简介：摘要：目的：探究对无痛胃镜下食管胃底静脉曲张治疗患者的护理干预。方法：选择了2019年4月至2020年7月之间在我院进行治疗的食管胃底静脉曲张患者共100例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各50例患者。两组患者均进行无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术，其中对照组患者在围术期进行常规护理干预，试验组患者在围术期进行全程护理干预。结果：试验组患者的护理满意度明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P

简介：摘要回顾性分析2012年2月至2019年10月就诊于嘉兴市第一医院的135例肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的病历资料，并根据手术方式分为腹腔镜组(行腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术，12例)、胃镜组(行单纯胃镜下治疗，77例)和双镜联合组(行腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术联合胃镜下治疗，46例)。通过比较3组患者治疗前与治疗后3个月内肝功能﹑肾功能﹑凝血功能指标发现，双镜联合组患者治疗后总胆红素、直接胆红素、球蛋白、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原和D-二聚体均较治疗前改善，而腹腔镜组和胃镜组治疗后获得改善的指标较少。这一结果表明双镜联合治疗后肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的肝、肾与凝血功能的恢复优于单纯腹腔镜和胃镜下治疗。

简介：【摘要】目的 分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的居家护理应用效果。方法 选取本院84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组42例和观察组42例，对照组给予常规护理，观察组另加居家护理，比较两组护理效果。结果 与对照组躯体功能、心理功能、社会功能评分和护理满意度相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者居家护理能够显著提升患者生活质量和护理满意度，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：对预见性护理用于食管胃底静脉曲张破裂出血（Esophageal and gastric variceal bleeding；EGVB）中的效果予以分析探讨。方法：挑选2019年1月至2020年1月于我院治疗的60例EGVB患者列为观察目标，按其就诊先后顺序分为对比组、实验组，各组30例，并分别实施常规护理、预见性护理，分析其各自效果差异。结果：在再出血率方面，实验组指标水平更低，指标对比差异强烈（

简介：【摘要】目的：研究食道胃底静脉曲张破裂出血介入治疗和综合护理的效果。方法：择选2018年1月至2020年12月期间我科共收诊48例食道胃底静脉曲张破裂患者，均行介入治疗（经肝胃冠状静脉栓塞），按照收诊先后次序分组，即常规组（n=24，介入治疗+常规护理）以及观察组（n=24，介入治疗+综合护理），分别比较两组患者的护理效果。结果：对比组并发症发生率高达20.83%远远高于观察组4.17%（P＜0.05）；对比组与观察组护理前的生活质量评分相近（P＞0.05），观察组患者护理后的生活质量评分远远高于对比组4.17%（P＜0.05）；观察组患者对本次护理工作满意度高达95.83%远远高于对比组79.17%（P＜0.05）。结论：将综合护理应用在食管胃底静脉曲张破裂出血介入治疗中不仅能够保障介入治疗的顺利开展，可降低并发症，提升患者的生活质量，并得到了绝大多数患者和家属的认可，故值得在临床上大力推广。

简介：摘要：目的：分析研究在内镜介入治疗食管胃底静脉曲张中，实行全程优质护理干预的主要措施。方法：使用随机分配的方式，选取在2020年1月至2020年6月在本院使用内镜介入进行食道胃底静脉曲张治疗的42名患者，对两组患者使用不同的护理方式方法。分析对比两组患者的术后疼痛状况、情绪睡眠质量等。结果：研究组的各项研究结果都要明显优于对照组。结论：对内镜介入治疗食管胃底静脉曲张患者使用全程优质介入的方式非常有益，对有效缓解病疼十分有益，不但有助于提升患者的整体睡眠质量，控制并发症的整体发生率。

简介：目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张出血急诊内镜治疗护理应用。方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组行优质护理。结果：观察组护理效果、生活质量高于对照组，并发症出现情况低于对照组，P＜0.05。结论：基于肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者，经急诊内镜治疗后，配合优质护理，效果显著，有利于降低患者并发症概率，提高生活质量。

简介：【摘要】目的：观察分析食道胃底部静脉曲张破裂出血患者经鼻管饲肠内营养的护理配合。方法：于2020年04月--2021年04月经鼻管饲肠内营养支持的100例食道胃底部静脉曲张破裂出血患者作为课题对象，将之分组干预，其中常规组50例普通护理，研究组50例综合护理干预。结果：研究组不良反应少于常规组（p

