用在临床治疗之中。

简介：摘要：目的：探究围手术期护理干预在腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术病患中的应用效果。方法：选取本医院收治的腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术病例，选取16例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用围手术期护理干预，参照组采用基础护理。结果：两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过两种不同模式的护理后，探究组病患仅发生1例并发症，占比为12.50%，低于参照组的2例、25.00%，探究组的病患对于护理的综合满意度（100%）也高于参照组（87.50%）。结论：围手术期护理干预在腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术病患中的应用效果显著，能够显著控制并发症的发生，且提升病患的满意度。此种护理模式应值得广泛推广。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜切开胆总管进行探查取石的手术技巧和临床疗效。方法2016年7月至2017年7月我院普外科共收治60例胆总管结石并胆囊结石患者，对30例患者施行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术，设为观察组，另外30例患者通过内镜下括约肌切开取石术，设为对照组，比较两组患者治疗效果。结果根据对两组患者治疗结果比较，发现观察组成功率为96.7%，对照组成功率为76.7%；术后并发胰腺炎，观察组并发症发生率6.7%，对照组发生率13.3%。且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胆总管结石并胆囊结石患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著，能够减少患者手术之后并发症的发生几率，同时提升治疗有效率，应在临床工作中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术的临床效果。方法将我院收治的44例胆结石患者作为研究对象，比较采取腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗（观察组，23例）与开腹胆总管探查取石术治疗（对照组，21例）的手术情况差异。结果在手术成功率、住院时间、术后并发症发生率方面，观察组分别为95.65%、（13.1±2.3）d、4.35%；对照组分别为71.43%、（16.1±2.8）d、28.57%，比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗胆结石，手术成功率更高，住院时间更短，术后并发症发生率更高，值得推广。

简介：摘要胆总管结石在肝胆外科是一种常见病，可对于截肢后合并胆总管结石的病人来说是极少见的。文章介绍了一例左下肢截肢后胆总管切开联合胆道镜取石术的护理过程，术前做好心理护理和各项准备工作，术后严密观察生命体征和并发症，尤其做好引流管和T管拔管的护理，并给予恰当的饮食指导。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的目前状况及效果。方法将我院60例胆总管结石患者，按接受治疗先后顺序随机分为研究组和对照组，每组各30例。其中30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组，30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组，患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆道镜探查取石术患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,配合有效的护理方法,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,应在临床大力推广使用。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石手术特点及手术后的措施。方法选取我院从2010年11月至2012年12月间收治的15例胆囊结石合并胆总管结石患者，对其临床资料进行分析。结果平均手术时间（143.9±13.1）min，平均出血为（103.9±10.1）ml，平均住院时间为（10.2±1.1）d。以上患者均痊愈出院，在随后的6个月随访调查发现，仅有1例患者出现了胆汁渗漏，其他14例患者都没有出现胆道狭窄、结石残留、黄疸等术后的并发症。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石效果理想，微创、安全高效、恢复非常快等优点，还能够有效地降低术后并发症的发生率，非常值得临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆总管切开探查、胆道镜取石的方法与疗效。方法应用腹腔镜行胆总管切开胆道镜取石25例。结果全组均成功完成手术,术中无大出血,无胆管损伤。

简介：摘要胆结石作为一种常见的外科疾病，其主要包括有胆囊结石和胆管结石，这一病症在我国的发病率交稿，其中成年人的发病率约在7.0%—10.0%左右。在医学上的记录汇总，传统的胆结石的治疗方法是对患者本身，进行开腹手术，这种手术不仅仅对患者本身的创伤较大，伤口的恢复率较低，同时会给患者带来较大的痛苦。但是现如今，随着我国在微创外科技术上的不断发展，微创化这一新兴的手术方法已经成为了治疗胆结石的主要方法。目前，LCBDE（即腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术）已经成为了我国在治疗胆结石上最为常用的方法，本文针对这一方法的现状进行分析与评价。

简介：摘要：随着人们生活方式的不断变化，各种疾病的发病率不断上升，严重威胁到了人们的生命安全和生活质量，针对该疾病，手术治疗是最为主要的治疗措施，通过手术治疗可以降低胆管结石的影响，但是肝内胆管结石在治疗过程中存在比较大的治疗难度，且风险较高，术后容易复发。因此在患者治疗期间，为患者采取合理的护理干预措施是非常有必要的，本文就围术期护理方法进行综述，旨在促进胆道镜下肝胆切开取石术患者护理质量。

简介：目的：探讨纤维胆道镜多次反复取石术后规范护理。方法：对1999－2001年30例胆道多发性结石应用纤维胆道镜多次反复取石进行护理分析。结果：30例患者经纤维胆道镜取结石全部取净（取净率100％）。结论：纤维胆道镜反复取石术护理中，心理护理、管道护理、并发症的观察与护理对手术成功有十分重要作用。

简介：摘要胆道镜分为硬性胆道镜及软性胆道镜，后者常称为纤维胆道镜。现在的胆道镜除了用于诊断外，更多地用在胆道的治疗，尤其是胆道结石的取石，胆管狭窄扩张术、支架植入等方面。它不仅是消化内镜的组成之一，也是胆道外科治疗胆道疾患不可缺少的手段之一。现在越来越多的胆道疾患病人要用胆道镜来治疗，设备也随之增多且复杂化，因此，一个设计合理的胆道镜室对保证内镜工作顺利开展十分重要。

简介：摘要回顾性分析30例肝尾状叶胆管结石患者的临床资料，探讨腹腔镜胆总管切开取石（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）联合术后胆道镜分步取石术的有效性及安全性。30例患者中27例完成腹腔镜手术，中转开腹3例，中转开腹率为10%（3/30），平均手术时间151 min（63~347 min），平均术中出血量60 ml（5~1 000 ml），术后住院时间（10.0±2.2）d，手术并发症发生率11.1%（3/27）。术后8周行胆道镜检查及取石，胆道镜取石次数（3.0±1.6）次，胆道镜并发症发生率7.4%（2/27），4例尾状叶胆管结石未取净，终末结石清除率85.2%（23/27）。术后随访24~48个月（中位35个月），27例均随访成功，其中1例因重症胆系感染于术后6个月死亡，余26例恢复顺利；23例取净结石患者中有2例分别于术后第24、36个月出现结石复发，2年结石复发率为4.3%（1/23）。本研究表明LCBDE联合术后胆道镜分步取石在合并肝尾状叶结石的肝胆管结石治疗中，手术创伤小，相关并发症发生率低，终末结石清除率高，术后复发率低，治疗效果优良，在临床上有一定的应用价值。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术，另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20～50mL，手术时间为90～180min，术后胆总管内结石取出数量为1～7枚。术中配合熟练，且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合，术后48h发生胆道出血，将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等，腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式，其具有良好的微创效果，即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等，可确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年4月——2012年5月期间在我院行胆总管切开取石术患者66例病例资料，按照患者自主选择的手术方法分组腹腔镜联合胆道镜治疗的观察组36例，行开腹手术治疗的对照组30例，两组患者术后分别统计平均手术时间，平均术中出血量，平均肛门排气时间以及术后疼痛情况，最后统计学方法检验两组指标的差异性是否具有统计学意义。结果观察组患者平均手术时间120min±20min，平均术中出血量60mL±20mL，平均肛门排气时间1-2天，术后疼痛率11.1%（4例/36例），对照组患者平均手术时间80min±20min，平均术中出血量100mL±20mL，平均肛门排气时间2-3天，术后疼痛率80%（24例/30例），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术具有较高的临床价值。