简介：摘要：目的对采取不同治疗方法的肝硬化食道胃底静脉曲张出血的临床疗效对比分析。方法选取本院肝硬化食道胃底静脉曲张出血60例住院患者作为研究目标，分为对照组和观察组。对照组，进行保守药物治疗，观察组，给予内镜下曲张静脉套扎术联合内镜下注射组织胶干预，观察止血情况和静脉曲张改善情况，对临床疗效做好正确判断，分析比对两组止血效果。结果手术治疗后，对照组临床总有效率为80%，观察组临床总有效率为96.67%；对照组远期再出血率为26.67%、近期再出血率为23.33%，观察组远期再出血率为10%、近期再出血率为10%，观察组再出血率明显低于对照组，观察组输血量也低于对照组，止血速度相对较快一些。结论通过手术方案，治疗肝硬化食道胃底静脉曲张出血在止血，成功率较高，可显著降低再次出血率,，提高临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨快速康复护理在食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗中的应用效果。方法：选取2017年4月-2019年10月于我院住院的食管胃底静脉曲张破裂出血后行内镜下硬化治疗的患者42例，将其分为对照组（21例）及实验组（21例），对照组使用常规护理，实验组给予快速康复护理，比较两组护理后患者满意度、并发症发生率及住院时间。结果：经过护理干预后，观察组的平均住院时间明显优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨内镜下套扎与硬化治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：选择103例EVB肝硬化患者，按照治疗方法分为内镜下套扎(EVL)、内镜下硬化治疗(EIS)、联合治疗(EVLS组)，分别37、35、31例。比较三组静脉曲张消失率、死亡率、止血成功率、再出血率。结果：EVL、EIS、EVLS三组静脉曲张消失率、止血成功率无明显差异(P>0.05)，死亡率分别为2.70%、14.29%、0.00%(PEIS组>EVLS组(P

简介：摘要目的探讨宁夏地区肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的防治现状。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2020年12月宁夏地区21家医疗中心收治的820例（宁夏回族自治区人民医院85例、宁夏回族自治区第五人民医院73例、吴忠市人民医院59例、青铜峡市人民医院52例、固原市人民医院50例、固原市原州区人民医院47例、银川市第二人民医院47例、宁夏医科大学总医院40例、同心县人民医院40例、银川市第一人民医院35例、宁夏回族自治区第三人民医院34例、中卫市人民医院32例、灵武市人民医院30例、吴忠市新区医院30例、盐池县人民医院30例、宁夏回族自治区中医研究院29例、石嘴山市第二人民医院28例、石嘴山市第一人民医院25例、海原县人民医院21例、彭阳县人民医院20例、隆德县人民医院13例）肝硬化门静脉高压病人的临床资料；男538例，女282例；年龄为（56±13）岁。观察指标：（1）肝硬化门静脉高压病人的临床特征。（2）肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血防治总体情况。（3）不同等级医院肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血防治情况。正态分布的计量资料以x±s表示。计数资料以绝对数或率表示，组间比较采用χ²检验。结果（1）肝硬化门静脉高压病人的临床特征：820例肝硬化门静脉高压病人中，代偿期271例，失代偿期549例。271例代偿期病人中，男183例，女88例；年龄为（53±12）岁；汉族185例，回族85例，其他民族1例；肝硬化病因为乙型病毒性肝炎211例，酒精性肝病4例，丙型病毒性肝炎8例，其他48例；肝功能Child-Pugh A级235例，36例资料缺失。549例失代偿期病人中，男355例，女194例；年龄为（57±14）岁；汉族373例，回族174例，其他民族2例；肝硬化病因为乙型病毒性肝炎392例，酒精性肝病33例，丙型病毒性肝炎10例，其他114例；肝功能Child-Pugh A级80例，B级289例，C级170例，10例资料缺失。（2）肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血防治总体情况：271例代偿期病人中，38例行非选择性β受体阻滞剂（NSBB）药物治疗，16例行内镜治疗，6例行介入治疗。549例失代偿期病人中，68例行NSBB药物治疗，46例行内镜治疗，28例行介入治疗。（3）不同等级医院肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血防治情况：271例代偿期病人中，181例来源于三级医院，其中28例行NSBB药物治疗，15例行内镜治疗，6例行介入治疗；90例来源于二级医院，其中10例行NSBB药物治疗，1例行内镜治疗。二级医院与三级医院采用NSBB预防食管胃底静脉曲张出血情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.947，P>0.05），采用内镜治疗预防食管胃底静脉曲张出血情况比较，差异有统计学意义（χ²=5.572，P<0.05）。549例失代偿期病人中，309例来源于三级医院，其中22例行NSBB药物治疗，29例行内镜治疗，22例行介入治疗；240例来源于二级医院，其中46例行NSBB药物治疗，17例行内镜治疗，6例行介入治疗。二级医院与三级医院采用NSBB及介入治疗预防食管胃底静脉曲张出血情况比较，差异均有统计学意义（χ²=18.065，5.956，P<0.05）。结论宁夏地区肝硬化门静脉高压病人行预防出血治疗的比例较低。对于代偿期肝硬化病人，在二级医院行内镜治疗食管胃底静脉曲张出血比例低于三级医院。对于失代偿期肝硬化病人，在二级医院行介入治疗的比例低于三级医院，但行NSBB药物治疗比例高于三级医院。

简介：【摘要】目的：研究经内镜下食管胃底静脉曲张聚桂醇硬化治疗的疗效及护理观察。方法：随机选取2019年1月~2020年11月期间在我院进行治疗的食管胃底静脉曲张患者52例作为研究对象，对所有患者使用聚桂醇硬化治疗，并在此基础上将其分为随机分为研究组与对照组，每组各26例。对照组进行常规护理，而研究组在对照组基础上采取有针对性的干预模式，通过两组患者的治疗效果以及护理满意度的情况进行分析。结果：通过不同的干预模式，研究组患者和对照组患者在治疗0~14d之内，其治疗效果无明显差异（P>0.05），而在14d之后，研究组患者的治疗效果均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的初步评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)用于预防门静脉海绵样变(CTPV)患者食管静脉曲张再出血的可行性、有效性和安全性。方法选取2011年1月至2016年12月在山东省立医院住院，诊断为CTPV且合并食管静脉曲张出血史，行TIPS预防再出血的患者67例，纳入回顾性分析并随访。总结技术成功率、并发症发生率、再出血、支架通畅、肝性脑病及生存情况。结果在67例CTPV患者中，56例(83.6%)患者成功行TIPS术。单独通过颈静脉入路15例，经颈静脉联合经皮经肝入路33例，经颈静脉联合经皮经脾入路8例。TIPS术后平均门-体静脉压力梯度，从(28.09±7.28)mmHg降至(17.53±6.12)mmHg(P<0.01)。平均随访(23.91±12.35)个月，累计无出血率87.0%，支架通畅率81.5%，肝性脑性发生率27.8%，累计生存率88.9%。11例未成功行TIPS术的患者中死亡4例，再次出血4例。结论TIPS用于预防门静脉海绵样变性患者食管静脉曲张再出血，是一种安全、可行、有效的方法。

简介：摘要目的初步评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)用于预防门静脉海绵样变(CTPV)患者食管静脉曲张再出血的可行性、有效性和安全性。方法选取2011年1月至2016年12月在山东省立医院住院，诊断为CTPV且合并食管静脉曲张出血史，行TIPS预防再出血的患者67例，纳入回顾性分析并随访。总结技术成功率、并发症发生率、再出血、支架通畅、肝性脑病及生存情况。结果在67例CTPV患者中，56例(83.6%)患者成功行TIPS术。单独通过颈静脉入路15例，经颈静脉联合经皮经肝入路33例，经颈静脉联合经皮经脾入路8例。TIPS术后平均门-体静脉压力梯度，从(28.09±7.28)mmHg降至(17.53±6.12)mmHg(P<0.01)。平均随访(23.91±12.35)个月，累计无出血率87.0%，支架通畅率81.5%，肝性脑性发生率27.8%，累计生存率88.9%。11例未成功行TIPS术的患者中死亡4例，再次出血4例。结论TIPS用于预防门静脉海绵样变性患者食管静脉曲张再出血，是一种安全、可行、有效的方法。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗伴门静脉海绵样变(CTPV)的肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院接受TIPS治疗、伴(CTPV组)或不伴(非CTPV组)CTPV的肝硬化EGVB患者的临床资料。分析CTPV组和非CTPV组患者的手术技术成功率、支架通畅率、上消化道再出血率、肝性脑病发生率和生存率等。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验进行统计学分析，采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果共筛选出37例行TIPS治疗且伴CTPV的肝硬化EGVB患者，其中10例(27.0%)患者TIPS术中门静脉穿刺失败而转内镜下治疗，技术成功率为73.0%；行TIPS治疗但不伴CTPV的肝硬化EGVB患者共460例，其中18例(3.9%)患者TIPS失败，技术成功率为96.1%。按照1∶2进行倾向性匹配，共54例患者被纳入非CTPV组。CTPV组患者TIPS治疗后门静脉压力从(28.9±5.1) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)降至(18.8±4.5) mmHg，差异有统计学意义(t＝7.122，P<0.01)。中位随访时间(范围)为33个月(1~66个月)，CTPV组和非CTPV组的1年累积支架通畅率(75.0%比86.8%)、上消化道再出血率(21.0%比10.0%)、肝性脑病发生率(34.8%比22.2%)和生存率(80.7%比88.9%)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论伴CTPV的肝硬化EGVB患者行TIPS治疗安全、有效，且不增高术后并发症发生率和远期病死率。

简介：

简介：摘要：目的 分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用效果。方法 选取本院76例静脉曲张患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组38例（行传统大隐静脉曲治疗）和观察组38例（行改良大隐静脉曲张手术治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的术中出血量、手术时间、术后住院时间和并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予静脉曲张患者改良大隐静脉曲张手术治疗能够促使患者临床疗效和安全性提升，具有推广价值。

简介：摘要：目的：分析予以静脉曲张患者改良大隐静脉曲张手术治疗的价值。方法：将本院2019年6月-2021年6月确诊并治疗的100例静脉曲张患者作为研究对象进行全面分析，应用方便抽样法分组，将其中50例患者纳入常规组，予以高位结扎+剥脱术治疗，剩余50例患者纳入研究组，予以改良大隐静脉曲张手术治疗，对比各组患者治疗效果、围手术期指标以及并发症情况。结果：研究组治疗总有效率高达98.00%，显著较常规组的86.00%高，P＜0.05；研究组手术时间、住院时间显著较常规组短，术后开始活动时间明显较常规组早，P＜0.05；研究组并发症发生率较常规组低，P＜0.05。结论：在静脉曲张的治疗中，改良大隐静脉曲张手术效果显著，可优化围手术期指标，降低术后并发症风险，应用价值理想。

简介：摘要目的分析内镜下胃底静脉曲张注射(GVI)治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血(GVB)术后非急性症状性门静脉血栓(PVT)形成的发生率及危险因素。方法回顾性分析2017年7月至2019年10月复旦大学附属闵行医院收治的首次行GVI治疗的66例GVB患者，收集性别、年龄、术前Child-Pugh分级、术前血小板计数、术前血浆D-二聚体浓度、术前脾脏长径，术前门静脉流速、术前脾静脉流速、术前门静脉宽度、术前脾静脉宽度、治疗次数、注射点数量、硬化剂总剂量及组织胶总剂量等临床及手术资料，根据术后一年内有无发生非急性症状性PVT分成PVT组及非PVT组。先行单因素分析，再将P<0.2的因素纳入二元logistic回归模型，筛选GVI术后发生PVT的危险因素。结果PVT组25例(37.88%)，非PVT组41例(62.12%)。两组术前D-二聚体浓度、脾脏长径、Child-Pugh分级及硬化剂总剂量差异有统计学意义(P<0.05)，术前D-二聚体浓度(OR＝2.319，95% CI：1.359～3.956)、术前脾脏长径(OR＝1.044，95% CI：1.007～1.081)及硬化剂总剂量(OR＝1.075，95% CI：1.004～1.152)是术后发生PVT的独立危险因素(P<0.05)。结论术前D-二聚体浓度、脾脏长径及硬化剂总剂量可预测GVB患者GVI术后PVT发生的风险。GVI术中应尽量减少硬化剂剂量，以降低术后PVT发生的风险。